前房穿刺术联合小梁切除术治疗持续高眼压下原发性闭角型青光眼的疗效及安全性

目的探讨前房穿刺术联合小梁切除术治疗持续高眼压下原发性闭角型青光眼的疗效及安全性。方法选取2015年6月至2018年6月池州市人民医院眼科收治的持续高眼压下原发性闭角型青光眼患者66例(71眼)作为研究对象,按照随机单盲法分为观察组(33例,37眼)与对照组(33例,34眼)。对照组行常规小梁切除术,观察组行前房穿刺术联合小梁切除术。比较两组患者术后眼压、视力变化、滤过泡及并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,术后眼压均得到有效控制。观察组患者术后视力提高率为86.49%(32/37)、功能性滤过泡形成率为91.89%(34/37),均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为13.51%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前房穿刺术联合小梁切除术可有效保护患者的视功能,避免进一步视力损害,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗手段。

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术临床观察

目的方法结果结论观察小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果。对79例79只眼白内障施行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术。术后三天裸眼视力≥0.5者35只眼(44.3%)。术后一周裸眼视力≥0.5者52只眼(65.8%)。小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术操作简便、不需昂贵设备,手术效果满意。

前房重建在小梁切除术中应用

目的探讨青光眼小梁切除术中前房重建的疗效。方法对126例（144只眼）青光眼患者进行小梁切除术，术中常规进行前房重建，术后观察前房深度、眼压、结膜滤泡与并发症。结果术后浅前房发生率为5．6％，术后随访眼压3～6个月，144只眼中137只眼压控制在10—21mmHg之间，手术成功率为95．8％。结论青光眼小梁切除术中前房重建，方法简单，可有效控制术后浅前房，低眼压发生，提高手术成功率。

前房注入1%利多卡因辅助表面麻醉在眼前段内眼手术中的应用

目的探讨前房注入1%利多卡因作为表面麻醉的一种辅助麻醉在眼前段内眼手术中的麻醉效果。方法对29例42眼患者眼前段内眼手术,在手术进入前房前,通过1mm前房穿刺或侧切口注入1%利多卡因,观察麻醉效果及术中术后并发症。结果Ⅰ级手术中完全无疼痛,手术配合良好;Ⅱ级术中疼痛轻微,可以耐受配合手术完成;Ⅲ级术中疼痛较剧,难以忍受。Ⅰ级者40眼,Ⅱ级者2眼,Ⅲ级者0眼,术中、术后无出现并发症。结论表面麻醉联合前房注入1%利多卡因是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法。

翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术新技术应用效果及安全性分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术新技术应用效果及安全性分析。方法:选取翼状胬肉手术病人100例(103眼),使用随机数字表法分为观察组和对照组。其中,观察组50例(53眼),采用改良后的翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术(带蒂结膜瓣的形状制成梯形,符合手术缺损区形态,减少结膜剪除量,缝线少);对照组50例(50眼),采取翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;均随访6个月,比较2组病人手术时间、结膜瓣愈合时间、复发率、术后4周最佳矫正视力以及术后并发症情况。结果:观察组与对照组相比,手术时间、结膜瓣愈合时间更短、术后刺激症状轻(P<0.05~P<0.01),术后随访6月内复发率差异无统计学意义(P>0.05),2组病人术后4周最佳矫正视力以及术后睑球粘连并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术新技术临床疗效理想,安全性较高,具有一定的临床推广价值。

1%阿托品滴眼液治疗青少年近视疗效观察

目的:观察1%阿托品滴眼液治疗青少年近视的效果。方法:将46例青少年分对照眼和治疗眼(23眼),治疗眼用1%阿托品滴眼液滴眼,每天3次,1个疗程后观察屈光度和视力的改变进行对照。结果:与对照眼比较,治疗眼屈光度降低和视力提高的差异均有统计学意义(P<0.005)。结论:1%阿托品滴眼液对青少年近视有较确切的疗效。

435例(517只眼)内眼手术者结膜囊培养结果的检测与临床意义

目的 观察分析内眼手术患者术前结膜囊的培养结果。方法 通过对 4 35例 (5 17只眼 )内眼手术者术前用浸过肉汤培养基的无菌棉试子在结膜囊内的转动沾取标本送检 ,并对培养结果进行观测。结果 4 31例 (5 13只眼 )培养结果为阴性 ;4例 (4只眼 )为阳性 ,其中 ,1例为真菌生长 ,3例为表皮葡萄球菌 ,均经治疗后再次培养结果为阴性 ,并成功手术。结论 结膜囊培养结果阳性是内眼手术绝对禁忌症 ,必须对阳性者进行治疗 ,并再行二次培养阴性者方可手术 ;结膜囊培养可以防止手术并发症、提高手术成功率 。

白内障术后早期低视力原因分析

目的探讨白内障术后早期低视力的主要原因及处理方法。方法回顾性分析我院2008年6月至2011年8月444例(444眼)白内障术后144眼早期(一周内)视力低于0.3者的临床资料,探讨分析影响术后低视力的原因。结果本组术后视力低于0.3的144眼中,术前原有眼病32眼占22.22%,术中并发症35眼占24.31%,术后并发症77眼占53.47%。结论术前原有眼病和手术并发症是造成白内障术后低视力的主要原因。预防原发眼病,减少手术并发症是降低白内障术后低视力的主要措施。

外伤性前房积血66例临床分析

目的 探讨外伤性前房积血的治疗.方法 对66例外伤性前房积血的临床病例进行分组治疗分析.结果 外伤性前房积血治疗的过程中,早期使用激素类药物具有积极意义,两组比较并发症比较方面可以知道房角后退(P=0.0108),玻璃体和眼底出血(P=0.0029)等并发症明显较少.表明在早期使用激素可以促进减少房角后退和玻璃体和眼底出血的发生.从积血吸收天数两组比较:Ⅰ级(P=0.0012)、Ⅱ级(P=0.0476),提高视力Ⅰ级(P=0.0014)、Ⅱ级(P=0.0016),说明了早期使激素意义明显,而Ⅲ级两组统计区别性不大.从吸收实践看两组进行比较实验组和对照组之间具有明显差异性,表明在早期使用激素进行治疗可以促进患者视力的改善和恢复.结论 外伤性前房积血患者需要早期使用激素治疗,积极使用甘露醇降压,按阶段止血治疗,积极控制再出血.

青光眼小梁切除术后浅前房33眼诊疗体会

目的分析青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理方法。方法回顾分析我院青光眼小梁切除术后浅前房32例(33眼)的原因及治疗效果。结果 2007年1月至2012年12月我院283例375眼小梁切除术后发生浅前房32例33眼,发生率为8.8%。原因:房水滤过过强23眼,结膜瓣渗漏4眼,睫状体脉络膜脱离4眼,恶性青光眼1眼,原因不明1眼。保守治疗30眼,手术治疗3眼。结论青光眼患者小梁切除术后并发症浅前房发生率较高,针对病因进行及时合理治疗,大都可通过保守治疗治愈。