类风湿关节炎患者肺功能变化及中药新风胶囊干预研究

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性滑膜炎症为主要特征的自身免疫疾病，关节炎症刺激可导致关节内软骨和骨的破坏，反复迁延多年，最终导致关节畸变及功能丧失［1-2］。然而RA病变并非局限于关节局部，常伴有关节以外的其他脏器病变，甚至可引起主要脏器的血管炎而危及生命［3］。因肺组织含有丰富的结缔组织和血管，因此，RA肺部受累的概率比其他组织增加，且随着RA病程延长，肺受累的概率逐步增高。研究显示［4］，约有11％RA患者会继发肺间质纤维化改变，最终出现肺功能的减低。RA中医证候呈现脾虚湿盛、虚实夹杂的特征［5］。既往研究发现［6-9］，治疗RA肺功能损伤采用“从脾论治”原则，将具有健脾化湿通络功效的中药复方“新风胶囊”应用于临床，取得了良好的临床效果，并对RA肺功能损伤患者和佐剂关节炎（AA）肺功能下降的大鼠亦有一定疗效。

氯沙坦对老年高血压患者微量蛋白尿的影响

目的观察氯沙坦对老年高血压患者微量蛋白尿(MCA)的改善作用。方法采用连续样本,自身前后及分组对照方法,对32例高血压伴MCA者(EH组),观察在治疗前和每天服用氯沙坦50 mg 12周后的血压、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)2、4 h内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白/肌酐(Alb/Cr)的变化,同时设12例健康老人作对照(对照组)。结果用氯沙坦治疗后,除血压有明显下降外,尿Alb/Cr亦显著性降低(P<0.01),Ccr明显升高(P<0.05)。结论氯沙坦对老年高血压患者在降压治疗的同时可降低尿蛋白的排泄,改善肾功能。

脂肪肝1100例分析

目的通过体检研究脂肪肝的患病情况及脂肪肝患者血清血脂与转氨酶的关系。方法对2006年度1100例脂肪肝检出者血脂,转氨酶分年龄组进行统计分析。结果脂肪肝患者多见三酰甘油(TG)升高;20～29岁脂肪肝患者肝功能异常者[AST和(或)ALT升高]显著高于其他组。结论脂肪肝是比较常见的疾病,应提倡定期健康检查,早期发现,早期预防。

声触诊组织量化技术评估慢性肝纤维化的应用研究

目的探讨采用声触诊组织量化(VTQ)技术评估肝实质纤维化的应用价值。方法应用VTQ技术对36例慢性乙型肝炎患者和55例健康志愿者的肝实质进行检测,用9L4线阵超声探头测定肝实质的剪切波速度(SWV)。结果健康对照组和慢性乙型肝炎组缺失值出现率分别为26.55%和51.11%,差异有统计学意义(P<0.01);健康对照组和慢性乙型肝炎组SWV测值分别为(1.35±0.39)m/s和(2.27±0.76)m/s,健康对照组小于慢性乙型肝炎组(P<0.05)。通过ROC曲线确定变量的临界值为1.79 m/s,曲线下面积为0.94(P<0.05),对应的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为86.89%、91.11%、9.77、0.14和0.78。结论 VTQ可快速无创测量肝实质剪切波速度,可客观反映肝组织的弹性模量。

以双下肢僵硬为首发表现的多系统萎缩1例

男,77岁,退休干部,进行性行走不稳1年余于2011年9月13日就诊我院。患者1年前在无明显诱因下出现双下肢发硬,行走不稳,易向左侧偏斜,继之出现言语不流利,未予重视,1个月前行走时出现跌倒,无四肢抽搐,无呼之不应,就诊于骨科和中医科，口服中药治疗（具体不详），因再次出现跌倒被家人送至我科入院。发病以来，饮食睡眠正常，排便正常，但排尿费力，有淋漓不尽感。

氯沙坦复方制剂治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的 评价复方氯沙坦的降压疗效及安全性。方法 30例轻中度原发性高血压患者 ,每天服复方氯沙坦 1～ 2片 ,观察降压疗效和对实验室检验结果的影响 ,在治疗 1、2、4、6、8周末记录血压、心率及不良反应情况。结果 服药 1周血压即下降 ,收缩压 /舒张压由治疗前的 (15 0 0± 16 8/10 3 2± 5 6 )mmHg降至 (138 6± 13 3/93 3± 6 9)mmHg ,8周后降至 (12 9 2± 12 6 /87 4± 7 8)mmHg ,心率无明显改变 ,不良反应少。结论 复方氯沙坦每天 1次口服 ,能有效控制血压 ,作用平稳 ,不良反应少 。

老年人血脂异常调查分析

目的 了解老年人血脂异常的现况。方法 通过对2004年862位50～80岁的老年人体检化验血脂各组分结果进行回顾分析。结果 体检老年人的血脂各组分中，总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），男性均高于女性（P〈0．01）。血脂异常的总患病率为57．78％（男性为68．22％，女性52．25％，P〈0．01）；最常见的是高TC血症为37．52％（男性为43．64％，女性为34．2。7％，P〈0．05）。单种血脂异常率为21．0％（男性为22．0％，女性为19．1％）；合并2种血脂异常率为26．4％（男性为33．5％，女性为22．6％）；合并3种血脂异常率为9．7％（男性为7．1％，女性为14．6％）；合并4种血脂异常率为0．4％（男性为1．1％，女性为0．6％）。结论 老年人2种以上脂质成分异常较为常见；老年男性的血脂异常率明显高于女性。