两种途径介入术治疗高龄冠心病患者的效果比较

目的比较经股动脉途径和经桡动脉途径穿刺介入术治疗高龄冠心病患者的临床效果。方法选取我院收治的高龄冠心病患者160例,分为桡动脉组及股动脉组,各80例,桡动脉组经桡动脉途径进行穿刺,股动脉组经股动脉途径进行穿刺,比较两组介入术治疗的临床效果。结果桡动脉组成功率92.5%(74/80),股动脉组成功率97.5%(78/80),两组穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组穿刺时间长于股动脉组(P<0.01);两组患者手术时间、造影剂用量、X线片曝光时间及成功率均无统计学差异(P>0.05)。桡动脉组并发症发生率低于股动脉组(P<0.01)。结论两种途径穿刺介入术治疗高龄冠心病患者均介入满意效果,而经桡动脉途径穿刺介入术的并发症发生率较低,老年冠心病患者易于接受。

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理进展

急性心肌梗死(AMI)是心肌严重而持久的缺血缺氧导致坏死也是心内科最常见的急症[1],合并心源性休克是这类患者最主要的死亡原因,即便早期给予冠脉血运重建治疗,也可能因灌注不良而导致心肌微循环不能进行有效灌注[2],仍然会有高达70%~80%的死亡率。美国心脏病协会和欧洲心脏病学会将主动脉球囊反搏(IABP)在AMI合并心源性休克患者中的应用在指南中均列为Ⅰ类证据推荐[3]。加强对IABP参数、管道的管理和临床护理,可大大降低急性心肌梗死伴心源性休克患者救治时的死亡率。在IABP下进行及时血运重建是挽救高危患者生命的关键[4]。