瑞舒伐他汀与洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者疗效的对比研究

目的：对比分析瑞舒伐他汀与洛伐他汀对冠心病伴高脂血症患者血脂及高敏C反应蛋白影响。方法：将96例冠心病伴高脂血症患者随机分为观察组和对照组，两组均进行常规治疗，观察组（n=54）用瑞舒伐他汀；对照组（n=42）用洛伐他汀，两组疗程均为8周。分别于治疗前及治疗后测定血脂及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。治疗期间监测心肌酶和肝肾功能等，观察药物的安全性。结果：两组治疗前及治疗后4、8周总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。患者对药物均有良好的耐受性，无因不良反应退出观察者。结论：瑞舒伐他汀与洛伐他汀均能有效改善冠心病患者血脂水平、降低高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，延迟或逆转动脉粥样硬化，但瑞舒伐他汀与洛伐他汀相比，在降脂及抑制炎症反应方面更具有优势，且安全、可靠，副作用少，值得在临床上推广应用。

美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的：探讨美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭（ CHF ）患者心功能及心率变异性的影响。方法：将62例CHF患者随机分为观察组32例和对照组30例。观察组在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔缓释片，对照组给予常规心衰治疗。12个月后，比较两组患者治疗前后心率（ HR）、总有效率、左室射血分数（ LVEF）、左室收缩末期容积（ LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、 N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）以及心率变异性（HRV）的变化。结果：观察组患者总有效率、 LVEF及HRV显著高于对照组，而HR、 LVESV、 LVEDV、 NT-proBNP 显著低于对照组。差异均有统计学意义。结论：在常规心衰综合治疗基础上，加用美托洛尔缓释片能有效提高CHF患者的临床疗效，明显改善心室重构、心率变异性及心功能，提高患者生活质量，有利于慢性心力衰竭患者的二级预防。

永久心脏起搏器术后并发症的观察和护理

86例行心脏起搏器植入术患者术后发生电极移位3例、电极折断1例,囊袋内积血和血肿2例、起搏器综合征4例、感知障碍3例、感染2例。通过细致地护理,并发症均及时得到处理。按时对永久起搏器术后患者进行随诊,减少并发症的发生。

健康教育对慢性心力衰竭患者的影响

病人教育是心力衰竭护理重要的组成部分,心力衰竭病人为适应慢性病情和提高自我护理能力需要不断接受健康教育。本文通过临床实践,对几例心力心力衰竭患者进行为期3年的门诊随访,实施健康教育,监测其病况,观察药物疗效和心功能指标。