肝脏寄生虫性肉芽肿1例影像分析

患者,男,40岁,因单位体检超声探及肝区病变。查体：皮肤、巩膜无黄染,腹软,无压痛反跳痛。超声体检,脂肪肝,于肝右后叶探及异常低回声,内见絮状弱回声,形态尚规则。行MR进一步检查,T1WI呈低信号,T2WI病灶显示不清,抑制病灶呈稍高信号,边界清晰,MR诊断血管瘤可能性大;后行CT平扫＋增强检查。平扫：肝右叶S6段见卵圆形稍低密度影,余肝实质内目前未见明显病灶;肝脏密度较脾脏低;

256排螺旋CT三维重建对鼻骨骨折诊断的应用研究

目的:256排螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中应用价值的临床研究。方法:选取该院2017年2月—2018年4月收治的42例鼻骨骨折患者作为研究对象,采取256排螺旋CT扫描数据进行多平面重建(MPR)及容积重建(VR)等后处理技术,以评价256排螺旋CT对鼻骨骨折的临床实用价值。结果:256排螺旋CT后处理技术能够明确显示骨折的位置、形态及分型,42例患者中,单纯线性骨折24例;粉碎性骨折18例;复合性骨折28例。结论:256排螺旋CT三维后处理技术能够清晰、立体、多方位准确显示鼻骨骨折,检查准确率较X线数字成像(DR)明显提高,在鼻骨骨折明确诊断中有其独特优势,对临床判断预后具有重要意义。

64层螺旋CT重建技术对诊断腰椎峡部裂的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT容积扫描的各种三维重建技术在腰椎峡部裂诊断中的临床应用价值。方法:应用PHILIPS Brilliance 64层螺旋CT对73例腰椎峡部裂患者进行腰椎容积扫描,进行多平面重建(MPR)、容积显示技术(VR)及曲面重建(CPR)等重建技术,观察腰椎峡部裂显示情况以及椎体的滑脱情况,找出重建方式对诊断的帮助。结果:对73例患者腰椎的容积扫描及重建图像进行分析,共发现腰椎峡部裂141处,其中双侧峡裂68例,单侧峡裂5例;Ⅰ°滑脱43例,Ⅱ°滑脱13例,Ⅲ°滑脱5例,无滑脱12例;在各种后处理重建技术均可清晰显示椎弓峡部裂的直接征象,充分展现椎弓峡部骨质缺损、断裂。结论:64层螺旋CT容积扫描后重建技术在腰椎峡部裂以及腰椎滑脱诊断中具有较高的应用价值,提高诊断腰椎峡部裂诊断率。

多层螺旋CT三维重建技术诊断隐匿性肋骨骨折的临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术对隐匿性肋骨骨折(occult rib fracture,ORF)的诊断价值。方法选取我院就诊的隐匿性肋骨骨折患者64例,行MSCT检查并用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)进行三维重建,分析MSCT对ORF的诊断效能。结果64例患者中ORF分布为1,2肋共9例、肋骨角共37例、前肋5例、后肋13例;线性骨折9例,非线性骨折55例,MIP、VR、CRP、MPR对线性骨折的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MIP、VR、CRP、MPR对外缘性骨折、内缘性骨折的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中CRP的诊断准确率最高100.00%,其次为MPR 96.88%、VR 76.56%、MIP 32.81%。结论MSCT检查ORF能获取更多骨折信息,具有较高诊断价值。

头颈部CTA对糖尿病性脑梗死的鉴别诊断价值

目的探讨头颈部CT血管成像(CTA)对糖尿病性脑梗死的鉴别诊断价值。方法选取我院54例合并有糖尿病的脑梗死患者作为观察组,并按1:1比例选取同期收治54例未合并有糖尿病的脑梗死患者作为对照组,对所有患者行CTA检查,观察两组患者脑梗死类型、动脉血管狭窄程度以及颅内及颅外血管狭窄或闭塞分布情况。结果观察组患者多发性脑梗死发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者头颈部动脉、颅内动脉及侧支循环狭窄程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者颈内动脉颅段、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及头臂动脉、颈总动脉分叉部及颈内动脉颅外段血管狭窄或闭塞发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组大脑后动脉(PCA)、椎动脉颅内段、基底动脉及椎动脉颅外段血管狭窄或闭塞发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者头颈部血管钙化斑块及混合斑块占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性脑梗死患者动脉血管狭窄程度更为严重,动脉狭窄部位多位于后循环,并以钙化斑块及混合斑块为主,而CTA能够清晰显示上述特征。

低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值探讨

目的评价低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值。方法回顾分析本科2007年6月～2010年6月采用低张气钡双对比造影检查诊断出早期贲门癌的28例患者的临床资料,与采取胃镜检查及病理检查做出的诊断进行比较。结果 28例患者中后经病理证实为早期贲门癌26例,其中隆起型12例,溃疡型8例,平坦型6例。误诊2例(1例为胃底静脉曲张,1例为炎性息肉)。结论低张气钡双对比造影检查因为经济、方便、无创,它是早期贲门癌最直接、有效的检查方法,如果结合胃镜检查及病理检查可以提高诊断准确率。