外伤性脾破裂非手术治疗实验与临床研究

目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗的科学依据，制定外伤性脾破裂非手术治疗指征，研究综合指标体系的有效性与安全性。方法通过对猪脾破裂出血实验模型自然愈合过程的组织学观察，临床对１９４例外伤性脾破裂行非手术治疗及随访。结果动物实验提示伤后１２周脾创面疤痕纤维与正常猪脾包膜纤维相同。１８８例手术治疗成功后３月经Ｂ超检查，４３例经核素锝扫描未发现脾脏愈合不良。

孟鲁斯特钠片治疗毛细支气管炎38例疗效观察

目的观察孟鲁斯特钠治疗毛细支气管炎的临床效果。方法75例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组38例和对照组37例,两组病例均给予常规吸氧、祛痰平喘、抗病毒等综合治疗,治疗组加用孟鲁斯特钠,观察症状、体征改善时间。结果治疗组7天治愈率明显高于对照组(P<0.01)差异具有统计学意义。结论孟鲁斯特钠可明显提高毛细支气管炎的治疗效果。

C反应蛋白与糖尿病肾病的相关性探讨

目的探讨C反应蛋白(CRP)与糖尿病肾病(DN)发生发展的相关性。方法根据24h尿白蛋白(MAU)定量将80例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),30名本院健康体检者作为对照组,检测所有受试对象的血清C反应蛋白、MAU及其他生化指标,将各组间CRP值进行统计学比较,并进行相关分析。结果三组糖尿病患者的血清CRP明显高于正常对照组,有显著性差异(P<0.05),EDN、CDN组显著高于SDM组(P<0.05),CDN组与EDN组相比亦明显升高(P<0.05)。相关分析显示CRP与MAU呈显著正相关(r=0.485,P<0.01)。结论CRP与DN的发生相关,且随着DN进展而逐渐增高,可预测DN的进展。

颈动脉内膜中层厚度与合并糖尿病的脑梗死患者的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)颈动脉内膜中层厚度(IMT)与脑梗死的关系。方法根据有无合并脑梗死将80例T2DM分为合并脑梗死的糖尿病组(DMCI)22例,单纯糖尿病组(DM)58例;采用彩色多普勒超声系统测定两组受试对象的颈动脉内膜中层厚度。结果T2DM合并脑梗死组颈动脉平均IMT比无脑梗死组明显增厚(P<0.05)。结论T2DM颈动脉内膜中层厚度(IMT)与脑梗死有明显相关,可以作为预知脑梗死发生、发展的一个指标。

全麻期手术患者体温变化的临床观察

目的通过检测体温分析不同保温措施对全麻期手术患者体温变化的影响。方法选取76例手术患者,手术期间全麻,随机分至常规组、观察组,两组各38例。常规组无特殊保暖措施,观察组采取专业的保温措施,对76例手术患者的体温进行测量,从麻醉开始后每隔半小时测量一次体温,分析对比两组的结果。结果常规组和观察组麻醉开始时体温无显著差别,半小时后体温出现差别,直至手术结束时常规组的体温下降了(1.16±0.21)℃,观察组的体温上升了(0.12±0.18)℃。结论常规组在全麻手术期间体温下降较大,很有可能对人体产生危害,危及手术的安全性,而观察组的体温维持较好,不会出现低体温的情况。

儿童意外损伤128例临床分析

作者统计就诊于我院儿科的儿童意外损伤１２８例，分析报道如下。１临床资料１９９１年８月～１９９６年１２月我科共接诊意外损伤１２８例，占同期门诊急诊的１６．８％，住院６１例，占同期住院病人的１．８％；男８５例，女４３例，男∶女＝２∶１，年龄１岁６月～１３...

替普瑞酮在治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡中作用临床分析

目的观察替普瑞酮在治疗胃溃疡中的作用。方法选取经胃镜下黏膜活检(快速尿素酶法)证实的幽门螺杆菌阳性的活动性胃溃疡患者134例,随机分为两组。对照组69例,给予埃索美拉唑20mg,1次/d,共2周;阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,均2次/d,共1周;治疗组65例,除上述治疗外,加服替普瑞酮50mg,饭后30min内口服,3次/d,共4周。4周后复查胃镜。结果治疗组胃溃疡治愈率为90.77%,优于对照组73.91%,P<0.01。结论替普瑞酮在治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡中可有效减轻胃黏膜损伤,促进胃溃疡愈合,提高治疗质量,缩短治疗时间。

思密达治疗小儿秋季腹泻30例疗效观察

思密达，是一种新的治疗急性腹泻的肠道局部药物，本文采用思密达治疗小儿秋季腹泻，取得了较好疗效，现报道如下。

儿童过敏性紫癜82例临床分析

目的对儿童过敏性紫癜发病的原因和致使发病的因素,以及所表现出来的临床特征和治疗方法进行探讨。方法对我院2008年3月至2011年12月收治的82例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果冬春寒冷季节(11～4月)患者52例,温暖季节(5～10月)患者30例,有明显季节差异。有明显诱因者21例,其中上呼吸道感染13例,腮腺炎1例,另外还有3例是由于食用海鲜导致的,还有3例是尿路感染引起的,由于服用药引发的是2例;引发的原因不清楚的是61例。结论儿童过敏性紫癜四季均可发病,冬春季多见,大多数患儿无明确的引发因素,上呼吸道感染是引发因素中最主要的因素。我们应该对引发过敏性紫癜的原因进行仔细的探索和分析,进一步了解病因和过敏原,同时还要防止再次接触,使复发的概率尽可能地减小。以消化道症状首发者易误诊,临床应提高早期诊断率,减少误诊,降低肾脏损害及复发率。

小儿支气管哮喘合并支原体感染46例临床分析

目的探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘的关系,提高小儿支气管哮喘并支原体感染的诊治水平。方法对本科2006年1月至2008年12月收治的支气管哮喘并肺炎支原体感染住院患儿46例进行回顾性分析。结果本组46例均诊断为肺炎支原体感染,其中急性感染27例,慢性感染19例。抗生素改为阿奇霉素,静脉滴注,用药1～2d后体温下降,喘息发作亦均于48h内控制。结论肺炎支原体可能是与哮喘急性发作或长期难以缓解有关的病原体之一。支气管哮喘急性发作,应用抗哮喘药物效果不理想时,应考虑MP感染的可能。

嵌顿疝强行还纳致肠破裂14例报告

我院自１９９０年至今先后收治嵌顿性腹股沟疝自行手法强行还纳致肠破裂１４例，报告如下。１临床资料１．１一般资料１４例均为男性，年龄５１～７５岁，７０岁以上５例。均有腹股沟可复性疝病史１～３０年。其中１例为股疝，１例疝修补术后复发。穿孔时间在２４小时以内...

童和平

鹅口疮是由白色念珠菌所致的口腔粘膜炎症．为新生儿期常见病。我们于1996年1月至1997年12月，应用消化道粘膜保护剂思密达加制霉菌素治疗新生儿鹅口疮32例；另设单用制霉菌素治疗作为对照组，观察报道如下。

婴幼儿腹泻病伴惊厥25例病因分析

目的探讨腹泻病伴惊厥的可能原因。方法回顾分析25例腹泻病伴惊厥的临床资料。结果热性惊厥12例,低钙血症1例,低钠血症2例,低血糖2例,良性惊厥7例,病毒性脑炎1例。结论腹泻病伴惊厥原因较多,但主要与热性惊厥、电解质紊乱、良性惊厥有关,绝大多数预后良好。

格列吡嗪控释片对2型糖尿病的疗效观察

目的 :观察格列吡嗪控释片 (瑞易宁 )治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法 :选择 42例 2型糖尿病患者用格列吡嗪控释片治疗 ,每日 5 mg,口服 2个月。结果 :治疗后患者的空腹血糖下降 2 6 .6 % ,餐后 2 h血糖下降 2 0 .5 % ,同时血清总胆固醇下降 6 .8% ,甘油三酯下降 6 .5 %。结论 :格列吡嗪治疗 2型糖尿病疗效好 ,安全性高。

倍他乐克对心房颤动合并心衰患者运动时心率的影响

目的 观察倍他乐克对心房颤动合并心衰患者运动时心率的作用和影响。方法 34例（治疗组）心房颤动合并心衰患者,在常规治疗（利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂,地高辛及抗凝治疗）基础上加用倍他乐克,开始剂量6.25-12.5 mg,2次/天,每7-10 d加量一倍,直至最大量25 mg或50mg,2次/天,并与30例常规治疗组（对照组）进行比较。结果 治疗组治疗3个月后静息和运动时心率均明显下降（P〈0.01）,且与对照组相比,运动时心率明显下降（P〈0.05）;心脏射血分数（EF）与治疗前及对照组比较明显升高（P〈0.05）。结论 倍他乐克能减低心房颤动合并心衰患者静息和运动时心率和改善心功能,安全方便,可作为首选的药物之一。

鼻内镜下经吸割器切除腺样体的临床应用

目的探讨鼻内镜下吸割器在腺样体切除术中的作用.方法采用监视器鼻内镜下以吸割器切除腺样体肥大82例.结果全部病例术后无1例出现残留、损伤咽鼓管、出血、开放性鼻音等并发症.不适症状全部消失,随访1～4年无复发.结论鼻内镜下经吸割器切除腺样体术能在直视下进行,手术视野清晰,且更准确、彻底。减少了出血量,降低了手术时间.具有更高的手术安全性.

针灸治疗全麻手术后顽固性呃逆

全麻下施行上腹部手术,患者术后常出现顽固性呃逆的并发症。笔者近年采用针灸疗法治愈16例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组16例患者中,男性12例,女性4例,年龄最大者73岁,最小40岁,发生呃逆最短在术后4小时,最长于术后48小时。呃逆持续时间至针灸治疗时病程4小时至26小时。

IL-2+DDP胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

为观察胸腔内注入白介素-2+顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效,我们对经病理证实的恶性胸腔积液18例,进行了该种方案的观察,结果报告如下.