经尿道输尿管镜气压弹道碎石术围术期护理观察

目的探讨输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)围手术期护理。方法对134例行输尿管结石进行输尿管镜碎石取石的患者实施从入院到出院的全程护理。结果 130例患者术后快速康复,做好URSL围手术期护理是手术成功的重要因素之一。结论 URSL碎石成功率高,创伤小,高质量围手术期护理、医护之间的默契配合是治疗成功的关键,可使输尿管结石尽快排出,使患者术后能够顺利康复。

TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻

目的观察经尿道前列腺电切术(TURP)联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻(BOO)的疗效。方法 37例晚期前列腺癌合并BOO患者行TURP术,术后行内分泌治疗,观察患者术前、术后3个月时国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿、生活质量评分(QoL)等指标的变化。结果 37例患者排尿困难改善明显,IPSS评分、Qmax、残余尿及QoL与术前相比均有明显改善。结论 TURP联合内分泌治疗是前列腺癌合并BOO的一种有效治疗方式,能明显改善患者下尿路梗阻症状,可提高患者的生活质量。

超声引导穿刺活检在前列腺癌管理作用评估

目的:评估前列腺癌(PCa)患者内分泌治疗后的生存关键因素及生活质量。方法:对2021年4月至2023年11月治疗的56例PCa患者的临床和病理资料进行回顾性分析,使用单因素和多因素Cox回归分析确定影响3年生存率的因素,评估生活质量。结果:年龄(HR=1.369)、肿瘤分化程度(HR=3.288)、转移情况(HR=16.258)及Gleason评分(HR=2.479)为主要生存影响因素。患者在精神健康和情感职能方面明显下降。结论:年龄、肿瘤分化程度、转移情况和Gleason评分对PCa患者远期生存至关重要,综合医疗管理对提高预后和生活质量具重要意义。

应用包皮环切缝合器术后患儿父母满意度多因素分析

目的:探究包皮环切术患儿父母术后满意度及其影响因素。方法:研究选取2019年6月-2022年10月,126例接受包皮环切术的患儿及父母,分为满意组(n=71)和不满意组(n=55)进行调查。结果:性别、年龄、DCS、eHEALS、术后疼痛、恢复时间、并发症及美观度存在统计学差异(P<0.05)。影响满意度的主要因素为DCS、术后疼痛、恢复时间和美观度。ROC曲线验证了这些因素的诊断效能。结论:高DCS、术后疼痛、长恢复时间和低美观度是患儿父母不满意的独立影响因素。

双氢青蒿素诱导前列腺癌DU145细胞凋亡的实验研究

目的:观察双氢青蒿素(dihydroarteannuin,DHA)对前列腺癌DU145细胞作用并对其抗癌机制进行初步探讨。方法:进行前列腺癌DU145细胞培养,MTT法测定不同浓度和时间DHA对DU145细胞的抑制作用;流式细胞术(FCM)检测DU145细胞凋亡率;Western blot检测不同浓度DHA作用48h凋亡蛋白caspase-3、survivin的表达情况。结果:MTT法显示与对照组比较,各实验组DHA可显著抑制DU145细胞增殖(P<0.01);FCM检测表明DU145细胞凋亡率各实验组均明显高于对照组(P<0.01),且呈时间剂量依赖性;Western blot显示与对照组相比,各实验组DHA可显著下调DU145细胞survivin的表达(P<0.01),而caspase-3的表达增加(P<0.01)。结论:DHA可能通过下调survivin的表达,上调caspase-3而诱导DU145细胞凋亡。

前列腺支架在前列腺增生中的应用

检索Pubmed数据库和国外全文期刊数据库关于前列腺支架应用的文献,探讨前列腺支架在良性前列腺增生中的应用。结果表明经尿道前列腺电切仍然是前列腺增生治疗的金标准,但手术并发症多,前列腺支架已被广泛证明是安全、有效的用于治疗前列腺增生的理想方法之一。与传统的手术治疗比较,具有创伤小、易于操作、立即有效、费用低等优点。而且目前使用的可吸收生物降解式支架具有组织相容性好、炎症反应少等优点。前列腺支架疗效是确切的,而且非常适合治疗体弱而无法承受手术打击的老人。

基于倾向性评分匹配分析的经皮肾镜取石术后尿路感染的危险因素探讨

目的:分析经皮肾镜取石术(PCNL)术后发生尿路感染的相关影响因素,为预防和治疗PCNL术后发生尿路感染提供依据。方法:纳入2017年1月—2021年6月于我院泌尿外科行PCNL治疗的467例患者作为研究对象,根据术后是否出现尿路感染将全部患者分为尿路感染组(n=63)和非感染组(n=404)。运用倾向性评分匹配法(PSM)对尿路感染组和非感染组进行1∶1匹配。匹配后进行组间单因素分析,然后将单因素分析有意义者进一步行非条件二分类logistic回归分析。结果PSM成功匹配61对病例。单因素分析显示年龄、合并糖尿病、结石最大径、术前肾积水、手术时间、术后拔管时间和PCNL术后泌尿系感染发生密切相关(均P<0.05)。多因素分析显示年龄(OR=2.061,95%CI:1.633~4.755,P=0.003)、糖尿病(OR=1.950,95%CI:1.038~3.690,P=0.020)以及术后拔管时间(OR=4.585,95%CI:2.189~6.847,P<0.001)是PCNL术后发生尿路感染的独立影响因素。结论:PCNL术后尿路感染发生率较高,经PSM控制混杂因素影响后显示老年患者、合并糖尿病以及术后拔管时间延长能独立影响术后尿路感染的发生,应针对相关影响因素加强干预。