C反应蛋白测定在妇产科感染性疾病诊治中的应用

目的:探讨测定C反应蛋白(CRP)在妇产科疾病诊治中的参考价值。方法:检测227例妇产科感染性疾病患者的CRP,其中炎症组116例,非炎症组111例;比较2组CRP阳性率,以及炎症组中53例入院时、抗感染治疗3 d和7 d时的CRP和白细胞(WBC)水平。结果:炎症组CRP总阳性率为87.07%,明显高于非炎症组的13.51%(P<0.01)。炎症组中急性盆腔炎患者的CRP阳性率高于慢性盆腔炎(P<0.05)。急性盆腔炎患者入院时CRP和WBC,治疗后3 d和治疗后7 d的CRP均明显高于慢性盆腔炎和急性宫颈炎患者(P<0.01),而急、慢性盆腔炎和急性宫颈炎患者治疗后3 d和治疗后7 d的WBC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妇产科炎症患者CRP水平和阳性率高于非炎症患者,且急性炎症患者的CRP水平高于慢性炎症患者;在指导妇科炎症患者治疗中监测CRP优于WBC。

胎盘植入致子宫次全切除术3例

例1，女，35岁，于2008年3月1日以G7P1孕41周、右枕婀化ROA妊娠合并贫血（轻度）入院，给人工剥膜、催产素静脉点滴引产，因子宫颈水肿，持续性左枕横化行剖寓产术，术中胎艟粘连剥离困难，

TCT、阴道镜在绝经妇女宫颈病变中的临床价值

目的 研究TCT、阴道镜在绝经后妇女宫颈病变的临床意义。方法 选择经TCT检查提示ASCUS的绝经妇女226例,随后所有患者均进行阴道镜检查及活检,同时检测宫颈组织中CD147表达情况。结果 正常或炎症组为167例,CINⅠ级39例,CINⅡ级15例,CINⅢ级或原位癌4例,浸润癌1例。CD147在宫颈CINⅠ-Ⅲ组、宫颈浸润癌组高表达,与非瘤变组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论TCT、阴道镜是绝经妇女宫颈病变筛查的重要手段,且CD147为病变侵袭及转移提供生物学指标。

改良腹式筋膜内子宫切除术30例临床分析

目的:总结改良筋膜内子宫切除的方法和经验。方法:对30例子宫全切术进行改进,采用集束法处理子宫韧带,筋膜下脱袖式切除子宫,不处理主韧带和宫骶韧带,行再造子宫颈,盆腔腹膜间断缝合。结果:两组术中出血量差异无显著性(P>0.01),改良组手术时间和术后排气时间均短于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论::改良腹式筋腹内子宫切除术简便快捷,损伤小,安全性高。可预防术后阴道壁松弛和脱垂,提高术后性生活质量,值得推广应用。

妊娠合并巨大卵巢粘液性囊腺瘤2例

例1,32岁.末次月经1990年2月15日,1990年11月24日23时以G_3P_2、足月妊娠临产入院.患者于孕30周时在外院B超检查,拟诊为妊娠合并卵巢肿瘤(未见报告单,但患者述卵巢肿瘤在宫体右上方).入院检查:一般情况尚可,血压16/10.6kPa,心肺(?),宫高40cm,腹围125cm,胎心胎位不清,宫口开大8cm,头先露.入院后2h顺娩一活男婴,体重2800g,哭声好;胎盘胎膜娩出完整,宫缩佳.测量腹围115cm,未扪及胎体感.产后第3d主诉腹部持续性钝痛.B超探查:腹部探及多个囊性包块,中间有隔,包块界限不清,范围23cm×30cm×24cm,腹腔内见少量积液,宫府脐上5cm.立即剖腹探查,术中见囊肿充满腹腔,腹腔内粘液约800ml,似胶水样;延长切口行右侧囊肿切除术,囊肿蒂部无扭转,子宫如孕5月大小,左侧附件无异常,腹膜及大网膜无种植;用生理盐水反复冲洗腹腔后注入5 Fu500mg,关腹.术后检查肿瘤呈乳突状,多房性,有5个囊壁已破裂,瘤体重15.3kg.病理报告;卵巢粘液性囊腺癌.术后经过顺利,经7年随访无腹腔种植瘤.例2,24岁.1997年4月22日拟诊断G_1Po、孕25周,妊娠合并卵巢肿瘤入院.一般情况好,血压15/10kPa,心肺<一>。