糖尿病因素对腹腔镜宫颈癌根治术患者术后谵妄的影响

目的:探讨糖尿病因素对腹腔镜宫颈癌根治术患者术后谵妄的影响。方法:选择择期行腹腔镜宫颈癌根治术患者60例,拟于全身麻醉下完成,年龄18~64岁,BMI 18.5~24.0 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或Ⅲ级。根据患者是否合并2型糖尿病,将其分为2组,非糖尿病组(ND组)和糖尿病组(D组),每组30例。于术后3 d,采用意识模糊评估(CAM)量表评估患者术后谵妄(POD)的发生,每日评估2次,时间间隔超过6 h,记录2组患者POD的发生情况。分别于麻醉诱导前即刻(T0)、术毕(T1)和术后24 h(T2)时采集外周静脉血4 mL,采用ELISA法测定血浆IL-6、S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度。记录2组患者麻醉药用量、麻醉恢复室(PACU)停留时间和住院时间。结果:与T0时比较,2组患者T1-2时血浆IL-6、S100β蛋白和NSE浓度升高(P<0.01);与ND组比较,D组T1-2时血浆IL-6、S100β蛋白和NSE浓度升高,POD发生率升高,PACU停留时间延长(P<0.05)。结论:糖尿病因素可增加腹腔镜宫颈癌根治术患者POD的发生几率。