腰椎间盘突出症患者的手术治疗与效果分析

目的探讨腰椎间盘突出症患者的手术治疗与效果。方法随机选择2006年3月~2012年6月期间在我院被确诊为腰椎间盘突出症的患者56例作为研究对象,根据患者病情,采用椎板间开窗、半椎板和全椎板切除的突出髓核摘除术进行治疗,并随访记录患者2年内恢复情况和并发症的出现。结果开窗髓核摘除术治愈率为92.8%,继发率为6.5%,并发症率为2.4%,半椎板切除术治愈率为91.7%,继发率为8.3%,并发症率为4.3%。全椎板切除术治愈率为82.4%,继发率为15.8%,并发症率为17.4%。结论手术治疗腰间盘突出症疗效明显,但同时也伴有继发症和并发症的风险,需要谨慎进行手术治疗。

髋关节置换术围手术期心脑血管事件相关性研究

目的分析髋关节置换术围手术期心脑血管事件的相关性,为临床预测预后提供参考依据。方法对60例髋关节置换术患者病历复习和随访,包括性别、年龄、身高、体重、既往病史(高血压、糖尿病、高脂血症)、生活习惯(吸烟、饮酒)、心脑血管病家族史、规律服药史(抗血小板药物、降脂药物、降压药物)、血液生化指标及心脑血管事件发生,将资料进行统计分析。结果年龄、既往病史(高血压、糖尿病、高脂血症)、规律服抗血小板药物、规律服降脂药物和Hcy与髋关节置换术围手术期心脑血管事件密切相关。结论髋关节置换术患者发生心脑血管事件受多种因素影响,高龄、既往病史多、未规律服抗血小板和降脂药物、Hcy高表达预示着功能恢复较差。

颈椎前路减压复位治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁27例疗效观察

目的：探讨下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的治疗方法及价值.方法：采取颅骨牵引,早期全麻下颈椎前路复位减压、植骨融合内固定术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁27例,其中9例行前路撬拨复位,2例行同期后路解锁复位.术后随访3～12个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,依脊髓功能损伤分级判定脊髓功能恢复情况.结果：术后颈椎恢复正常序列、曲度及椎体高度,植骨在3～6个月融合,无内固定松动、断裂等并发症;术后3、6和12个月随访神经功能脊髓功能损伤分级标准分别改善1～2级.结论：颅骨牵引结合早期颈前路减压、复位、植骨融合内固定治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁是相对安全有效的治疗方法;早期手术可促进脊髓功能恢复,并可避免因并发症而错过手术时机.

青壮年股骨颈骨折的治疗体会

目的：探讨青壮年股骨颈骨折的手术方法。方法：回顾分析31例青壮年股骨颈骨折的临床资料。结果：31人得到6～36个月的随访，复位优28例，良2例，中1例，优良率96．8％。结论：合理的手术方式治疗青壮年股骨颈骨折，能预防骨折不愈合发生，降低股骨头缺血性坏死、塌陷率，疗效确切。

上臂前正中切口前侧入路切开复位接骨板内固定术治疗肱骨干骨折16例

目的观察上臂前正中切口前侧入路切开复位接骨板内固定术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对2007年9月—2013年2月收治的16例肱骨干骨折患者临床资料进行回顾性分析，其中AO分型A型8例、B型6例、C型2例，均采用上臂前正中切口肱肌劈开前侧入路切开复位接骨板内固定术治疗。术后6个月采用Rodriguez标准评定疗效。结果16例均顺利完成手术，术中无重要血管、神经损伤，术后切口均一期愈合。患者均获随访6～24个月，平均14个月。无骨折不愈合及内固定断裂。骨折愈合时间3～5个月，平均3．5个月。术后6个月根据Rodriguez标准评定疗效：优13例，良3例。结论上臂前正中切口前侧入路治疗肱骨干骨折，显露方便、清晰，易于钢板置人，利于骨折愈合。