60例幼年类风湿性关节炎的关节外表现及免疫学分析

６０例幼年类风湿性关节炎的关节外表现及免疫学分析俞发舟马闰三作者单位：安徽医科大学第一附属医院儿科，合肥２３００２２安徽省怀宁县第二人民医院２４６１００幼年类风湿性关节炎（简ＪＲＡ）是小儿最常见的结缔组织疾病之一，现将我科近１０年来收治的ＪＲＡ６...

肺炎性假瘤26例临床分析

目的：提高对肺炎性假瘤的认识。方法：回顾性分析26例手术、病理证实的肺炎性假瘤临床资料。结果：患者平均年龄56岁，大多有吸烟史，常见表现为咯血、咳嗽、发热、咳痰及胸痛。胸片及CT片以孤立性圆形结节影居多，部分出现偏心空洞、毛刺征及胸膜凹陷征。病理以硬化血管瘤型及组织细胞肉芽肿型居多，其中1例见上皮癌变。结论：肺炎性假瘤临床表现及胸部影像等与肺部肿瘤易混淆，且有癌变可能，故应手术治疗为妥。

急腹症合并休克100例

目的 探讨外科急腹症合并感染性或出血性休克的临床处理。方法 回顾性分析 1 0 0例急腹症合并休克的临床资料。结果 1 0 0例患者中感染性休克占 5 6 % (5 6 /1 0 0 ) ,原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC) ,出血性休克占 4 4 % (4 4 /1 0 0 ) ,多为外伤性肝脾破裂出血。抗休克治疗后 ,89例经手术治疗。治愈率为 6 9 7% (6 2 /89) ,非手术治疗 1 1例 ,均死亡。治疗中发生急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 2 7例 ,总发生率 2 7% (2 7/1 0 0 ) ,感染性休克占 39 3% (2 2 /5 6 ) ,出血性休克 1 1 4 % (5 /4 4 ) ,多发生在病程的 1～ 3d。发生急性肾功能哀竭 2 3例 ,发生率 2 3% (2 3/1 0 0 )。本组 1 0 0例病死率 35 % (35 /1 0 0 ) ,死亡主要原因为多脏器功能障碍综合征 (MODS) ,占 6 5 7% (2 3/35 )。结论 外科急腹症合并休克时 ,应首先紧急抗休克治疗 ,选择合适的手术时机及时手术是必要的 。

老年人胃镜检查胃溃疡临床分析

目的：总结58例老年人胃溃疡的诊断及治疗经验。方法：对我院2007年6月-2008年3月经胃镜检查的58例患者资料进行回顾性分析。结果：经胃镜诊断明确的良性胃溃疡通过治疗后治愈率达79．32％；Hp阳性者经根治幽门螺旋杆菌治疗后，根除率83．75％。结论：经内科治疗，良性老年人胃溃疡复发率、疼痛、上腹饱胀、出血、穿孔和梗阻发生率明显降低，对于药物治疗效果差或者多次复发的胃溃疡患者，可考虑手术治疗。

急性心肌梗死治疗的现状

急性心肌梗死（以下简称ＡＭＩ）是冠心病的严重临床类型之一，也是主要死亡原因之一。自７０年代中期以来，美国、日本等国家由于防治水平的提高，冠心病病死率持续下降，比１９６８年降低２７．４％。我国自７０年代以后，ＡＭＩ的患病数亦比以前明显降低。据北京地区统...