浅议检验科医院感染控制的预防措施

检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。是医生诊疗疾病过程中的“侦察兵”。临床医生根据提供的检验报告单来进行诊断、判断病人病情的轻重程度、治疗效果及估计病人的预后而且有时起到关键作用。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。其直接影响医院的医疗质量、医疗安全、经济效益和社会效益。检验科是医院感染管理的重要部门。医院检验科每天处理大量病人血液、体液和分泌物等,这些标本通常含有不同类的微生物,如细菌、病毒、衣原体、支原体等,在处理感染性标本时,每个环节都可能产生增加了工作人员的感染和环境的污染的风险。检验科检验人员在工作的每一个环节做好消毒及个人防护,按流程处理标本,要有高度的责任心,对患者实行"人文关怀"。在给患者做辅助检查时。尽量降低医院感染的发生率。预防和控制医院感染等不良事件的发生。

浅析影响血常规检验的因素与质量控制

血常规是最一般,最基本的血液检验。以前由于靠人工检查分类,效率低,工作量大,又将血液常规的检查分为甲规或乙规进行,但随着检验现代化、自动化的发展,现在的检验基本是由机器检测。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。临床医生可通过血常规检验结果,结合患者病情,可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,有细菌感染,是否有血液系统疾病,判断有无脾功能亢进,判断是否需要抗病毒治疗。反应骨髓的造血功能等。为患者的诊断与治疗提供依据。但在实际操作中会有许多因素影响血常规的检验结果,误导了医生的临床诊断,延误了患者的治疗。本文针对析血常规检验影响因素与质量控制措施进行探讨。

动脉血气标本放置时间对检验结果影响观察

观察用于动脉血气分析标本的放置时间对检验结果有何影响。方法:选取医院门诊部门体检的健康的志愿者40人,随机平均地分为4组,每人采血10毫升,分别在15分钟、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟后进行指标的检测,包括酸碱度(pH) 、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2),并以15分钟后的检验结果作为标准,将30、60、90、120分钟后的测定值与15分钟的测定值相比较。结果:在放置30、60、90、120分钟后,酸碱度(pH) 、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)值与15分钟的测定值均有统计学差异(P<0.05)。结论:用于动脉血气分析的标本若放置过长时间,会对某些指标的准确性产生影响,因此,在临床工作中,用于检验的血液样本必须是采集的新鲜血液,科室医生、护士也应确保采集的血液及时送检,以确保检验的准确性。

超敏C反应蛋白联合血常规用于小儿肺炎支原体感染诊断的临床分析

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合血常规诊断小儿肺炎支原体感染的诊断价值。方法 对已经确诊的60例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,将其作为观察 组,另选择同期体检的60例健康儿童作为对照组。两组均给予hs-CRP和血常规联合检测。结果 （1）观察 组hs-CRP为（13.4±5.8）mg/L,对照组为（5.1±1.6）mg/L（t=6.815,P〈0.01）;两组中性粒细胞绝对值、中性粒细胞比例、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞比例、单核细胞绝对值和单核细胞比例差异均有统计学意义（t=3.847,P〈0.01;t=5.316,P〈0.01;t=3.741,P〈0.01;t=5.373,P〈0.01;t=4.231,P〈0.01;t=2.254,P〈0.05）。（2）联合检测阳性率显著高于单项检测（χ2=21.827,P〈0.01）。结论 血常规和hs-CRP联合检测小儿肺炎,成本低廉,方便快捷,可以提高诊断率,而且对于病情监测也有一定意义。

急性病毒性肝炎患者C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨急性病毒性肝炎患者血清C-反应蛋白（CRP）的变化及其临床意义。方法选择68例急性病毒性肝炎患者及75例健康体检者作为对照组，采用免疫比浊法Bayer ADVIA 1650全自动生化分析仪测定血清CRP含量及肝功能指标。采用PEMS3．1统计软件，t或t’检验分析数据。结果急性病毒性肝炎患者急性期时，血清CRP（11．2±5．6）mg／L和丙氨酸氨基转移酶（ALT）（920±116）U／L均明显升高，分别与对照组CRP（2．8±21）mg／L和ALT（〉40U／L）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；急性病毒性肝炎患者恢复期，血清CRP（4．0±4．8）mg／L和ALT（〈40U／L）均明显下降，与急性期时水平相比，差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性病毒性肝炎患者血清CRP变化与病情相关，也与AIT水平呈正相关，对急性病毒性肝炎的病情监测有一定临床指导意义。

甲状腺激素水平及胰岛细胞功能在新生儿缺氧缺血性脑病中变化及意义

缺氧缺血性脑病（hypoxicischemicencephalopathy，HIE）是新生儿窒息的严重并发症，也是新生儿期常见的中枢神经系统疾病之一。我们对35例HIE患儿及31名健康新生儿进行三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、血清反三碘甲状腺原氨酸（rT3）、促甲状腺素（TSH）及血糖（BS）、胰岛素（INS）、C肽（CP）、胰高血糖素（GR）水平的测定，现报告分析如下。