庆大霉素在55例开放性手外伤清创术中的应用体会

近5年,我们对开放性手外伤,在认真作好传统清创术的基础上,伤口内外应用庆大霉素,在预防伤口感染方面,获得良好效果。现总结报告如下。

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛临床剂量的探索

目的 观察低分子肝素钠 (海普宁 )治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床剂量。方法 将 58例UAP患者随机分为对照组 2 8例和低分子肝素组 (治疗组 ) 30例 ,治疗一周后比较两组疗效。结果 治疗组有效率 93 .3 % ,明显高于对照组的 67.8% (P <0 .0 5)。结论 在常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素 0 .4ml,疗程一周治疗不稳定型心绞痛疗效可靠 ,副作用较少 ,能减少心肌梗死的发生。

锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连的临床研究

目的探讨应用锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）联合自体髂骨植骨的方法治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连的效果。方法 2006年2月-2009年12月收治的手术后肱骨干骨折不愈合患者16例,均重新行锁定加压钢板内固定,同时在骨折端行丰富的自体髂骨植骨。术后进行影像学观察和疗效评定。结果 16例患者均得到随访,随访时间为0.6-3.8年,均经二次手术后获得愈合,肩肘关节优良率为85%。结论锁定加压钢板能够为骨折端提供早期的稳定性,减少局部血运的破坏,最大限度地保护骨膜,与自体髂骨植骨相结合是治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连的一种有效方法 。

后交叉韧带保留型和后稳定型全膝关节置换术的临床疗效比较研究

目的研究后交叉韧带保留（PCR）型和后稳定（PS）型全膝关节置换（TKA）的临床疗效，探讨两种不同假体置换术的临床相关问题。方法回顾自2000年2月-2009年8月收治的36例（39膝）初次行TKA的资料，比较PCR和PS型假体的临床疗效，结合文献分析两者的优缺点及相关技术问题。结果术后平均随访5年6个月，PCR型组和PS型组术后膝关节评分、疼痛评分、功能评分、髌骨评分差异均无统计学意义（P〉0．05），都明显改善了患膝的症状和功能。膝关节活动度PCR型组平均为106．6°，PS型组平均为107．60，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论后交叉韧带结构完整者可采用PCR型假体，但应松解PCL，原则上宁松勿紧；对于PS型假体，手术技术要求相对较低，容易掌握，临床适用范围更广。