各级医院460例Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用对比分析

目的了解各级医院Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物的水平。方法从5家三级医院、3家二甲医院、5家二乙医院、3家一级医院(社区卫生院)中,回顾性、随机抽查460例Ⅰ类切口手术病历,对比分析预防用药适应证、用药品种、联合用药、给药时机及用药疗程。结果 460例患者均预防性使用抗菌药物,抗菌药物总品规数为568种,人均使用1.23种。用药不合理222例,占48.26%。其中,用药时机及用药疗程不合理198例次,占43.04%);选药不当150例次,占32.61%;联合用药无指征112例次,占24.35%。结论不同级别医院中,Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用合理性差异显著。

135例药源性死亡病例统计分析

目的探讨药源性死亡患者临床用药特点,为降低患者用药风险提供参考。方法检索2005—2011年《中国医院数字图书馆》和《万方数据库》中有关药物致死病例,分析患者用药种类、给药途径及直接死亡原因等。结果 135例药源性死亡病例中,呼吸系统疾病(54例,40.00%)、循环系统疾病(42例,31.11%)、消化系统疾病(11例,8.15%)为致死患者主要原发疾病;抗菌药物(40例,29.63%)、中药注射剂(27例,20.00%)、心血管药物(15例,11.11%)和中枢神经系统药物(14例,10.37%)为主要致死药物;静脉滴注(51例,37.78%)、口服(47例,34.81%)和静脉推注(17例,12.60%)为致死患者主要给药途径;变态反应(67例,49.63%)为主要直接死亡原因。结论抗菌药物、中药注射剂、心血管药物和中枢神经系统药物最容易出现致死,尤其静脉滴注时风险最高,医务人员要重视用药过程中出现的变态反应。

浅谈药品损耗情况及管理措施

目的进一步提高该院药品管理水平,降低药品报损率。方法对该院2006～2010年药品损耗状况和原因进行统计、分析,并对降低药品报损率的方法进行探讨。结果该院通过对药品进行科学合理的管理,药品损耗率由2006年的0.21%降至2010年的0.03%,但是关于药品超过有效期的损耗仍在70%左右,药品的破损和患者退药两方面的损耗率呈逐年上升的趋势,由4.3%升至24.72%,这方面的损耗是以后需加强管理的重点。结论该院的药品耗损率逐年呈下降趋势,但是还有进一步降低损耗的空间,只要对药品进行科学、合理的管理,药品损耗率能降低到最有效程度。

我院门诊药房麻醉药品使用分析

目的分析我院门诊麻醉药品的使用情况，为麻醉药品的合理应用提供参考。方法收集门诊2008年1-7月的麻醉药品处方共589张，采用处方分析方法，并用DDD和DUI为指标进行用药分析。结果处方最多的是哌替啶注射液，用药频度最大的是奥施康定，个别处方还存在一些问题。结论门诊麻醉药品的使用基本合理。

氟替卡松联合玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨应用氟替卡松鼻喷剂加口服玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎的疗效。方法将150例变应性鼻炎的患者随机分为2组。A组(83例)应用氟替卡松鼻喷剂及玉屏风胶囊治疗。B组(67例)单纯用氟替卡松鼻喷剂;随访1年。观察其症状、体征进行评分计算改善率。结果治疗结束1月及1年A组显效率均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用氟替卡松鼻喷剂结合口服玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎具有疗效更好、更快速特点。

2005—2009年我院麻醉药品应用情况分析

目的了解麻醉药品的执行及应用情况和趋势,为指导临床合理用药提供参考。方法收集2005—2009年麻醉药品的应用数据,对其用量、处方数量及癌症患者用药情况进行分析。结果麻醉药品消费金额逐年增加;盐酸瑞芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片、羟考酮控释片和枸橼酸舒芬太尼注射液消费金额位居前4位;盐酸布桂嗪片的用量较大,增长迅速;盐酸哌替啶制剂用量虽呈下降趋势,但其用量还很大;盐酸吗啡缓释片和羟考酮控释片癌症患者处方量逐年上升,且所占比例很大。结论麻醉药品的使用总体趋向合理,但也存在一些不足,需进一步改善用药结构,以期临床使用上更加合理化、人性化。