阿德福韦酯联合胸腺肽α_1治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者46例临床观察

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效,探讨应用价值。方法选取92例疑有拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,对照组(n=46)给予阿德福韦酯(10mg/d,连用48周),观察组(n=46)给予阿德福韦酯10mg/d联合胸腺肽α1皮下注射(1.6mg/次,每周2次),连续治疗48周;分别于治疗前、治疗后24周、治疗后48周进行肝肾功能、HBV-DNA、乙肝5项病毒学标志物检查。结果观察组患者在治疗24周、治疗48周的ALT复常率、血清HBV-DNA转阴率、乙型肝炎病毒标志物血清转化率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论阿德福韦酯与胸腺肽α1联合用药方案治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效满意,具有临床推广价值。

慢性乙型肝炎患者服用抗病毒药物治疗依从状况及原因分析

目的了解慢性乙肝患者遵医嘱用药状况，分析影响慢性乙肝患者口服抗病毒药物的依从性的相关因素。方法应用自行设计的问卷，对89例住院患者的药物依从性进行调查，并对结果进行统计学数据分析。结果年龄越大（≥50岁），服药依从性越好（P〈0．025）。依从性差的原因主要是好转而停药，忘记服药，不知道慢性乙肝抗病毒要长期服，不知道停药指征，害怕药物的不良反应等。结论护士要有针对性的对患者进行健康教育，改变不正确的治疗观念，不断提高患者的依从行为：

浅析丙型肝炎病毒基因型与抗病毒治疗的关系

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的经血液传播的肝脏急慢性炎症性疾病,病毒性肝炎的治疗中最关键的环节是抗病毒治疗,影响治疗效果的因素有病毒和宿主,而病毒因素中又以病毒载量和病毒基因型为主,故HCV的基因型与丙肝病情的进展和治疗疗效有一定相关性。本文针对慢性丙型肝炎的流行现状、HCV病毒的基因分型、抗HCV药物的研究进展、HCV基因型与抗病毒治疗的关系作一简要的综述。

慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎32例临床分析

目的：探讨32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床特点和临床治疗、转归情况。方法：对我院感染科2010-01/2013-12住院的32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者进行回顾性研究。结果：本组32例患者中治愈13例，好转9例，死亡10例，主要死亡原因是肝肾综合征。结论：慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者预后差，病死率高，早诊断、早治疗自发性细菌性腹膜炎，同时积极治疗原发性肝病及并发症，降低重症肝病及晚期肝病患者的发病率和病死率。