优质护理在手术室护理中的应用及效果分析

1资料与方法1．1一般资料收集2011年6月至2012年6月于我院手术室接受骨科手术的患者218例，其中男性168例，女性50例。年龄2l～78岁。骨折137例，腰椎问盘突出45例，髋关节炎13例，膝关节炎例8例，股骨头坏死15例。按手术先后顺序随机分为观察组和对照组各109例。2组患者年龄、性别、病种、手术方式等一般资料无统计学意义，P〉O．05，具有可比性。

泡沫敷料加啫喱垫在脊柱后路手术中预防压疮的效果观察

目的:观察泡沫敷料在脊柱后路手术患者预防压疮的效果。方法:选择脊柱后路手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用啫喱垫垫于患者压疮易发部位;观察组在对照组方法的基础上加用泡沫敷料粘贴于患者主要受压部位。分别于术后0、24、72 h对患者进行压疮评估,比较2组患者压疮易发部位的皮肤受压状态(包括皮肤压痕、红斑、破损等不良反应)。结果:观察组发生Ⅰ期压疮2例,对照组发生Ⅰ期压疮8例,观察组压疮发生率6.7%,低于对照组的26.7%(P<0.05)。结论:泡沫敷料相较于啫喱垫能够有效减少脊柱后路手术术中压疮的发生。

老年患者全髋关节置换术52例手术护理配合

目的:总结老年患者全髋关节置换术中的护理配合经验。方法:回顾性分析52例髋关节置换患者的手术配合资料。结果:52例老年患者全髋关节置换手术顺利,术中生命体征平稳,术后恢复较好,无感染发生,均痊愈出院。结论:高质量的手术护理配合是老年患者全髋关节置换术成功的保证。

品管圈活动在降低手术器械包内物品差错率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低手术器械包内物品差错率中的作用。方法采用自行设计的"供应室物品差错登记表"分别于实施品管圈活动前后对规定时间内灭菌器械包的差错进行资料收集,运用品管圈十大步骤,找出器械包内物品发生差错的要因,并制定相应对策,遵循PDCA管理模式实施措施并评价、检讨、改进。比较品管圈实施前后器械包内物品差错率。结果实施品管圈后,器械包内物品差错率由之前的0.82%下降至0.24%,并收获了小组成员的无形成果。结论品管圈活动能够有效降低器械包内物品的差错率,提升了小组成员的素质及解决问题的能力,提高了手术医生对手术室护士工作的满意度。

自制小纱布在腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，越来越受到人们的青睐，广泛应用于临床。但是，腹腔镜手术时，术者不能用手直接去接触和处理与手术有关的脏器和组织，只能用器械去接触处理，因此清楚的显露手术野非常重要。在手术中有时因为急性大出血、广泛性慢性渗血等导致手术野显露不清，往往需要适当大小的外科纱布入腹腔进行擦拭、止血，常规的外科纱布规格过大，无法穿过trocar孔，因此有的洗手护士随意裁剪纱布，纱布的周边常常带有毛边、线头，也极易造成纱布数目清点不清，遗留体腔［1］等。在临床工作中，本科自制显影小纱布用于腹腔镜手术，取得良好效果。现报告如下。

冠状动脉搭桥术后患者自我效能与生活质量的相关性分析

目的：探讨冠状动脉搭桥术后患者自我效能感与生活质量之间的相关性。方法采用一般资料问卷、Barnason自我效能量表和简明健康状况调查表（ MOS-SF 36）对冠状动脉搭桥术88例患者,分别于术后2周、6周和3个月进行调查和相关分析。结果88例患者术后2周、6周、3个月的自我效能感得分分别为（42.8±5.4）,（44.5±4.2）,（47.6±5.6）分,术后自我效能感逐渐增强,差异有统计学意义（F=3.425,P〈0.05）。患者术后生活质量总分分别为2周（73.7±11.4）分、6周（85.9±10.6）分和3个月（93.9±16.2）分；自我效能得分与生活质量得分呈正相关（r值分别为0.411,0.447,0.307；P〈0.01）。结论冠状动脉搭桥术后患者的生活质量和自我效能都得到提高,护理人员应以自我效能理论为原则,加强护理工作提高患者的自我效能感,有助于改善患者术后的生活质量。