高血压并发心房颤动相关危险因素分析

目的研究高血压并发心房颤动(AF)的相关危险因素。方法研究分析2013年6月至2015年7月确诊的208例高血压患者病例资料,其中65例高血压合并AF患者作为AF组,143例高血压无AF患者作为非AF组。记录分析患者年龄、性别、高血压年限,应用血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)药物年限、有无吸烟、糖尿病史、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、NT-proBNP、D-二聚体、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)等检查结果,以及动脉硬化检查记录脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、心脏彩超测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、左心房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等。结果 AF组与非AF组患者的BMI、CRP、D-二聚体、Hcy、CysC检测结果相似,差异均无统计学意义(P>0.05)。AF组的LDL-C、TG、TC、CRP、NT-proBNP、PWV、ABI、LA、LVEDD、LVEF、IMT与非AF组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对于其他类型的变量,进行χ2检验,结果 AF与非AF组患者仅在年龄和高血压年限上差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归模型分析结果显示AF组IMT、LA、NT-proBNP、PWV是高血压病患者AF独立危险因素。ROC曲线分析显示各因素的AUC分别为0.903、0.895、0.822、0.804,预测价值IMT>LA>NT-proBNP>PWV(P<0.05)。结论 IMT、LA、NT-proBNP、PWV可作为高血压病患者并发AF形成的独立危险因素。

尼可地尔联合氨氯地平对不稳定性心绞痛患者疗效观察

目的：观察尼可地尔联合氨氯地平对不稳定性心绞痛（UA）患者治疗效果，为uA患者的临床治疗提供更多的科学理论依据。方法：将75例UA患者随机分为观察组42例和对照组33例。观察组在常规心绞痛治疗基础上加用尼可地尔联合氨氯地平，对照组给予常规心绞痛治疗基础上加用氨氯地平。6个月后观察两组的总有效率、缺血发作次数、ST段最大下降幅度及不良反应发生率。结果：观察组uA患者总有效率显著高于对照组，且不良反应显著低于对照组。差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上，加用尼可地尔联合氨氯地平能有效提高UA患者的临床疗效．缺血发作次数显著减少、sT段下降幅度明显，且不良反应少，利于患者的康复。