高血压并发心房颤动相关危险因素分析

目的研究高血压并发心房颤动(AF)的相关危险因素。方法研究分析2013年6月至2015年7月确诊的208例高血压患者病例资料,其中65例高血压合并AF患者作为AF组,143例高血压无AF患者作为非AF组。记录分析患者年龄、性别、高血压年限,应用血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)药物年限、有无吸烟、糖尿病史、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、NT-proBNP、D-二聚体、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)等检查结果,以及动脉硬化检查记录脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、心脏彩超测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、左心房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等。结果 AF组与非AF组患者的BMI、CRP、D-二聚体、Hcy、CysC检测结果相似,差异均无统计学意义(P>0.05)。AF组的LDL-C、TG、TC、CRP、NT-proBNP、PWV、ABI、LA、LVEDD、LVEF、IMT与非AF组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对于其他类型的变量,进行χ2检验,结果 AF与非AF组患者仅在年龄和高血压年限上差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归模型分析结果显示AF组IMT、LA、NT-proBNP、PWV是高血压病患者AF独立危险因素。ROC曲线分析显示各因素的AUC分别为0.903、0.895、0.822、0.804,预测价值IMT>LA>NT-proBNP>PWV(P<0.05)。结论 IMT、LA、NT-proBNP、PWV可作为高血压病患者并发AF形成的独立危险因素。

尼可地尔联合氨氯地平对不稳定性心绞痛患者疗效观察

目的：观察尼可地尔联合氨氯地平对不稳定性心绞痛（UA）患者治疗效果，为uA患者的临床治疗提供更多的科学理论依据。方法：将75例UA患者随机分为观察组42例和对照组33例。观察组在常规心绞痛治疗基础上加用尼可地尔联合氨氯地平，对照组给予常规心绞痛治疗基础上加用氨氯地平。6个月后观察两组的总有效率、缺血发作次数、ST段最大下降幅度及不良反应发生率。结果：观察组uA患者总有效率显著高于对照组，且不良反应显著低于对照组。差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上，加用尼可地尔联合氨氯地平能有效提高UA患者的临床疗效．缺血发作次数显著减少、sT段下降幅度明显，且不良反应少，利于患者的康复。

强化心理护理联合康复志愿者个体干预卒中病人负性情绪的研究

目的:探讨心理护理联合康复志愿者个体辅导对卒中病人负性情绪的干预效果。方法:将入选的86名脑卒中病人按入院时间分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理护理联合康复志愿者个体辅导的干预措施。分别于入院、干预后1周、出院和出院后1个月应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行效果评估。结果:干预前2组的SAS、SDS得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组得分均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:心理护理联合康复志愿者个体辅导能有效降低脑卒中病人的焦虑、抑郁水平,有利于病人的康复。

经股动脉行PTCA术和经桡动脉行PTCA术的护理比较

总结了1262例经桡动脉行PTCA术和768例经股动脉行PTCA术的护理,包括术前准备、术中配合、术后护理。认为经桡动脉行PTCA术比经股动脉行PTCA术术前护理准备少,术后患者容易耐受,并发症少,是患者在心理上更容易接受的手术方式。