快速检测试剂条、镜检和PCR在疟疾诊断中的应用研究

目的采用快速检测试剂条（rapiddiagnostictest，RDT）、镜检及聚合酶链反应（polymerasechainreac-tion，PCR），3种检测方法进行疟原虫检测，比较3种方法在疟疾诊断中的敏感性、特异性，为科学分析检测结果和探究RDT能否在基层替代疟原虫镜检提供依据。方法收集安徽省2012年1月～2013年3月确诊以及疑似病例抗凝血148份，血片148张，采用RDT进行检测，并与镜检法和PCR的结果对比分析其敏感性与特异性。结果148份血样采用RDT、镜检和PCR3种方法检测结果阳性率分别为43．24％、36．49％、37．84％，经配对x2检验RDT阳性率高于镜检和PCR；镜检和PCR均检出2例卵形疟，而RDT结果为阴性；以镜检为标准，对间日疟和恶性疟进行分析得出，RDT的敏感度为100％，特异度87％，阳性预测值81％，阴性预测值100％；以PCR为标准，对间日疟和恶性疟进行分析得出，RDT的灵敏度为100％，特异度89％，阳性预测值84％，阴性预测值100％。3种方法均检出间日疟16例，而对恶性疟分别为RDT检出48例，镜检检出36例，PCR检出38例。结论RDT对间日疟和恶性疟敏感性较高，可以覆盖全部阳性病例，在今后疟疾低流行时期RDT有望取代基层镜检对疟疾进行诊断。