Y型静脉留置针单手两指推管技术应用

静脉留置针穿刺是一项成熟的护理技术操作,它已经逐步取代了传统的穿刺。我科改进了一种单手两指推管法,操作简单、容易掌握,现介绍如下。

2种静脉给药途径在乳腺癌化疗中的应用与研究

目的对比研究安全留置针和中心静脉置管2种乳腺癌患者化疗静脉给药途径的应用情况，为乳腺癌患者化疗静脉给药途径的选择提供理论依据。方法取本科2013年1月～2014年12月行表阿霉素＋多西他赛（以下简称TA）方案化疗的乳腺癌患者108例，随机分为实验组和对照组各54例，对照组应用安全留置针予以外周静脉穿刺输液，实验组应用中心静脉置管输液，对比2组患者化疗药物渗漏出现的并发症、导管留置时间、对日常生活的影响等。结果对照组化疗药物渗漏导致并发症11例，导管留置时间为1-5d，对生活影响较大，实验组患者未发生化疗药物外渗及并发症，导管留置时间3-44d，平均23d，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05，对日常生活影响较小。2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论研究表明，采用中心静脉置管给药有效降低化疗药物泄露及并发症发生的概率，导管留置时间较长，对日常生活影响较小，值得在临床乳腺癌化疗患者中推广。

循证护理在预防化疗药物外渗性静脉炎中的应用

目的探讨循证护理在预防化疗药物外渗性静脉炎中的应用。方法通过对45例患者145次化疗过程中药物外渗情况的临床分析,应用循证护理的理论和实践步骤进行具体指导,制定护理措施。结果通过循证护理干预,化疗药物外渗性静脉炎的发生率降低。结论循证护理改变了护理人员以往凭经验和感觉为主的护理模式,解决了临床护理工作中遇到的具体问题,提高了护理质量,有利于肿瘤病人化疗的顺利进行。

采血装置在动脉采血行多种检验中的改良

随着医学的发展，重症、疑难手术的增多，以及呼吸机的运用，越来越多的患者需同时做动脉血气分析、血液细胞分析、离子检验、免疫血清学检验等。现临床上常用注射器抽取动脉血、一次性采血针配合真空管抽取静脉血送检，或采用BD预设型动脉采血器采取动脉血，但患者都需承受分别穿刺动、静脉的痛苦。我科2011年2月采用改良式采血装置，避免了患者反复穿刺的痛苦，并明显提高了护士动脉采血的一次成功率及标本合格率，现介绍如下。

左胸小切口手术治疗老年食管癌患者的临床疗效观察

目的探究左胸小切口手术治疗老年食管癌患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年12月间安徽医科大学第一附属医院收治的50例老年食管癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组25例。观察组患者采用左胸小切口手术,对照组采用右胸腹正中切口手术,比较两组患者手术相关指标,包括出血量、补血量、手术持续时间、术后胸腔引流量及视觉模拟评分法(VAS)等情况;检测术前及术后24h患者肺氧合指数;比较两组患者手术后2周并发症发生情况及术后1年和3年复发率。结果观察组患者手术期间出血量、补血量、手术持续时间、胸腔引流量和患者VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后24h氧合指数(OI)与术前相比均显著下降,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后2周内,观察组患者并发症总发生率为48.0%(12例),1年内复发率为8.0%(2例),3年复发率为24.0%(6例),均显著低于对照组的76.0%(19例)、20.0%(5例)和52.0%(13例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论左胸小切口手术治疗老年食管癌患者临床疗效显著,可明显提高患者肺氧合能力,减少肺部并发症的发生。

管状胃在食管癌切除颈部吻合术中的应用

目的探讨管状胃成形术在食管癌手术切除中应用的优势。方法分析81例食管癌患者的临床资料,探讨采用颈部吻合管状胃重建上消化道的手术效果。结果管状胃在预防食管癌术后吻合口瘘、吻合口狭窄、反流性食管炎、防止胸胃综合征、减少术后局部淋巴结复发与远处转移等方面疗效确切。结论食管癌患者手术中,采用管状胃的方法重建消化道,操作简单,安全可靠,值得推广。