调Q脉冲激光和两种波段强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及色素沉着疗效比较

目的:探究调Q脉冲激光和两种波段强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及色素沉着的临床疗效和安全性。方法:选取2018年3月-2020年3月笔者医院门诊收治的面部痤疮后红斑及色素沉着患者80例,根据治疗方式的不同分为调Q脉冲激光组(接受调Q脉冲激光治疗,n=33)和强脉冲光组(接受两种波段的强脉冲光治疗,n=47)。对两种治疗方式的安全性进行评估,比较两组患者的临床疗效、治疗前后的红斑及色素沉着情况及皮肤生理指标变化水平。结果:调Q脉冲激光组的治疗总有效率为93.94%,强脉冲光组的治疗总有效率为82.98%,两组治疗总有效率比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的红斑及色素沉着程度较治疗前明显下降(P<0.05),且调Q脉冲激光组的色素沉着程度低于强脉冲光组(P<0.05);两组患者的红斑程度无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的皮肤p H值、TEWL均明显下降,角质层含水量明显上升(P<0.05),且调Q脉冲激光组的皮肤pH值低于强脉冲光组,角质层含水量高于强脉冲光组(P<0.05),两组患者的经皮水分丢失(TEWL)水平无明显差异(P>0.05);治疗期间,两组患者出现紧绷感、轻度毛细血管扩张、紫癜等不良反应,未使用任何药物,症状均于术后1~7d内消失。治疗第2、3次,调Q脉冲激光组患者的VAS评分明显低于强脉冲光组(P<0.05),治疗第1、4次,两组患者的VAS评分无明显差异(P>0.05)。结论:调Q脉冲激光与多波段联合强脉冲光在治疗面部痤疮后红斑及色素沉着方面疗效相当,安全性较高,均可明显改善患者的红斑及色素沉着情况,且无明显不良反应,但调Q脉冲激光在改善患者红斑程度和皮肤屏障功能方面优于多波段联合强脉冲光。