不育症的精液检验与血清中AsAb的关系

目的 对194例男性不育症患者进行精液常规检验和血清中抗精子抗体（AsAb）检测，并进行相关比较。方法 对194例男性不育症患者进行精子密度、精子活动力、精子活动百分率、精子中的白细胞、精子的液化时间、精液量、pH值等常规检验，同时用放免法对血清中的AsAb进行检测。结果精子的密度（20—100）×10^9／L，AsAb的阳性率77．8％～10．0％；精子活动力良好到无精，AsAb的阳性率15．9％-77．8％；精子活动的百分率80％以上到10％以下，AsAb阳性率11．5％-80．0％。精子中白细胞数量越多，AsAb阳性率越高。而精液量、液化时间、精液酸碱度与AsAb的阳性率无关。结论 不育症患者其精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响，测定AsAb对查找男性不育症患者的病因有很重要的临床价值。

血清肿瘤标志物CA125、CA199、CA72-4、CEA联合检测在胃肠道肿瘤中的应用价值

目的:探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)及癌胚抗原(CEA)联合检测在胃肠道肿瘤中的应用价值。方法:随机选取158例胃肠道肿瘤病人(观察组)与46例胃肠道良性病变病人(对照组)的临床资料进行回顾性分析,检测2组CA125、CA199、CA72-4、CEA并进行统计学分析,评估CA125、CA199、CA72-4、CEA在胃肠道肿瘤病人中的应用价值。结果:观察组CA125、CA199、CA72-4、CEA水平均明显高于对照组(P<0.01);在不同病理分化类型的胃肠道肿瘤中CA125、CA199、CA72-4、CEA水平由低到高为高分化腺癌<中分化腺癌<低分化腺癌,差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01);有淋巴结转移的胃肠道肿瘤CA125、CA199、CA72-4、CEA水平高于无淋巴结转移(P<0.05~P<0.01);CA125、CA199、CA72-4、CEA联合检测诊断胃肠道肿瘤的AUC均高于上述四项指标单独检测诊断,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对胃肠道肿瘤病人进行CA125、CA199、CA72-4、CEA联合检测,可为临床医生诊断胃肠道肿瘤提供依据,同时也能较为准确地分析其病情,有利于了解肿瘤的病理分化和有无淋巴结转移。

855株革兰阴性分离杆菌分布及耐药性分析

目的：了解临床分离的常见G^-杆菌的分布及耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：将2007～2009年各类临床标本按照全国临床检验操作规程进行分离培养,采用Micro Scan-40S型半自动微生物鉴定仪和药敏系统进行鉴定和药敏试验,部分菌株用K-B法,结果按照临床实验室信息系统（Clinical Laboratory Information Systems,CLIS）标准判断。结果：分离出G^-杆菌855株,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌居前3位;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产β内酰胺酶检出率为58.6%和29.7%;非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率均〉90.0%;铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星的敏感率为62.4%,对头孢吡肟的敏感率为43.5%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星和罗米沙星的敏感率分别为92.7%、63.4%和60.2%;嗜麦芽寡养单胞菌对复方磺胺甲口恶唑的敏感率为100.0%。结论：临床应及时与微生物实验室联系,关注多重耐药细菌的出现,并根据药物敏感性试验结果个体化、合理应用抗生素,以提高感染治疗成功率,有效减少耐药菌株。

妊娠期高血压疾病血清胱抑素C检测的临床意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病(妊高病)患者血清中胱抑素C(cystatin C,CysC)的临床意义。方法:测定90例妊高病患者观察组血清中CysC、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平,并同正常未孕组30名、正常晚孕组30名血清中的CysC、Cr、BUN、UA水平进行对比。结果:妊娠各组血清中CysC值均较未孕者高(P<0.01),子痫前期重度组均较妊高病组、子痫前期轻度组及正常晚孕组明显增高(P<0.01)。结论:妊高病血清中CysC的水平可以反映妊高病早期肾功能损害情况,为其在产科的临床应用提供实验依据。

骨折患者血常规及凝血指标分析及临床意义

目的了解骨折患者血常规(WBC,PLT)和凝血指标(D-D,FIB)的改变情况分析其临床意义。方法收集本院104例骨折住院患者资料,分别按年龄(青少年组,中老年组)和骨折部位(上肢组,下肢组,躯干组)分组,检测WBC、PLT、D-D、FIB四项指标。结果相较于对照组,各骨折组,D-D、FIB、WBC、PLT水平均具有显著差异(P<0.05);各组间,尤其是下肢骨折组,中老年组D-D水平升高有显著统计学意义(P<0.01)。结论骨折患者血常规及凝血指标都有异常改变,尤其是血浆D-D水平各组比较均具显著差异,提示血液凝聚状态异常增高,应注意预防静脉血栓的形成。

血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在鉴别儿童支气管肺炎病原诊断中的价值

目的评估血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测在鉴别儿童支气管肺炎细菌和病毒感染中的价值。方法选取2013年9月至2014年6月在安庆市第二人民医院儿科住院的0~12周岁肺炎患儿154例,分为低年龄组(3周岁以下)、高年龄组(3周岁及以上)两个年龄段,选择同期住院没有明确细菌病毒感染幼儿及健康体检儿童分别作为对照组,均在入选后行PCT、CRP测定。以血清学检测以及病原体分离、培养分别作为诊断病毒或细菌感染的依据。结果两年龄段儿童细菌感染组PCT显著高于各自病毒感染组和对照组(P<0.05),细菌感染组PCT阳性率高于病毒感染组(P<0.05);两年龄段儿童细菌感染组和病毒感染组CRP高于各自对照组(P<0.05),低年龄段儿童细菌感染组CRP高于病毒感染组(P<0.05),两感染组CRP阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童支气管肺炎诊断中,PCT对细菌感染有一定的特异性,CRP对炎症反应较敏感,但对感染判断缺乏特异性,因此,PCT、CRP联合检测有助于鉴别儿童支气管肺炎是细菌感染还是病毒感染,优于单独的PCT或CRP检测。

血清胱抑素C在2型糖尿病早期肾损害中的临床意义

目的探讨2型糖尿病早期肾损害时,血清中胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-M)的变化情况。方法收集78例2型糖尿病早期肾损害患者(患者组)和36例健康对照者(对照组)的血清,分别用免疫比浊法测定血清胱抑素C,酶比色法测定血肌酐并计算内生肌酐清除率,用胶乳增强免疫比浊法测定血清β2-微球蛋白(β2-M),并比较两组结果的差异。结果 1在2型糖尿病不同程度肾损害患者的检测结果显示:28份肾小球滤过率(GFR)在40~80 mL·min-1·1.73m-2之间的只有Cys-C明显增高(P<0.05);12份GFR<40 mL·min-1·1.73m-2,Cys-C增高非常显著(P<0.05),SCr、β2-M有明显增高(P<0.05);278例患者,Cys-C值有65例超过正常值,SCr值36例超过正常值,β2-M值有39例增高,Cys-C的敏感性为83.3%,SCr的敏感性为46.2%,β2-M的敏感性为50.0%。结论 Cys-C是一个更为准确可靠的反映肾小球滤过功能的指标;Cys-C在反映2型糖尿病早期肾损害比SCr、β2-M优越,测定血清中Cys-C水平更有临床意义。

血液中嗜酸性粒细胞与气道高反应性关系分析

目的探讨支气管哮喘家系气道高反应性(BHR)与其血液中嗜酸性粒细胞(EOS)的关系。方法通过对支气管哮喘(bronchialAsthma)家系4228人气道高反应性者中取血样进行EOS计数,并对结果进行分析。结果BHR(+)组血液中EOS数在不同年龄组都明显高于BHR(-)组,差异具有非常显著性(P<0.01)。结论EOS计数应列为支气管哮喘家系的临床诊断特征性指标之一,可为临床提供有力的诊断依据及诊断的准确性。

儿童呼吸道感染中肺炎支原体抗体检测结果分析及临床意义

目的分析儿童呼吸道感染者中肺炎支原体抗体的阳性率以及性别、年龄分布、发病季节性等特点,为临床治疗及预防提供依据。方法回顾性分析2018年7月至2019年6月于安庆市第二人民医院就诊的1256例呼吸道感染儿童的临床资料,均进行肺炎支原体抗体滴度检测,根据试剂盒说明书判读结果的阴阳性并注明滴度。分析不同性别、年龄及季节间儿童肺炎支原体抗体阳性率的差异。结果1256例呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体阳性332例,阳性率26.4%。从性别分布看,男童肺炎支原体抗体阳性率24.6%,女童28.7%,女童阳性率高于男童,但差异无统计学意义(P>0.05)。从年龄分布看,0岁~组阳性率最低(3.6%),7岁~组阳性率最高(44.8%),不同年龄组阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。从季节分布看,肺炎支原体一年四季都可感染,其中冬、春季阳性率较高,分别为31.0%、29.0%,夏、秋季阳性率较低,分别为20.2%、20.8%,不同季节阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染儿童进行肺炎支原体抗体滴度检测显示,冬季感染阳性率最高,不同性别和年龄儿童肺炎支原体感染阳性率也不尽相同。

自然光线照射对新生儿胆红素检测结果的影响

目的:探讨自然光线照射对新生儿胆红素测定结果的影响。方法:将20例新生儿血液样本分2份,1份为观察组,标本暴露在实验室自然光线下,1份为对照组,标本置暗室中避光保存,采血后生化分析仪立即(定义为0 h)、2 h、4 h和8 h测定2组总胆红素(TBIL)、间接胆红素(UCB)和直接胆红素(CB)。结果:与0 h比较,观察组4 h和8 h的TBIL测定结果差异均无统计学意义(P>0.05),2 h、4 h和8 h的CB和8 h UCB差异均有统计学意义(P<0.01),且与对照组4 h和8 h TBIL 2 h、4 h和8 h CB及4 h和8 h UCB结果差异均有统计学意义(P<0.01)。4 h时TBIL和UCB的测定结果分别下降30.63%和19.53%。结论:新生儿胆红素应在标本抽取后立即检测,或自然光线下放置不超过2h监测,如长时间放置,必须避光保存。