泾县医院2015年结肠癌术后辅助化疗方案合理性评价分析

目的分析泾县医院结肠癌术后治疗方案的合理性,为进一步规范结肠癌的术后治疗方案提供有益参考。方法筛选164例就诊于泾县医院并行结肠癌术后辅助化疗的病例,分别从化疗方案选择合理性、化疗药物剂量准确性、疗程是否足够、不良反应发生率、不同科室治疗差异性等方面进行归纳统计,在此基础上对结肠癌术后辅助治疗方案合理性进行综合评价,对导致不合理治疗的原因进行总结分析。结果化疗方案选择符合指南推荐125例(76.22%),给药剂量符合指南推荐77例(46.95%),化疗疗程符合指南推荐95例(57.93%),6个月完成既定化疗周期81例(49.39%)。肿瘤化疗科在化疗方案选择合理率、治疗疗程合理率、6个月完成既定化疗周期比例三个统计指标上合理率明显高于非肿瘤化疗科(P<0.01)。表明结肠癌术后辅助化疗不规范现象较为严重,还存在巨大的改进空间。结论结肠癌术后辅助化疗方案应该遵从大规模临床试验结果及相关指南推荐,严格掌握药物剂量、具体用法,足疗程给予化疗、积极预防和治疗化疗相关不良反应、及时评价疗效,避免治疗过度或治疗不足等。尤其在非肿瘤化疗科,医生更应在以上方面加以严格规范,从多方面确保结肠癌术后辅助化疗的安全、有效实施。

泾县医院1994年院内感染调查分析

泾县医院１９９４年院内感染调查分析汪胜利，汪琴秋（安徽省泾县医院２４２５００）我院是皖南山区的一所综合性县级医院，院内设有内（儿）、外、妇（产）、骨、传染病五个临床科，共２００张病床。为保证医疗护理质量，１９９４年开展了院内感染调查，现将结果报告如下...

基于目标性监测的预防措施对ICU发生医院感染的控制效果

探究分析基于目标性监测的预防措施对ICU发生医院感染的控制效果。方法 入组时间:2021年1月~2022年1月,2022年2月~2023年2月;入组患者:ICU诊治患者各30例;前者采用常规预防措施,列为对照组,后者采用基于目标性监测的预防措施,列为观察组,分析比较两组院感控制情况。结果 观察组患者的医院感染发生率3.33%更低;同时观察组病原菌检出率10.00%更低。结论 对于ICU医院感染发生的控制措施,实施基于目标性监测的预防方案的效果明显,可显著降低医院感染发生率,同时合理实施目标性监测,减少病原菌感染,以改善ICU患者的救治效果。

小儿支原体肺炎临床治疗后CT表现分析

目的 探讨不同治疗方案治疗小儿支原体肺炎的疗效及CT表现特征。方法 选取80例小儿支原体肺炎患者,根据治疗方案的不同分为治疗组和对照组,两组患儿均接受常规基础对症治疗,并分别进行阿奇霉素注射液和甲基泼尼松龙联合阿奇霉素注射液治疗。评估临床疗效及胸部CT表现、血清炎症反应相关因子治疗前后的差异。结果 治疗组的总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组胸部CT特征中病变构成比例明显低于对照组。治疗后两组患儿血清PCT、LDH、CRP水平均显著降低,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲基泼尼松龙联合阿奇霉素注射液治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,可改善患儿的临床症状及胸部CT特征。

针灸联合康复训练治疗腰椎间盘突出症后复发的个体化预警模型的建立

目的分析针灸联合康复训练治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)后复发的个体化危险因素,并构建列线图预测模型,为临床提供一定的科学依据。方法回顾性分析安徽省泾县医院2021年4月~2023年1月期间行针灸联合康复训练治疗的215例LDH患者临床资料,统计患者复发情况,采用单因素及多因素Logistic回归模型分析针灸联合康复训练治疗LDH后复发的危险因素,并应用R4.1.0软件包绘制列线图预测模型,应用Bootstrap重采样法进行模型验证,绘制预测模型受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及校准曲线,评价其效能。结果随访6个月,215例行针灸联合康复训练治疗的LDH患者中,有42例复发,复发率为19.53%(42/215);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、个人工作强度、矢状面旋转程度、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分为LDH患者针灸联合康复训练治疗后复发的危险因素(P<0.05);列线图模型预测LDH患者复发的AUC面积、灵敏度、特异度分别为0.808(95%CI:0.727~0.889)、57.5%、88.9%,校准曲线证实了预测模型与实际复发的一致性。结论LDH患者经针灸联合康复训练治疗后的复发风险较高,根据危险因素构建的列线图预测模型具有较好的预测价值,能够为患者提供个体化诊疗依据。

胸部CT联合血清肺炎支原体抗体对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的探讨胸部CT联合血清肺炎支原体抗体对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值。方法选取80例疑似支原体感染肺炎患者,以病原学检查结果为金标准,将患者分为感染组40例与非感染组40例,检测血清肺炎支原体IgM抗体水平分析CT表现特征。结果感染组患儿的CT诊断与MP-IgM检测结果均显著高于非感染组差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患儿的血清WBC、CRP含量亦显著高于非感染组差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析表明,CT诊断、MP-IgM检测、WBC含量为肺炎支原体肺炎诊断为阳性的独立影响因素。CRP的统计结果接近0.05,可认定为肺炎支原体肺炎诊断为阳性的独立影响因素。结论胸部CT和血清肺炎支原体抗体检测,结合WBC、CRP含量,可提高对小儿肺炎支原体肺炎的诊断效能。

心理护理对前列腺增生患者睡眠质量的影响效果分析

分析心理护理与常规护理对前列腺增生患者的应用效果差异。方法:选取2023年01月~2023年12月我院收治的62例前列腺增生患者,随机均分为2组,参照组实施常规护理,探究组实施心理护理,比较不同护理方案在生理与心理健康、睡眠质量评分、护理满意度、护理安全性的应用效果。结果:干预前,两组生理与心理健康、睡眠质量评分互比,无差异性(P>0.05);干预后,探究组生理与心理健康高于参照组,睡眠质量评分低于参照组,差异显著(P<0.05)。探究组护理满意度、护理安全性均高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:前列腺增生是泌尿科常见疾病,对该病患者实施心理护理服务可提高其睡眠质量,还可保障患者机体健康度,对心理不良情绪达到积极调节作用,而且全程护理舒适度高,易获得患者较高的满意度。此方案满足临床对护理服务的需求,值得推广与应用。

实验室信息管理系统在医院信息系统中的应用

本文扼要地介绍了LIS以及LIS工作流程,总结了我院LIS应用体会,建立LIS需注意解决的问题,以及LIS的成功实施,给检验科、患者、临床部门、医院等带来的诸多好处。

基于医院信息系统探究医院信息管理体系的构建

经济水平的不断提高和医疗制度的不断完善,对医院的信息管理系统提出了更高的要求。目前的医院信息系统正面向功能的全方位、操作的简明化和数据的大型化方向进行发展。信息系统是医院管理和建设中不可替代的重要成分,良好的医院信息系统能够有效的提高医院工作人员的工作效率,保证医院医疗工作的质量,促进医院的高效运转,同时还能有效地降低医院的管理成本。文章主要分析了医院信息系统的基本功能和层次结构,并进一步研究和探讨了医院信息管理体系的构建策略,希望能够有效地促进医院的信息化建设,进而提高医院的工作效率和质量。

某市5家二级综合性医院麻醉药品用药趋势分析

目的为宣城市药学会临床药学分会将要开展的麻醉药品统一管理进行摸底,为各家医院麻醉药品的管理及合理应用提供依据。方法对该市5家二级综合性医院2009～2011年麻醉药品应用数据进行统计和分析。结果麻醉药品用量(DDDs)逐年上升;其中芬太尼用量稳居第一,吗啡用量各年较为稳定,哌替啶2011年用量有较大下降;个别医院存在可待因用量过大及哌替啶片用于晚期癌症的不合理用药现象。结论该市二级综合医院麻醉性镇痛药应用基本规范,个别医院需加强管理,进一步强化无创给药的理念,转变理念,提高认识。

医院信息管理系统中计算机网络技术的应用探析

医院信息管理系统融合了医学、信息、管理和计算机等多种学科,是现代化医院运营中必要的基础设施和技术支撑。计算机网络技术的应用使医院信息管理系统更加规范化、科学化和现代化。论文主要对在医院信息管理系统中计算机网络技术的应用进行探讨,以期提高医院信息管理系统的水平。

医院病案信息管理中存在的问题调查及对策

随着医疗卫生事业的发展,病案管理逐渐受到各方面的重视,是医院科研以及患者管理的重要资料,然而在当前的病案管理中仍然暴露出很多问题,影响病案管理水平的提升以及病案资料的利用效率。论文将对病案信息管理中存在的问题以及产生这些问题的原因进行分析,并提出对应的解决措施,期望为医院病案信息管理建设提供一些借鉴。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染研究概况

新的广谱抗生素的不断问世以及抗生素的大量应用,致使细菌耐药性日趋严重,已经成为世界关注的公共卫生问题.医院感染的重要病原菌—耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA）的临床感染十分常见,因其表现为多重耐药性（multi-drug resistance,MDR）,易引起感染的暴发流行,而MRSA医院感染严重,社区获得性MRSA感染也有增加的趋势.且国外已经出现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌（vancomycin resistant Staphylococous aureus,VRSA）.因此,MRSA的治疗是临床非常棘手的一大难题和研究热点.本文就MRSA医院感染的现状及其防治的研究进展作一综述.

医院院报的宣传交流作用

探讨院报在医院宣传中的重要作用,通过对院报的实际作用和办报体会分析,就如何利用院报做好医院的宣传工作进行了探讨。

二级医院成分输血分析

随着血液免疫学研究的深入和输血学科的发展，成分输血已越来越深刻地被人们认识。目前国内外已把成分输血的临床实际用量．视为衡量一个国家、地区、医院乃至一名临床医生掌握与运用现代医学技术水平高低的标准之一。在我国成分输血起步较晚，而且仅限于大城市医院．基层医院成分输血临床应用甚少。我院是一所综合性县医院．属“二甲医院”，现就我院成分输血的临床应用状况是行回顾性分析。

医院医疗设备标准化管理分析

随着医学技术的发展与创新,新型医疗仪器不断增加。临床医疗需要更多更好的医疗设备,但我国医院医疗设备的管理不够完善,引起了诸多不必要的麻烦。医疗设备管理效率低,会影响到医院整体的运作能力,医疗质量也会有所下降。在新时期必须要做好医院医疗设备标准化管理,标准化管理能够提高医疗质量、实现医疗保障、提升医院整体实力。本文就此对医院医疗设备的标准化管理进行探析。

医院内部控制运行模式的相关分析

内部控制是医院内部的一项重要工作，对提高医院的工作效率，提高医院质量管理水平具有重要作用。医院需要意识到内部控制对提升自身发展水平的重要性，加大内部控制管理力度，将以人为本内部控制管理理念作为医院的一项重要控制理念，需要加大控制的力度及内部控制的科学性，切实为医院的发展服务。

医院感染肺炎克雷伯菌的分布与耐药性分析

目的探究医院感染肺炎克雷伯菌的分布及耐药性情况。方法选取我院于2009~2013年收治的肺炎感染患者,在临床标本里收集肺炎克雷伯菌标本共80株,对其标本的类型、分布、耐药性等情况进行具体分析。结果肺炎克雷伯菌在痰液、尿液中的分布率最高,可达65.00%与18.75%;医院中易受肺炎克雷伯菌感染的高危科室主要有呼吸内科、重症监护病房、神经内科等科室,其感染率可达27.50%、25.00%与16.25%。临床试验中,肺炎克雷伯菌具有较强的多重耐药性,其对于复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素、头孢曲松、头孢吡肟等药物的耐药性超过50.0%,对哌拉西林、阿米卡星、亚胺培南、他唑巴坦及等药物的耐药性较低。结论医生应加大细菌的临床试验培养力度,在诊治过程中科学选用合适的抗菌药物,并根据临床药物敏感的数据结果选用敏感型的抗菌药物。

尿NAG与ACR联合血清sCys-C检测对2~4期慢性肾脏病并发急性肾衰竭的预警价值

目的探究尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)联合血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCys-C)检测对2~4期慢性肾脏病(CKD)并发急性肾衰竭的预警价值。方法选取2018年5月—2021年12月安徽省泾县医院收治的86例2~4期CKD患者为研究对象。统计2~4期CKD患者急性肾衰竭发生情况,并依据是否发生急性肾衰竭分为发生组(21例)和未发生组(65例)。对比发生组和未发生组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响2~4期CKD患者急性肾衰竭发生的危险因素。制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)分析尿NAG、ACR及血清sCys-C三者联合对CKD患者急性肾衰竭发生的预警效能。结果2~4期CKD患者急性肾衰竭发生率为24.42%。发生组合并糖尿病占比、CKD分期为4期占比、合并感染占比、血肌酐、尿酸、尿素氮、甘油三酯、24 h尿蛋白、尿NAG、ACR及血清sCys-C均高于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,CKD分期为4期、合并感染、尿NAG、ACR及血清sCys-C均为影响2~4期CKD患者急性肾衰竭发生的独立危险因素(OR=2.751、2.784、3.013、3.347、3.673,P<0.05)。ROC分析显示,尿NAG、ACR及血清sCys-C对2~4期CKD患者急性肾衰竭发生预测的最佳截断点分别为40.81μg/L、684.32、208.75 mg/L,三者联合的特异度为98.46%,高于尿NAG、ACR及血清sCys-C单独进行评估的特异度,且尿NAG、ACR及血清sCys-C三者联合预测2~4期CKD患者急性肾衰竭发生的AUC为0.887,高于尿NAG、ACR及血清sCys-C单独预测的AUC(P<0.05)。结论尿NAG、ACR及血清sCys-C三者联合对2~4期CKD患者急性肾衰竭发生的预警价值较高。