49例培养阳性的慢性鼻窦炎分泌物细菌分布及药物敏感性分析

目的探讨慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻道黏膜分泌物细菌分布特点及药物敏感性试验,指导CRS患者抗生素的合理使用。方法鼻内镜下采集CRS鼻窦、鼻道黏膜分泌物进行细菌培养及药敏试验,均为单一细菌生长。结果培养阳性的49例标本中葡萄球菌42株,其中表皮葡萄球菌27例,占培养细菌总数的55.1%,金黄色葡萄球菌9例,占培养细菌总数的18.4%。药敏试验表明凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松和环丙沙星耐药率均高达65%以上,金黄色葡萄球菌除对氨苄西林有较高的耐药率外,对其它常用的抗生素均具有较高的敏感性。葡萄球菌对大环内酯类抗生素具有较高的敏感性,未发现耐万古的葡萄球菌。结论葡萄球菌感染在CRS的致病中占有重要地位。CRS患者应进行常规细菌培养和药敏试验,抗生素的使用应以病原菌检测和药敏试验结果为基础。

刎颈伤18例救治体会

目的:总结刎颈伤的救治经验。方法:本组18例分为非贯通性刎颈伤4例与贯通性刎颈伤14例。前者行清创缝合术;后者行清创缝合+气管插管或气管切开+受损解剖结构、器官修复术。结果:非贯通性刎颈伤4例均痊愈;贯通性刎颈伤14例中,10例痊愈、1例带管生存、死亡4例。结论:及时地气管切开术或气管插管术和正确地伤口探查,受损解剖结构、器官的有效修复,是贯通性刎颈伤的重要救治手段。非贯通性刎颈伤按一般外科伤口处理,预后良好。

艾氟隆无痛止血绵用于鼻内镜手术后填压止血效果的观察及护理

功能性内镜手术(FESS)是近年来鼻科学领域的诊治慢性鼻窦炎的手术方法,鼻内术后常规使用油纱条填塞,由于填塞时压迫丰富的神经末梢而引起疼痛,导致病人痛苦不堪,心理恐惧.我院自2002年8月引进美国M-PACT公司生产的艾氟隆无痛止血绵填塞鼻腔用于止血,效果明显,减少了并发症的发生,减轻了病人痛苦,提高了治疗效果.现将两种填塞物临床观察报告如下.