我院100例煤工尘肺(矽肺)患者抗菌药物使用情况回顾分析

目的通过了解煤工尘肺（矽肺）住院100例病历中抗菌药物使用情况回顾分析，为抗菌药物合理使用提供依据。方法回顾性调查，按病历袋编号随机查阅2005年1月-2005年12月煤工尘肺（矽肺）住院病历100例，对抗菌药物使用频率、使用种类、联合用药情况进行分析。结果抗菌药物联用以半合成青霉素（含B．内酰胺酶抑制剂）＋喹诺酮类、头孢菌素类＋氨基糖苷类（雾化吸入）、头孢菌素类＋喹诺酮类为主流。结论煤工尘肺（矽肺）病人抗菌药物使用基本合殚．侣拍．右不合殚伟用杭菌药物现象存存．

推拿为主综合治疗股内收肌综合征

股内收肌综合征是指位于股内侧的耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌5块肌肉，在下肢频繁的外展和内收中，使股内收肌附着处发生病变而产生的腰腿痛症状。自2002年以来。我科收治了股内收肌综合征病人43例，采用推拿、封闭、自我按摩和超短波等治疗方法综合治疗，取得了满意疗效，特报道如下。

穴位注射配合关节拔伸治疗肩周炎临床观察

目的:探讨提高肩周炎疗效的治疗方案。方法:收集160例患者随机分为2组,治疗组80例,对照组80例。治疗组采用穴位注射配合关节拔伸治疗,对照组采用单纯穴位注射治疗。结果:治疗组治愈率65%,对照组治愈率40%,2者差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位注射配合关节拔伸治疗肩周炎疗效明显优于单纯穴位注射,尤其在改善肩关节活动功能上更优于单纯穴位注射。因此为提高临床疗效,穴位注射必须同关节拔伸治疗有机地结合起来。

痰培养分离鉴定1209株念珠菌及药敏结果分析

目的了解我院近三年来念球菌检出和耐药情况,寻找规律,分析原因,指导临床诊治.方法对临床合格痰标本用念珠菌显色培养基培养,菌种鉴定和体外药敏实验采用ATB鉴定系统.结果1209株真菌中,以白色念珠菌为主(64.43%),其次是光滑念珠菌(25.39%).2005年耐药性与2006年2007年比较差异有高度显著性意义(p<0.01)且出现多耐药情况.结论念珠菌感梁仍居高位,且多耐药菌株有上升趋势,此种现象的出现推测我院对肺念球菌感染的诊治有过诊过治嫌疑.

多房性气胸误诊为心绞痛临床分析

报道了 2例气胸所致非心原性心绞痛病例 ,分析了其误诊原因 ,指出仔细观察患者临床表现 。

煤工尘肺下呼吸道感染的病原学及380株细菌的药敏分析

[目的]了解下呼吸道感染的病原学和细菌耐药情况,为临床用药提供参考。[方法]选用煤工尘肺住院患者,确诊合并下呼吸道感染,通过患者痰培养,分离380株细菌进行药敏试验。[结果]共培养分离出细菌380株,其中革兰氏阳性球菌22株菌,占5.8％,革兰氏阴性杆菌358株,占94.2％,耐药试验显示葡萄球菌属对青霉素G、氨苄西林、复方新诺明等耐药率达到80％以上;多数阴性杆菌对氨苄西林不敏感,耐药率为83％～100％,也有某些细菌对某种抗生素显示敏感结果。[结论]由于抗生素应用广泛及不合格用药,导致耐药菌株增多,且产生对多种抗生素多重耐药,因此,临床最好根据药敏试验指导用药。

尘肺合并肺部感染60例临床分析

现将我院2000～2003年5月收治的60例60岁以上均经线证实肺部感染病例有关情况分析如下:1临床资料1.1性别与年龄男60例,其中60～69岁28例;70～79岁20例;＞80岁8例.

微卡治疗老年煤工尘肺复治涂阳肺结核36例疗效观察

目的观察和评价微卡治疗老年煤工尘肺复治涂阳肺结核的临床疗效。方法将患者随机分为微卡治疗组(治疗组)与单纯化疗组(对照组),观察治疗致病菌转阴情况和空洞闭合情况。结果 3个月痰菌阴转率,治疗组与对照组分别为66.7%和42.9%,6个月痰菌阴转率分别为77.8%和48.6%,治疗组均显著高于对照组(P<0.05)。3个月空洞闭合率,治疗组与对照组分别为47.2%和22.9%,6个月空洞闭合率分别为77.8%和54.3%,治疗组均显著高于对照组(P<0.05)。结论微卡能提高老年煤工尘肺复治涂阳肺结核患者痰菌阴转率,促进空洞闭合。

煤工尘肺并发气胸16例临床分析

目的总结煤工尘肺并发气胸的临床特点及治疗体会方法随访观察并对煤工尘肺并发气胸16例的临床资料进行回顾性分析。结果主要症状为突发性呼吸困难加重、胸痛、胸闷等。最常见诱因是肺部感染后剧咳8例(50%);双侧气胸4例(25%);张力性13例(81%)。局限于右下1例,右上1例,左下1例。行保守性治疗1例,闭式引流7例,胸穿抽气+(?)式引流5例,胸穿抽气+闭式引流十负压吸引1例,胸穿抽气+闭式引流+负压吸引+胸膜粘连1例,胸穿抽气+闭式引流+胸外科手术修补1例,随访6个月,气胸病程最短3天,最长102天,平均16天。并发胸腔积液9例,其中脓胸1例,血胸2例;皮下气肿6例;肺性高血压3例,心力衰竭9例,呼吸衰竭10例,MODS5例。痊愈11例,其中复发3例;死亡5例,其中MODS4例,血胸1例猝死结论煤工尘肺并发SP患者,因为老年基础疾病重,易发肺部感染等诱发产生气胸,病情急重而复杂,可并发MODS而导致预后不良。

浅谈AGFA CR系统影像伪影种类及解决方法

目的:CR图像的伪影直接影响诊断的质量,本文探讨引起CR图像伪影的原因及对策。方法:收集了我院2006年7月至2011年8月间,数字化摄影显示有影像伪影的照片150幅,根据伪影图像的形状来分析伪影产生的原因。结果:从150幅伪影图像中分析并证实,其伪影来自成像系统各个环节,经过相应处理后,部分伪影能够消除或减少。结论:只要技术人员加强工作责任心,熟悉CR系统的操作原理和工作流程,维修人员定期进行设备维护,CR的部分伪影是可以避免或消除的。

167例煤工尘肺继发肺部真菌感染临床分析

目的探讨煤工尘肺患者继发肺部真菌感染的常见易患因素和对策.方法用回顾性调查的方法分析了167例煤工尘肺继发肺部真菌感染.结果141例患者尚伴有其他基础疾病,长期使用广谱抗生素及糖皮质激素是肺部感染的危险因素,在感染的真菌类型中,念球菌最常见,占97%.特别是白色念珠菌占64.43%.结论长期使用广谱抗生素及糖皮质激素是煤工尘肺患者继发肺部真菌感梁的主要高危因素.避免各种易发因素,积极采取各种防治措施刻不容缓.

三白逍遥散治疗消化性溃疡

消化性溃疡主指胃及十二指肠溃疡,是临床常见病、多发病,慢性过程,周期性发作因精神情绪不良或过度劳累而诱发,以上腹痛为主要临床表现。近年的研究已经明确,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害胃十二指肠粘膜屏障从而导致消化性溃疡发病的常见原因。笔者在近三十年的临床实践中,经过反复验证,不断探索,自拟三白逍遥散治疗消化性溃汤,疗效满意,止痛效果好,现将治疗体会介绍如下。

老年矽肺病人的临终护理

当前,我国对临终护理重视不够,特别是因为职业而产生的矽肺病,应该得到的关怀没有得到,老年矽肺患者临终护理更是空白,造成患者临终前身体上很大的痛苦、精神上倍受折磨,家属身心受到极大伤害,本文提出对于老年矽肺患者临终护理不仅要从疾病上给予治疗和护理,而且从心理上给予安慰,为临终病人及其家属提供全面的身心照顾与支持,以满足晚期病人生理、心理及社会方面的需求。

液气胸复张后双侧肺水肿一例诊治体会

患者 男性，68岁。2年前有过右侧自发性气胸史。曾于1998年诊断为Ⅲ期煤工尘肺。因1周前咳痰喘加重伴发热，于2000年7月17日人院。检查：T38.2℃，R20次／分，HRl01次／件，BP120／75mmHg。神清，平静时呼吸平稳。左肺局部叩过清音，右下肺叩清音，两肺呼吸音低。心脏听诊无杂音，律整。心电图提示：窦性心动过速。胸片提示：Ⅲ期煤工尘肺，左上肺外带可见一厚约5mm的弧形气胸带，左侧胸腔少量积液。住院后行抗炎、氧疗、临床观察等处理。于7月25日出现呼吸困难加剧，端坐呼吸，胸片提示：左肺第7后肋以下大量胸腔积液，左上肺气胸带增厚达20mm。即于左腋后线第十肋间行水封瓶闭式引流术，……

加替沙星治疗矽肺合并下呼吸道感染44例临床分析

目的通过观察加替沙星治疗矽肺合并下呼吸道感染效果,为临床合理用药提供参考。方法收集临床资料进行回顾分析。结果44例矽肺合并下呼吸道感染患者经过治疗,痊愈31例,显效8例,有效率为88.6%。结论加替沙星治疗矽肺合并下呼吸道感染效果较好。

28例煤工尘肺合并结核性胸膜炎临床分析

1986年我国尘肺X射线诊断标准及处理原则规定,尘肺合并症包括:肺结核、肺气肿、肺心病、支气管扩张、急慢性肺部炎症、自发性气胸.尘肺病人易犯结核,而尘肺病人大多数以老年人居多,为了解其发病规律及特点,笔者对我院2000～2005年收治的煤工尘肺合并结核性胸膜炎28例进行回顾.……