格列美脲分散片致牙龈出血1例

1病例介绍。患者,女,55岁,农民。身高161.0 cm,体质量53.5 kg。因“糖尿病”于2022年12月16日到我院内分泌科门诊就诊。患者自诉患糖尿病3年余,未进行规范治疗。既往身体健康,饮食规律,卫生习惯良好。否认吸烟酗酒史,否认药物食物过敏史,否认血液系统等病史,否认糖尿病家族史。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片致慢性咳嗽1例

1病例介绍患者,男,63岁。因高血压于2022年2月8日到我院高血压专科门诊就诊。患者自诉高血压史2年余,未治疗。否认吸烟史、酗酒史,否认药物、食物过敏史,否认胃炎、食管炎、胃溃疡等消化系统病史,否认慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、哮喘等呼吸系统病史,有高血压家族史。门诊检查,体温36.2℃,脉搏83次·min^(-1),呼吸18次·min^(-1),血压196/122 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚,精神尚可,全身皮肤、巩膜无黄染,全身淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,肠鸣音正常,其他无特殊。诊断为高血压3级,医嘱给予苯磺酸氨氯地平片(苏州东瑞制药有限公司,批号:211051739)5 mg,po,qd;厄贝沙坦氢氯噻嗪片(南京正大天晴制药有限公司,批号:211106,规格:每片含厄贝沙坦150 mg/氢氯噻嗪12.5 mg)1片,po,qd,降压治疗。连续服用第7天出现偶发阵发性咳嗽,每次持续时间约半分钟,咯白痰,痰量极少且不易咳出,但未引起重视。2022年3月8日,夜间咳嗽次数增多且症状加重,每次持续时间数分钟,无痰,严重影响睡眠。自行前往药店购买止咳药物治疗,咳嗽症状有所缓解。因“剧烈咳嗽”于2022年4月1日到外院就诊,肺部X线检查提示无明显异常,血常规检查红细胞、白细胞、中性粒细胞等未见明显异常。

前列地尔注射液联合中药临床应用

前列地尔是人体自身可以分泌的一种改善微循环的药物,又称前列腺素E1,在保护细胞和脏器方面有很好的作用。从1930年美国的Kurzrok和Lieb两位医生在人体新鲜精液中发现以来,前列地尔已广泛应用于临床,特别是心脑血管疾病,并进入许多临床专著及疾病诊治指南。近年来,临床发现前列地尔注射液与中药联合应用有着更好的治疗效果,现综述如下,以期对临床用药有一定的参考意义。

原发性高血压患者个体化精准药学服务实践1例案例分析

高血压病是我国最常见的慢性疾病,为冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素。目前临床常用降压药物包括β肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、钙通道拮抗剂(CCB)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等[1-2]。临床实践表明,高血压的患病率逐年上升,但血压达标率明显偏低[3-4];且不同个体对药物反应性存在明显差异,这些差异可能与药物的吸收、代谢或转运等不同阶段有关。研究表明,高血压病主要受遗传因素和环境因素的共同影响,遗传多态性可能是导致个体间出现疗效差异的主要原因[5]。如何为高血压患者精准选择抗高血压药物,提高血压达标率是临床研究的热点。本文通过基因检测对1例血压反复波动的患者制定和调整个体化治疗方案,探讨基因检测在高血压个体化治疗中的临床应用价值。现报道如下。