乳腺原发性浆细胞瘤2例临床病理分析

目的:探讨乳腺原发性浆细胞瘤的临床病理特点以及诊断和鉴别诊断。方法:对2例乳腺原发性浆细胞瘤进行临床病理学分析及免疫组织化学观察,并复习相关文献。结果:1例为乳腺双侧同时原发性浆细胞瘤,另1例为乳腺单侧孤立性原发性浆母细胞瘤。临床表现肿块无明显症状,镜下浆细胞瘤多数与正常浆细胞相似,散在多见异常和不典型瘤细胞,核分裂象可见;浆母细胞瘤有弥漫大片分布的大圆或卵圆形细胞增生,细胞核居中有明显核仁,核分裂象多见。2例均表达CD138、CD38、多发性骨髓瘤致癌蛋白;重链IgM均阳性,例1表达轻链κ,例2表达轻链λ。浆细胞瘤Ki-67 20%阳性,浆母细胞瘤70%阳性。结论:乳腺原发性浆细胞瘤病理诊断的主要依据是组织形态和免疫表型。须与浆细胞乳腺炎及浸润性小叶癌相鉴别,治疗以手术切除结合放射治疗效果较好。

基质金属蛋白酶-2及其组织抑制物TIMP-2在子宫内膜异位症的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制物TIMP-2在子宫内膜异位症发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测36例子宫内膜异位症内膜组织(异位内膜组)和21例正常子宫内膜组织(对照组)中MMP-2、TIMP-2的表达。结果异位内膜组中MMP-2呈高表达状态,与对照组相比,有显著性差异(P<0.01); 而异位内膜组中TIMP-2呈低表达状态,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01)。结论异位内膜组织中MMP-2 的过度表达和TIMP-2的表达下降,导致MMP-2/TIMP-2的比例增高,使异位内膜组织更具侵袭性,在子宫内膜异位症的发生、发展中起重要作用。

悬滴法和瑞氏染色法检查阴道滴虫的比较

滴虫性阴道炎为妇科常见病，临床诊断滴虫性阴道炎的实验室常规方法为悬滴法，该法在冬季由于寒冷虫体极易失去活动力，检出率不高，极易误诊和漏诊。我们同时采用悬滴法和瑞氏染色法2011年11月至元月中旬在我院妇产科就诊的186例阴道炎标本进行对比。

环氧化酶-2在胃癌组织中的表达及其与血管生成的关系

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在胃癌组织中的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法应用免疫组织化学(免疫组化)法检测96例胃癌手术切除标本中COX-2的表达,采用抗CD34抗体标记微血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD)。分析COX-2表达与MVD和胃癌主要临床病理特征的相关性。结果胃癌组织COX-2阳性表达率和MVD分别为80.2%和32.5±8.3,显著高于正常胃黏膜的13.3%和13.1±2.4;P<0.01。临床TNM分期中Ⅲ、Ⅳ期胃癌标本COX-2表达率与MVD为91.4%和34.9±8.7,显著高于Ⅰ和Ⅱ期胃癌标本(P<0.01)。伴有淋巴结转移的胃癌组织中COX-2表达率和MVD分别为87.9%和35.0±8.5,与无淋巴结转移病例相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析表明,COX-2表达与MVD呈显著正相关(γ=0.311,P<0.01)。结论COX-2表达在胃癌的肿瘤血管生成中起重要作用,COX-2及其诱导的血管生成与胃癌的浸润和转移密切相关。