单孔胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的临床疗效及其与手掌温度上升最大值的关系

目的探究单孔胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的临床疗效及其与手掌温度上升最大值的关系。方法选取2016年4月至2021年1月于安徽省宿州市立医院进行治疗的手汗症患者80例为研究对象,进行回顾性分析,所有患者均行单孔胸腔镜T_(4)交感神经链切断术治疗。观察患者术后治疗效果及交感神经链切断前,切断后5、10、15及20 min的手掌温度最大值(T_(max)),分析不同掌温T_(max)值患者T_(4)切断术后的手汗症情况。结果80例患者经治疗后,治疗的有效率为98.75%(79/80);随访发现,80例患者手掌干燥者57例(71.25%),微潮湿者23例(28.75%),术后并发转移性出汗8例(10.00%),其中胸背部出汗3例,臀部及大腿内侧出汗5例。重复测量结果显示,80例(160只手)手汗症患者,交感神经切断前,切断后5、10、15及20 min的左右手掌温度变化差异均无统计学意义(P>0.05);但交感神经切断前后两手不同时点掌温变化差异有统计学意义(P<0.05)。术中掌温T_(max)升高<1℃者手掌干燥者占比为31.25%,明显低于1~2℃(81.48%)和≥2℃的患者(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下T_(4)交感神经链切断术治疗手汗症创伤小、安全性高且疗效显著。同时其术后疗效与术中掌温变化可能存在一定相关性,其中掌温上升不明显者术后疗效不佳的概率偏高。

血清PDCD5、PCNA表达与非小细胞肺癌患者临床病理特征及近期预后的关系

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清程序性细胞死亡5(PDCD5)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及与近期预后的关系。方法选取2017年2月~2018年2月安徽省宿州市立医院诊治的NSCLC患者79例作为癌症组,以同期40名健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附试验检测两组血清PDCD5、PCNA的表达水平。分析NSCLC患者PDCD5、PCNA表达与临床病理特征之间的关系。分析NSCLC患者PDCD5、PCNA不同表达水平与1年总生存期(OS)的关系。结果癌症组血清PDCD5表达水平低于对照组,而PCNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清PDCD5、PCNA表达与TNM分期、淋巴结转移有关(均P<0.05)。血清PDCD5与PCNA表达呈显著负相关(r=-0.621,P=0.000)。低PDCD5表达患者1年OS低于高PDCD5表达患者(P<0.05);高表达PCNA患者1年OS低于低PCNA表达患者(P<0.05)。结论NSCLC患者血清PDCD5表达降低,PCNA表达升高,二者与TNM分期、淋巴结转移有关,有希望成为新的NSCLC血清肿瘤标志物。

创伤性膈疝的早期诊断(附19例报告)

目的 :探讨创伤性膈疝的早期诊断及影响因素。方法 :回顾性分析 19例创伤性膈疝的临床资料。结果 :术前确诊 15例(78.9% )。治愈 16例 ,死亡 3例 ,病死率 15 .8%。结论 :严重的合并损伤和早期胸部X线检查的非特异性表现常影响创伤性膈疝的早期诊断 ;外伤史、体检和伤后不同时间的胸部X线检查和 (或 )

miR-618在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨微小RNA-618(miR-618)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达水平及临床意义。方法收集2012年1月-2014年1月我院NSCLC患者手术标本85例,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-618在85例NSCLC组织和其配对的癌旁组织中的表达水平,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log Rank检验分析高低表达水平组的生存率差异。分析miRNA-618的表达水平与NSCLC临床病理参数的关系;多因素Logistic回归分析miRNA-618表达水平的影响因素。结果miRNA-618在NSCLC组织中的表达为(0.78±0.48),显著低于癌旁组织中的表达水平(0.99±0.57)(P<0.05)。miR-618低表达的NSCLC患者的术后5年总生存率为15.22%(7/46),显著低于miR-618高表达的NSCLC患者的33.33%(13/39)。miR-618低表达组中位OS(<28个月),低于miR-618高表达组中位OS(>36个月)(P<0.05)。miR-618在NSCLC组织中的表达水平与患者的年龄、性别、组织类型无关(P>0.05),与肿瘤大小、分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。Logistic回归显示:肿瘤大小、分化程度、TNM分期和淋巴结转移是miR-618表达的显著影响因素(P<0.05)。结论miRNA-618在NSCLC中表达下调,其表达与NSCLC发生发展、预后有关,miR-618可作为NSCLC诊断和预后预测新的靶点。