糖基化间隙与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者糖基化间隙(GG)与糖尿病视网膜病变(DR)之间的关联性,并探讨GG与DR发生发展的关系。方法:选择我院2021年9月至2022年4月期间收治的90例T2DM患者,根据是否发生DR将患者分为单纯糖尿病组(T2DM,n=30)和2型糖尿病糖尿病视网膜病变组(T2DR,n=60),根据T2DM患者单因素、多因素分析得出发生DR的危险因素,并绘制ROC曲线,分析GG对T2DM患者发生DR的预测价值。结果:直线回归分析结果显示,HbA1c与FA之间有直线回归关系(P<0.05)。单因素分析结果显示两组尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、HbA1c、GG差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示GG是T2DM患者发生DR的危险因素(P<0.05)。ROC结果显示GG预测DR发生发展的AUC为0.777。结论:GG是T2DM患者发生DR的危险因素,有可能成为预测DR发生的标志物。

前列地尔联合沙格雷酯治疗糖尿病下肢血管病变观察

目的观察前列地尔和沙格雷酯治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法 56例2型糖尿病伴下肢血管病变患者随机分为常规治疗组(A=16例)、沙格雷酯组(B=18例)和前列地尔联合沙格雷酯组(C=22例),A组给予改善生活方式,控制血糖、血压、血脂,B组在A组基础上加用沙格雷酯100 mg,3次/d;C组在A组基础上加用前列地尔10μg/d+沙格雷酯100 mg,3次/d;疗程2周,观察患者治疗前后临床症状、足背动脉峰值流速、踝肱血压比(ABI)。结果三组治疗后临床症状均有改善,C组和B组在改善糖尿病下肢血管病变方面具有良好效果(P<0.05),C组在无痛行走距离、最大行走距离、ABI、足背动脉峰值流速的改善方面,较A组差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合沙格雷酯短期应用能显著改善糖尿病下肢血管病变症状,提高ABI及足背动脉流速。

不同胰岛素应用方案在1型糖尿病中疗效及安全性分析

目的:分析连续皮下胰岛素输注(CSII)和多次注射(MDI)在Ⅰ型糖尿病患者治疗期间的疗效、安全性、成本效益。方法:选取某院40例1型糖尿病患者随机分为CSII组和MEI组,每组20例。每位患者随机给予6个月连续皮下胰岛素输注(CSII)或6个月使用胰岛素多次皮下注射(MDI),比较2组患者间HbA1c、血糖、胰岛素剂量、低血糖的情况、治疗成本和成本效果比。结果:CSII治疗组的总胰岛素剂量、平均HbA1c、空腹血糖、轻度低血糖事件、餐后血糖及血糖变异性均较MDI方案组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);CSII治疗组的血糖达标天数、总有效率、成本和成本效果比均优于MDI治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSII能显著改善血糖控制,降低低血糖风险,安全性更高,成本效益更好。

美宝湿润烫伤膏联合红外线治疗糖尿病足的疗效分析

目的观察糖尿病足患者接受美宝湿润烫伤膏联合红外线治疗的临床疗效。方法2016年3月-2020年12月期间,将该院收治的50例糖尿病足患者纳入研究范围,将其随机分组,接受美宝湿润烫伤膏治疗的26例患者为对照组,接受美宝湿润烫伤膏联合红外线治疗的24例患者为观察组,对比患者临床指标、临床症状及总有效率差异。结果患者经临床治疗,观察组糖尿病足溃疡面积为(1.39±1.31)cm2、换药次数为(13.35±1.14)次、溃疡愈合时间为(7.81±1.52)d、住院时间为(8.78±1.89)d,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻木、疼痛、肿胀及跛行症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.317,P<0.05)。结论糖尿病足患者接受美宝湿润烫伤膏联合红外线治疗,大幅提升了患者的治疗有效率,进一步减少了换药次数、缩短了患者住院时间,临床应用价值高于美宝湿润烫伤膏单独治疗。

糖尿病下肢动脉病变的诊断与治疗

下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）是糖尿病的常见慢性并发症之一,最常累及下肢动脉的远端血管.踝肱指数、彩色多普勒超声等是糖尿病LEAD简单、可靠、常用的筛查方法,可以达到早期诊断的效果.基础治疗、运动治疗、扩血管药物的应用等早期治疗能有效缓解症状,降低糖尿病足和截肢的风险.对于有明显的临床症状及体征的糖尿病LEAD患者还需借助CT血管成像或磁共振血管成像及数字减影血管造影检查,以进一步评价下肢血管病变的严重程度及病变部位,在基础治疗的前提下,联合血管重建及干细胞移植.