谈核医学教学内容与教学方法的改革

近十几年来,随着我国高等教育改革和医学科学的不断发展,核医学课程在改革教学方法和精减教学内容方面做了不少工作,应该说是有成效的,但是近几年来疾病分子水平的研究和生物工程的迅速发展,计算机的广泛应用,使核医学的内容增添了近一半的新内容。要让学生在有限的时间内...

HCV侵染患者外周血单个核细胞后对细胞免疫功能的影响

目的探讨丙型病毒性肝炎（丙肝）患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）ＨＣＶＲＮＡ（＋）后对其细胞免疫功能的影响及其在丙肝发病机制中的作用。方法以ＲＴＰＣＲ法检测１３５例丙肝患者ＰＢＭＣ内ＨＣＶＲＮＡ，同时用生物素—链霉亲和素（ＢＳＡ）系统检测其Ｔ细胞亚群及经ＰＨＡ诱导前后膜白介素２受体（ｍＩＬ２Ｒ）的表达水平。结果丙肝患者与正常对照相比，ＣＤ＋３、ＣＤ＋４及ｍＩＬ２Ｒ表达水平降低，ＣＤ＋８水平增高，差异均有显著性（Ｐ＜００１）。ＰＢＭＣ内ＨＣＶＲＮＡ（＋）组与ＨＣＶＲＮＡ（－）组相比较，前者ＣＤ＋３、ＣＤ＋４百分率降低，ＣＤ＋８百分率增高，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值下降均大于后者，差异有显著性（Ｐ＜００５）。ＰＨＡ诱导前后ＨＣＶＲＮＡ（＋）者明显低于ＨＣＶＲＮＡ（－）者，ｍＩＬ２Ｒ表达水平亦以患者低于正常对照（Ｐ＜００５）。结论丙肝患者细胞免疫功能低下，病毒侵染ＰＢＭＣ后可加重患者的细胞免疫功能紊乱，抑制ｍＩＬ２Ｒ表达，使病情迁延反复。检测丙肝患者ＰＢＭＣ内ＨＣＶＲＮＡ对揭示丙肝发病机制及其防治均有重要意义。

某市3所大学学生体育运动伤害情况

目的 了解大学生体育运动伤害发生状况及其影响因素 ,为开展预防大学生体育运动伤害健康教育提供依据。方法 按不同年级分层抽样 ,采用自编调查表进行问卷调查。结果 大学生体育运动伤害发生率为 54 .79% ,其中男生为 61 .1 7% ,女生为 38.70 % ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 )。球类、田径等大运动量项目伤害比例最高 ,受伤类型以扭伤、碰撞多见。受伤原因主要是技术不熟练和准备活动不充分。

乙型肝炎患者血清HBV-DNA表达水平及其临床意义

目的 探讨乙型病毒性肝炎患者血清HBV DNA的表达水平及其与乙肝标志物的相互关系。方法 用定性PCR法和定量PCR同步检测 144例乙肝患者血清HBV DNA ,同时用ELISA法检测血清乙肝标志物。结果 定性PCR与定量PCRHBV DNA总体阳性率相同 ,均为 78 47%(113/ 144 )。乙肝患者血清HBV DNA平均滴度 (每毫升拷贝数 )为 4 3× 10 3 ,其中急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝炎后肝硬化者血清HBV DNA平均滴度分别为 2 7× 10 3 、6 7× 10 2 、2 5× 10 5、6 .9× 10 5、9 9×10 4 。相互比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。HBeAg(+)、HBeAg(- )患者血清HBV DNA平均滴度分别为 3 1× 10 5、6 7× 10 2 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 HBeAg(+)患者血清中HBV DNA水平高 。

寻骨风对抗炎、镇痛作用的研究

目的 :观察研究寻骨风对抗炎、镇痛的作用影响。方法 :用大小鼠对寻骨风提取物进行抗炎、镇痛作用研究 ,观察其对大鼠佐剂关节炎、炎模型的防治作用 ,及对小鼠痛阈值变化。结果 :寻骨风提物能有效抑制炎症早期病变及继发性病变 ,并明显提高痛阈值 ,结论 :寻骨风具有抗炎、镇痛作用。

HBV垂直传播的细胞分子机制研究

目的：探讨ＨＢＶ垂直传播状况、细胞分子机制及其对胎儿的影响。方法：将４６例ＨＢＶ感染孕妇按ＨＢｅＡｇ（＋）和ＨＢｅＡｇ（－）进行分组，用ＰＣＲ法对４６例ＨＢＶ感染孕妇产前血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＢＶ－ＤＮＡ进行检测，并对产时新生儿脐血血清及脐血单个核细胞（ＣＢＭＣ）中ＨＢＶ－ＤＮＡ进行检测，同时选取１０例健康孕妇为正常对照。结果：ＨＢＶ感染孕妇血清及ＰＢＭＣ中的ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为６９．５７％和４１．３０％，产时新生儿脐血血清、ＣＢＭＣ中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为５６．５２％和２１．７４％。其中ＨＢｅＡｇ（＋）组孕妇血清和ＰＢＭＣ中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为１００％，６０％；分娩时新生儿脐血血清和 ＣＢＭＣ中 ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为８８％，３２％。ＨＢｅＡｇ（－）组孕妇血清和ＰＢＭＣ中的ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为３３．３％，１９．０％；分娩时新生儿脐血血清和ＣＢＭＣ中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为１９．０％，９．５％，两者相比差异有显著意义（Ｐ＜０．０１～０．０５）。健康孕妇血清、ＰＢＭＣ和新生儿脐血血清、ＣＢＭＣ中均未检出ＨＢＶ－ＤＮＡ。结论：ＨＢＶ确可经胎盘循环致垂直传播，其传播途径可?

神香苏合丸对大鼠心肌缺血的影响

目的 :观察神香苏合丸灌胃对大鼠血流动力学和对垂体后叶素所致心肌缺血模型的影响。方法 :实验各组大鼠均在实验前 1～ 1 .5h给药 ,用垂体后叶素制备缺血心肌模型。分对照组 ( 0 .8%CMC 1 0mL·kg- 1) ,麝香保心丸组 ( 54mg·kg- 1) ,神苏合丸两个剂量组 ( 1 4 0mg·kg- 1,560mg·kg- 1) ,灌胃给药 ,分别观察血流动力学变化和心肌缺血模型动物ST -T改变。结果 :各给药组均可对抗垂体后叶素引起的心肌缺血动物ST -T高抬 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;对血流动力学影响未见明显差异。结论 :神香苏合丸能明显缓解实验性大鼠心肌缺血 。

早产儿642例临床分析

目的：了解早产原因、疾病和死亡构成。方法：分析６４２例住院早产儿临床资料。结果：发生早产的首位原因为多胎妊娠，其次为妊娠高血压综合征等；病死率较高的疾病为肺透明膜病、缺氧缺血性脑病、颅内出血、败血症、硬肿症、肺炎等。结论：做好围生期保健，可降低早产儿的发生率和病死率。

不同浓度高渗盐液治疗失血性休克的实验研究

本文采用不同浓度的高渗氯化钠溶液治疗失血性休克大鼠。动物模型采用动脉放血至5.33kPa,维持120分钟,后分别采用0.9%、2.5%、5%、7.5%和10%NaCl溶液,以5mL/kg静脉输入,观察MAP、CVP变化,测定血浆Na^+、Cl^-、K^+浓度和NAG活性,记录动物存活时间。结果显示:7.5%NaCl治疗后大鼠的MAP、CVP均最高,血浆Na^+浓度在120分钟内维持较高水平,血浆K^+及NAG为各组最低。结果提示:高渗氯化钠溶液治疗失血性休克时,以7.5%浓度最佳。

1678例眼科住院病例分析

目的 了解淮南地区住院眼病的病种分布及发病特点,更好地开展眼病防治工作。方法 对我院眼科1994 年1 月至1998 年12 月五年共收住院治疗的眼病1678 例进行临床统计分析。结果 1678例中,来自本市的占78.78% ;男:女= 1.26∶1;眼别无明显差异;治愈率 92.01% ,好转率4.83% ,总有效率96.84% 。居前几位的依次是白内障、眼外伤、青光眼、斜视、角膜病、上睑下垂、视网膜病等。结论 我院眼科常见眼病与国内常见眼病基本相符,白内障复明工作开展较好;眼外伤发病急、发病率高,致盲致残率高,要引起高度重视。

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的 探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值。方法 1 92例患者随机分为实验组和对照组 ,实验组术后创面外用冷沉淀 ,对照组术后创面用常规药物处理 ,比较分析两组创面愈合时间的长短。结果 实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短 5 .68d,6.0 1 d,1 .87d。

胃康汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎36例疗效观察

采用胃康汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎３６例，并以三九胃泰治疗２４例为对照。结果显示：胃康汤在改善临床症状、胃镜疗效、抑杀幽门螺杆菌方面均优于三九胃泰（Ｐ＜０．０５）。虽然病理积分总有效率比较两组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但治疗组治疗前后的积分比较显示，胃康汤在减轻炎性细胞浸润、充血水肿、阻断胃粘膜腺体萎缩方面具有显著效果（Ｐ＜０．０５）。

人工晶体植入术患者的心理分析及护理

目的 为了解人工晶体植入术患者的心理状态 ,以便采取相应的护理措施 ,增进疗效。方法 用问卷法结合交谈法和观察法对 79例患者的心理状态进行调查。结果 患者的心态表现较复杂多样 ,主要是担心手术能否成功 ;对手术的恐惧 ;担心经济负担重等。并对症采取了相应的心理护理措施 ,取得良好疗效。结论 强调了心理护理在人工晶体植入术中的重要作用 。

3种不同方法对淋球菌检测的比较研究

目的： 探讨直接涂片法、分离培养法、聚合酶链反应对淋球菌的诊断价值。方法： 用上述３ 种方法同时对２５８ 例急、慢性淋病患者进行淋球菌检测。结果： 直接涂片、分离培养、 Ｐ Ｃ Ｒ 的阳性率分别为７１７１％ （１８５／２５８）、７０１６％ （１８１／２５８）、９９２２％ （２５６／２５８）， 差异有显著性（ Ｐ＜ ００１）。其中， 男性患者为８４７１％ （１３３／１５７）、７０７０％ （１１１／１５７）、１００％ （１５７／１５７）， 女性患者为５１４９％ （５２／１０１）、６９３０％ （７０／１０１）、９８０２％ （９９／１０１）。结论： 聚合酶链反应较直接涂片、分离培养具有更高的敏感性， 是对淋球菌常规检测的重要补充。

淋病奈瑟氏菌的β-内酰胺酶测定和药敏实验分析

对从临床分离出的４００ 份淋球菌菌株进行β—内酰胺酶（β－ ｌａｓｅ）测定和药敏实验， 发现β－ ｌａｓｅ 阳性率高达６４５％ ； β－ ｌａｓｅ 阳性比β－ ｌａｓｅ 阴性菌株对不同种类的抗生素的耐药率明显偏高；且β－ ｌａｓｅ 阳性菌株所占比率有逐年升高趋势， 同时发现一些新的耐药株。提示对淋病患者进行细菌培养、药敏实验和β－ ｌａｓｅ 的检测应作为临床一项常规工作。

聚合酶链技术检测淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体感染的方法与分析

由淋球菌和沙眼衣原体、解脲支原体感染引起的特异性和非特异性尿道炎,临床上缺乏快速准确的诊断方法。近年来发展起来的聚合酶链反应技术,通过对每种病原体特有的DNA 序列进行体外特异扩增,可以快速准确鉴定之。本文用该技术对引起泌尿系统感染的三种病原体进行检测研究,它具有快速、特异、准确等优点,并检测123 例感染者,结果,淋球菌感染占74 % ,沙眼衣原体感染占39 % ,解脲支原体感染占30-9 % 。