老年慢性萎缩性胃炎患者肠化特征与幽门螺杆菌感染及胃肠激素的 相关 性

目的探讨老年慢性萎缩性胃炎(CAG)患者肠上皮化生(IM)特征与幽门螺杆菌(Hp)感染及胃肠激素的相关性。方法选择2019年1月至2023年6月安徽省当涂县人民医院收治的130例老年CAG伴IM患者作为IM组,同时期收治的130例老年CAG不伴IM患者纳入非IM组,分析IM特征与Hp感染及胃肠激素[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)]的相关性。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、方差分析或χ2检验进行组间比较。采用Pearson相关性分析评估患者IM特征与Hp感染及胃肠激素之间的相关性。结果IM组Hp感染比例及血清G-17水平高于非IM组;PGⅠ/PGⅡ低于非IM组,差异有统计学意义(P<0.05)。IM组Hp感染患者(Hp组)IM形态不完全型占比、重症炎症者占比及Sydney评分均高于非Hp感染者(非Hp组),差异有统计学意义(P<0.05)。IM组患者PGⅠ/PGⅡ比较,IM形态不完全型低于完全型,轻度炎症、中度炎症、重度炎症患者依次下降;G-17水平比较,IM形态不完全型高于完全型,轻度炎症、中度炎症、重度炎症患者依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IM患者Sydney评分与PGⅠ/PGⅡ呈负相关(r=-0.592;P<0.001);与G-17呈正相关(r=0.624;P<0.001)。结论Hp感染及PGⅠ/PGⅡ、G-17水平与IM的形态、炎症程度和Sydney评分有相关性。

外耳道乳头状瘤组织形态学观察及HPV分型的分析

目的:观察41例外耳道乳头状瘤(PEAC)患者的46个病变组织病理形态学变化,探讨人乳头瘤病毒(HPV)型别分布及临床意义。方法:收集2019年1月—2021年10月安徽省当涂县人民医院病理科诊断为外耳道乳头状瘤的41例患者的46个病变组织蜡块,先行显微镜下的病变组织形态学观察,再从其石蜡组织中提取HPV DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)和基因芯片技术对患者的瘤组织行23种高危和低危型HPV检测。结果:对41例外耳道乳头状瘤的46个病变,镜下观察,鳞状上皮均呈乳头状增生,轻度到高度角化,可见散在不全角化的细胞,中心结缔组织内伴有淋巴细胞浸润,鳞状上皮的表层和中层内可见数目不等的挖空细胞,有少量核分裂,20例鳞状上皮下1/3可见异型增生的细胞层。41例外耳道乳头状瘤患者HPV总检出率为75.61%,单一型别检出率和多型别检出率分别为73.17%和2.44%,单一型别均为6型,多型别为6+16型。结论:外耳道乳头状瘤是由于外耳道皮肤炎症或受损后感染HPV所致的一种耳鼻喉科的疾病,以低危单一6型HPV感染为主,伴有少量的多型HPV感染。行该病变的病理观察和HPV分型检测,有助于本病的病因学诊断,对防止其病变的传播、复发及恶变都具有重要的临床指导意义。

宫颈上皮内瘤变组织中人乳头瘤病毒感染基因型的分析

目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)组织标本中人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布情况及其临床意义。方法:采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术对20例宫颈正常组织、145例宫颈CINⅠ级、77例宫颈CINⅡ级和94例宫颈CINⅢ级组织标本进行23种HPV基因分型检测,并对受检者进行相关资料分析。结果:20例宫颈正常组织检出HPV感染者2例,感染率为10.00%;145例宫颈CINⅠ组织检出HPV感染者61例,感染率为42.07%;77例宫颈CINⅡ组织检出HPV感染者67例,感染率为87.01%;94例宫颈CINⅢ组织检出HPV感染者85例,总的HPV感染率为90.43%。结论:聚合酶链式反应与基因芯片检测技术可应用于宫颈上皮内瘤变组织标本,1次可检测23种HPV基因型别,对我国女性宫颈病变HPV感染基因型分布的研究及宫颈癌的防治及其疫苗的研发具有十分重要的意义。