希森美康XS-1000i分析仪血常规复检规则的建立与评估

目的根据国际血液学协作组制定的41条复检规则,结合本院仪器特性与临床要求,制定本院血涂片复检规则,并对其进行评估。方法采用日本希森美康公司生产的XS-1000i五分类血细胞分析仪,利用双盲规则对我院2013年5月1日-10日10 d内1332例住院及门诊血常规进行规则的逐项评估。结果 1 332份血标本复检率为25.74%,真阳性率为11.02%,假阳性率为14.72%,假阴性率为1.05%。结论我室制定的针对XS-1000i血液分析仪的复检规则,能够有效地筛选出真正异常样本,使操作人员在有限的时间内对真正异常标本进行复检,达到提高工作效率,保证血常规准确性的目的。

N-端脑利钠肽前体检测在心脏病患者中的应用价值分析

目的:探讨心脏病患者血浆N-端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平及其临床意义。方法:对102例心脏病患者及30例正常对照组采用免疫荧光法测定血浆NT-pro BNP水平。结果:102例心脏病患者NT-pro BNP水平有68例高于正常范围,占总数的66.7%,显著高于对照组(P<0.01)。结论:血浆NT-pro BNP参与了心脏病的病理生理过程,测定NT-pro BNP水平有助于判断心脏病病情、严重程度及预后。

希瓦菌血流感染2例实验室诊断和临床分析

随着近年来大量抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,临床中除了传统病原菌外,条件致病菌一跃成了临床感染的主力菌,由条件致病菌引起的感染日益增高。希氏菌属于非发酵菌群,一般为条件致病菌,同时因为宿主的因素,往往也会造成机会感染。近年见诸于由本菌引起的多起临床感染屡见报道，因此希氏菌引起的感染性疾病应引起临床和微生物学界的高度关注。下面就我院2例希氏菌血流感染的实验室诊断和临床分析报告如下。

55株大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药性分析

目的:分析大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶及其耐药情况。方法:采用ATB法和双纸片扩散法相结合对产酶菌进行筛选,药敏试验采用ATB NEW配套药敏板条进行。结果:55株大肠埃希菌中产酶菌25株,其中对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林、头孢呋辛、头孢噻吩、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、复方磺胺甲口恶唑等常用抗生素耐药率较高;对含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素、替卡西林/克拉维酸耐药率较高,而阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦等其他抗菌药物耐药率稍低;对碳青霉烯类抗生素(如亚胺培南、美洛培南)敏感率最高,达100%。结论:产ESBLs大肠埃希菌检出率较高,各医院应加强抗菌药物的管理及耐药监测,根据药敏结果合理使用抗生素,降低细菌耐药率。

女性生殖道支原体感染情况及临床耐药分析

目的分析女性生殖道支原体感染情况及耐药趋势,为临床合理规范使用抗生素提供帮助。方法对我院妇科门诊311例患者的生殖道分泌物标本进行支原体培养,并同时进行10种抗生素的药敏试验。结果女性生殖道分泌物支原体感染阳性190例(61.1%),其中解脲支原体感染175例(56.3%),解脲和人型混合感染11例(3.5%),人型支原体感染4例(1.3%);解脲支原体感染的药物敏感率以交沙霉素和克拉霉素最高(100%),其次是美满霉素和强力霉素(98.9%),再次是四环素(85.2%),敏感率低于50%的药物分别是左氧氟沙星、司巴沙星、阿奇霉素和氧氟沙星。结论对妇科就诊患者应根据临床症状尽早进行支原体培养和药敏试验,以便尽早快速确定病因,为合理用药和准确确定诊疗方案提供依据。