胸腔诊刮引流术治疗脓胸的临床体会

目的 探讨胸腔诊刮引流术治疗脓胸的临床价值.方法 回顾分析27例脓胸行胸腔诊刮引流术治疗的疗效.结果27例患者术后均生命体征平稳,获得满意疗效,发热得到控制,胸闷、呼吸困难改善;经2~3周治疗,引流的脓液逐渐变为淡黄色.复查胸部CT及B超,脓液及脓腔消失.治疗总有效率为77.78%（21/27）.结论 胸腔诊刮引流术治疗脓胸有效、安全,值得临床推广.

改良非切割型管状胃在食管癌根治术中的应用

目的:探讨改良非切割型管状胃与传统切割型管状胃在食管癌根治术中临床应用的可行性、安全性及短期临床效果。方法:回顾性分析47例食管癌根治术病人的临床资料。所有病人术前均胃镜证实为食管癌。分为改良非切割型管状胃组24例,传统切割型管状胃组23例;分析2组病人手术时间、术中出血、管状胃长度、耗材用量及术后观察指标、出院短期随访等。结果:全部病人均顺利完成手术,无术中大出血等意外情况发生;改良非切割型管状胃组手术时间、管状胃长度与耗材用量均少于传统切割型管状胃组(P<0.05~P<0.01);2组术中出血、术后2 d胸腔引流总量及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);改良非切割型管状胃组围术期和短期随访并发症发生率与传统切割型管状胃组差异均无统计学意义(P>0.05),无严重并发症及死亡病例。结论:改良非切割型管状胃可缩短手术时间、降低耗材量,且不会增加吻合口瘘及狭窄、肺部感染、术后返酸、胸胃扩张等术后并发症。