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颅内动脉瘤定量计算机断层扫描血管成像联合Graeb评分对颅内动脉瘤破裂出血的预后价值分析
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作者 谢益强 江河利 +1 位作者 潘康乐 焦潭 《中国临床医生杂志》 2024年第8期996-998,共3页
目的探讨头颈部计算机断层扫描血管成像(CTA)联合Graeb评分对颅内动脉瘤破裂出血的预后评估价值。方法回顾性选取2020年1月至2023年4月安徽省宁国市人民医院接受头颈部CTA及Graeb评分的110例颅内动脉瘤破裂出血患者为研究对象,根据其预... 目的探讨头颈部计算机断层扫描血管成像(CTA)联合Graeb评分对颅内动脉瘤破裂出血的预后评估价值。方法回顾性选取2020年1月至2023年4月安徽省宁国市人民医院接受头颈部CTA及Graeb评分的110例颅内动脉瘤破裂出血患者为研究对象,根据其预后情况分为预后良好组(62例)与预后不良组(48例)。单因素及多因素logistic分析影响颅内动脉瘤破裂出血患者预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析头颈部CTA联合Graeb评分对颅内动脉瘤破裂出血的预后评估价值。结果预后不良组患者Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、发病至治疗时间>3d占比、AR值、SR值、入射夹角、Graeb评分明显高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic分析显示,Hunt-Hess分级、发病至治疗时间、AR值、SR值、入射夹角、Graeb评分是影响颅内动脉瘤破裂出血患者预后的危险因素(P<0.05)。AR值、SR值、入射夹角、Graeb评分四者并联预测颅内动脉瘤破裂出血患者预后的灵敏度达到93.67%,较四者单独检测明显提高,并且特异度仍保持在较高水平(70.22%),符合临床低漏诊率的需求,具有临床应用价值(P<0.05)。结论头颈部CTA联合Graeb评分可有效预测颅内动脉瘤破裂出血患者预后情况,四项指标并联使用可显著提升预测的灵敏度,具有较高的临床参考价值。 展开更多
关键词 头颈部计算机断层扫描血管成像 Graeb评分 颅内动脉瘤破裂出血
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甲状腺乳头状癌MSCT影像学表现及临床病理分析
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作者 潘康乐 许先军 卢灯亮 《现代科学仪器》 2020年第2期82-86,共5页
目的 探讨甲状腺乳头状癌MSCT影像学表现、临床及病理特点,进一步提高诊断水平.方法 回顾性分析总结了39例经过手术病理证实的甲状腺乳头状癌影像学及相关临床、病理资料.结果 女性30例,男性9例.最大年龄63岁,最小年龄26岁;双侧叶发生1 ... 目的 探讨甲状腺乳头状癌MSCT影像学表现、临床及病理特点,进一步提高诊断水平.方法 回顾性分析总结了39例经过手术病理证实的甲状腺乳头状癌影像学及相关临床、病理资料.结果 女性30例,男性9例.最大年龄63岁,最小年龄26岁;双侧叶发生1 3例,左侧叶10例,右侧叶14例,峡部2例;39例共52个肿瘤病灶,16个病灶见颗粒状钙化、4个条状钙化、2个混合型钙化;大多数边界不清,增强后呈明显不均匀强化,38个肿瘤出现明显强化乳头状壁结节,29个瘤周出现“残圈征”,19例淋巴结转移.结论 甲状腺乳头状癌多排螺旋CT影像学表现与病理学基础存在相关性,有一定影像学特征,多排螺旋CT对甲状腺乳头状癌的定性、定位及转移很有作用,能为临床诊断和治疗提供参考价值. 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺乳头状癌 断层摄影术 X线计算机
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腹盆部非固有脏器恶性软组织肿瘤的CT和MRI征象分析 被引量:4
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作者 洪志友 张禹 +1 位作者 朱友志 骆祥伟 《中国CT和MRI杂志》 2022年第2期149-154,共6页
目的为了提升腹盆部非固有脏器恶性软组织肿瘤影像诊断能力,分析腹盆部非固有脏器恶性软组织肿瘤的CT和MRI特征。方法收集17例经病理确诊的腹盆部非固有脏器恶性软组织肿瘤,行CT三期增强+MRI平扫及常规增强者1例、CT三期增强者13例、CT... 目的为了提升腹盆部非固有脏器恶性软组织肿瘤影像诊断能力,分析腹盆部非固有脏器恶性软组织肿瘤的CT和MRI特征。方法收集17例经病理确诊的腹盆部非固有脏器恶性软组织肿瘤,行CT三期增强+MRI平扫及常规增强者1例、CT三期增强者13例、CT直接增强+MRI平扫及常规增强者1例、CT直接增强2例。结果去分化脂肪肉瘤2例,高分化脂肪肉瘤1例,黏液样脂肪肉瘤1例,高危险度胃肠道外间质瘤6例,平滑肌肉瘤复发1例,血管肉瘤1例,滑膜肉瘤1例,骨外尤文肉瘤1例,未分化多形性肉瘤(即所谓的恶性纤维组织细胞瘤)1例,恶性孤立性纤维性肿瘤1例,胚胎型横纹肌肉瘤1例。位于腹膜后3例,腹腔9例,盆腔5例。年龄26岁~71岁,肿瘤最大径63.5mm~238.7mm,男性10例,女性7例。结论脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和胃肠道间质瘤是最常见的腹盆部恶性软组织肿瘤,不含脂肪组织的恶性软组织肿瘤影像学表现具有相似性,但仍各具特点,了解腹盆部恶性软组织肿瘤谱及其影像学表现,对提升诊断能力具有重要意义。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 恶性肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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CT平扫在老年颅脑外伤性硬膜下血肿临床应用分析 被引量:1
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作者 汪保平 《医学影像学杂志》 2022年第9期1588-1590,共3页
目的探讨CT平扫在老年颅脑外伤所致硬膜下血肿早期诊断和术后复查的临床应用。方法选取我院89例疑似老年颅脑外伤所致硬膜下血肿患者,行CT平扫检查,将手术病理结果当作金标准,分析CT平扫对老年颅脑外伤硬膜下血肿的诊断准确度、敏感度... 目的探讨CT平扫在老年颅脑外伤所致硬膜下血肿早期诊断和术后复查的临床应用。方法选取我院89例疑似老年颅脑外伤所致硬膜下血肿患者,行CT平扫检查,将手术病理结果当作金标准,分析CT平扫对老年颅脑外伤硬膜下血肿的诊断准确度、敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值情况;统计CT平扫检出患者的血肿位置分布和形态以及血肿密度情况;术后复查对比CT平扫征象及血肿CT值改变情况。结果CT平扫的诊断准确度是91.01%,敏感度是92.94%,特异度是50.00%,阳性预测值是97.53%,阴性预测值是25.00%。CT平扫检出的81例患者中,血肿分布在单侧74例,占91.36%;血肿分布在双侧7例,占8.64%(7/81)。额颞顶枕硬膜下血肿77例,占95.06%;大脑纵裂硬膜下血肿2例,占2.47%,血肿处在大脑镰前部,呈现粗绳索样征象;小脑幕位置血肿2例,占2.47%,CT检查呈现为片状。术后30天内复查显示颅内高密度影全部消失或者明显吸收,密度和术前相比下降,血肿CT值均值为(6.78±1.42)HU,和术前(70.45±4.32)HU相比显著降低(P<0.05)。结论CT平扫老年颅脑外伤能提供出血肿位置和形态以及密度等信息,将其用于术后复查能严密观察到患者术后的病情改变。 展开更多
关键词 颅脑外伤 硬膜下血肿 术后复查 体层摄影术 X线计算机
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磁共振MRCP在诊断胆总管结石中的价值 被引量:2
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作者 潘康乐 《影像研究与医学应用》 2020年第9期51-52,共2页
目的:分析总结MRCP诊断胆总管结石的重要性。方法:通过30例经过手术确诊的胆总管结石病例,进行分析比较。结果:29例MRCP术前诊断胆总管结石,术后予以确诊,1例可疑结石,诊断准确率96.6%,B超术诊断结石16例,检出率53.3%,明显低于MRCP。结... 目的:分析总结MRCP诊断胆总管结石的重要性。方法:通过30例经过手术确诊的胆总管结石病例,进行分析比较。结果:29例MRCP术前诊断胆总管结石,术后予以确诊,1例可疑结石,诊断准确率96.6%,B超术诊断结石16例,检出率53.3%,明显低于MRCP。结论:MRCP辅以常规MR扫描诊断胆总管结石准确率高,是安全、有效的检查方法,得到临床的广泛应用。 展开更多
关键词 磁共振 MRCP 胆总管结石
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低剂量螺旋CT用于肺部良恶性结节的诊断价值
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作者 陈锁 江河利 徐江 《中国辐射卫生》 2024年第4期454-458,共5页
目的比较低剂量螺旋CT和常规剂量CT用于肺部良恶性结节的诊断价值,从而为肺癌早期筛查提供参考。方法选择2019年1月—2023年8月在宁国市人民医院诊断为肺结节的288例病例作为研究对象,所有患者均同时接受胸部低剂量螺旋CT和传统剂量螺... 目的比较低剂量螺旋CT和常规剂量CT用于肺部良恶性结节的诊断价值,从而为肺癌早期筛查提供参考。方法选择2019年1月—2023年8月在宁国市人民医院诊断为肺结节的288例病例作为研究对象,所有患者均同时接受胸部低剂量螺旋CT和传统剂量螺旋CT扫描。以肺结节活检病理结果为金标准,比较低剂量螺旋CT和传统剂量螺旋CT扫描诊断良恶性肺结节的灵敏度、特异度和准确度以及用于血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征等肺结节征象检出率。结果288例肺结节病例中,男性186例、女性102例,平均年龄(61.12±8.34)岁,218例病例有良性肺结节、70例病例有恶性肺结节。2组患者性别、平均年龄及肺结节大小、位置和性质差异均无统计学意义(P均>0.05),但两组患者肺结节大小变化、吸烟史、肺部感染史和癌症家族史差异均有统计学意义(P均<0.05)。以病理活检结果为金标准,传统剂量CT扫描诊断良恶性肺结节的灵敏度、特异度和准确度分别为94.29%、93.57%、93.75%,低剂量CT扫描诊断良恶性肺结节的灵敏度、特异度和准确度分别为92.86%、92.20%和92.36%,差异均无统计学意义(χ^(2)=1.975、1.012、1.911,P均>0.05)。传统剂量CT扫描和低剂量CT扫描诊断良恶性肺结节的受试者工作特征曲线下面积分别为0.937和0.921,差异无统计学意义(t=1.021,P>0.05)。传统剂量CT扫描和低剂量CT扫描检测对于肺结节征象血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征检出率分别为20.49%和19.79%、23.26%和22.57%、37.50%和35.76%、29.17%和27.43%,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.171、0.212、1.012、1.110,P均>0.05)。结论低剂量螺旋CT扫描对肺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确度及对肺结节征象检出率均与常规剂量CT扫描相当,但辐射剂量更小、安全性更高,值得在肺癌早期筛查中推广应用。 展开更多
关键词 低剂量螺旋CT 肺结节 鉴别诊断 诊断价值 辐射剂量
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