晚发型佝偻病8例报告

晚发型佝偻病的临床表现与婴幼儿佝偻病有所不同,常易被误诊误治。现将我们自1989年至1993年诊治的8例报告如下。 临床资料 一、诊断标准参考有关文献,晚发型佝偻病诊断标准为:(1)既往无佝偻病史,无与佝偻病相关的遗传及代谢性疾病史和慢性肝肾病史;(2)发病年龄≥4岁,主要症状体征(腓肠肌痉挛、肋骨串珠、鸡胸、O或X形腿等)1项十次要症状(膝关节、下肢、

穴位注射纳络酮对急性脑梗死的疗效观察

目的 :观察穴位注射纳络酮在急性脑梗死治疗中的疗效。方法 :6 0例急性脑梗死患者随机分为 2组 ,实验组30例在对照组的基础上穴位注射小剂量纳络酮 ( 0 .4m g) ,每日 1次 ,共 14天。结果 :14天后 ,试验组神经功能缺损改善情况明显好于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,实验组总有效率 96 .6 7% ,对照组总有效率 80 .0 0 % ,实验组总有效率明显高于对照组 ( P<0 .0 5 )。治疗过程中未发生纳络酮的副反应。结论 :穴位注射纳络酮治疗急性脑梗死是安全有效的方法 ,可以提高患者的生活质量。

肾移植术后巨细胞病毒肺炎伴急性呼吸衰竭的治疗

目的 探讨肾移植术后巨细胞病毒肺炎并发急性呼吸衰竭的治疗。方法 对在2003年4月至2003年12月，鼓楼医院3例肾移植术后巨细胞病毒肺炎并发呼吸衰竭临床资料进行回顾性分析。结果 3例的主要临床表现有发热、干咳、呼吸困难等症状，胸部X线及CT表现为双肺弥漫性气腔实变影，呈“白肺”样改变，动脉血氧分压Pa02<60mmHg，经氧疗、呼吸机辅助呼吸、抗病毒、抗感染、调整免疫抑制剂等综合治疗，治愈出院。结论肾移植术后巨细胞病毒肺炎并发I型呼吸衰竭应早期诊断，并子氧疗、呼吸机辅助呼吸、抗病毒、抗感染及调整免疫抑制剂等综合治疗。

糖尿病患者QT间期离散度的变化

目的：探讨ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）、校正的ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）与糖尿病的关系。方法：糖尿病组７２例，其中，合并冠心病３８例，不合并冠心病３４例。正常对照组３５例。测量和计算各组１２导联心电图ＱＴｄ、ＱＴｃｄ；所测数据采用方差分析和ｑ检验。结果：糖尿病合并冠心病组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ较未合并冠心病组及对照组均显著延长（Ｐ＜０．０１）；糖尿病未合并冠心病组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ较对照组亦显著延长（Ｐ＜０．０１）。结论：测定糖尿病患者的ＱＴｄ和ＱＴｃｄ，对观察其病情变化有一定的临床参考价值。

急性心肌梗死32例临床分析

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)的临床特点及治疗方法。方法 :对 32例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :有高血压、糖尿病、高血脂、嗜烟史、嗜酒史者分别为 34.4 %、1 8.8%、2 1 .9%、4 0 .6 %和 34.4 % ;AMI有诱因者占37.5 % ;<6 0岁者均有典型胸痛 ,≥ 6 0岁者中有典型胸痛者 6 4 .0 % ,不典型胸痛及无痛者 36 .0 % ;进行尿激酶静脉溶栓者仅4例 (1 2 .5 % ) ,有 3例梗死相关动脉再通。结论 :高血压、糖尿病、高血脂、大量吸烟嗜酒为冠心病常见的易患因素 ;老年人AMI不典型胸痛及无痛者较多 ;对AMI患者应开展静脉溶栓治疗。

脑电仿生电刺激仪在脑梗死偏瘫早期康复中的应用

目的：观察脑电仿生电刺激仪在脑梗死偏瘫患者早期康复中的应用效果。方法：将100例脑梗死偏瘫患者分为实验组和观察组，每组各50例。2组均接受脑梗死常规治疗和护理，实验组在病情稳定48小时后开始使用脑电仿生电刺激仪治疗。结果：实验组的运动功能及生活自理能力改善程度与对照组比较有显著性差异（p〈0.05）。结论：脑电仿生电刺激仪对脑梗死偏瘫患者的早期康复干预效果显著，临床应用前景广泛。

颅内血肿微创清除术后患者的护理

目的观察颅内血肿微创清除术后实施精细化护理对临床效果的影响。方法选择50例颅内血肿微创清除术后患者随机分为实验组和对照组各25例,两组均为颅内血肿微创清除术后患者,对照组采用常规护理方法,实验组采用整体护理的方法,2个月后进行临床疗效评价。结果实验组总有效率（60.5%）显著高于对照组（17.6%）。结论实验组临床疗效好于对照组,良好的护理是颅内血肿微创清除术治疗取得成功的基础和保障。

基层医院43例急性心肌梗死静脉溶栓治疗分析

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性。方法应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI43例,于溶栓后观察血管开通情况,出血、再灌注心律失常(RA)等并发症及病死率。结果溶栓后血管开通率69.76%。并发症:出血表现共5例(11.62%),其中牙龈出血3例,少量柏油样便2例;再灌注心律失常(RA):共6例(13.95%);死亡4例(9.30%),死亡原因为2例心律失常,1例心源性休克,1例老年患者死于急性左心衰竭。其中5例AMI老年患者4例均开通。结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI为一种积极、安全、有效的措施,尤其适合基层医院开展,只要严格掌握适应证,老年患者溶栓治疗也是安全有效。

高血压脑出血微创血肿清除术后的观察与护理

目的探讨高血压脑出血患者应用微创血肿清除术治疗护理效果。方法选择60例高血压脑出血患者,随机分为两组,观察组30例,对照组30例,对照组采取内科保守治疗方法,脱水降颅压,控制血压,止血,脑保护药,防治感染,维持水、电解质、酸碱平衡等。观察组除采取以上治疗方法外,于发病后24 h内行头颅碎吸微创治疗方法,手术方式:局麻下,根据CT片定位,行微创脑内血肿穿刺引流术,配合尿激酶加生理盐水注入血肿腔内溶解血肿,利于引流。术后护理采取密切的病情观察,加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导等。结果观察组治愈6例,显效15例,有效6例,无效3例,无护理并发症发生。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血配合严密的病情观察和精心的护理效果是显著的。