蚊孳生水体周围居民疟疾休止期预防性服药的效果评价

目的评价蚊孳生水体周围居民疟疾休止期划范同服药措施埘疟疾的控制效果。方法采用分层整群随机抽样法，于2007年3月选取淮河沿岸及其以北地区疟疾高发的6个县，每县根据2006年病例数将A然村分为5层，每层抽取1个A然村，即每县抽取5个自然村，共抽取30个自然村。每个自然村调查300～500名对象，合计12860名。将每个县的5个自然村按区组随机化法分配到3个处理组中，其中，干预1组有9个自然村，4362名捌查对象；十预2组有12个自然村，4471名调查对象；非干预组有9个自然村，4027名调查对象。，应朋问卷渊查研究对象基本情况。调查疟疾病例与蚊孳生水体分布的关系，并以此作为划范围服药的依据。对干预1组采取划范围服药措施，对干预2组采取常规服药策略，非干预组不实施干预策略。计算2006、2007年各组研究对象疟疾发病率、标化发病率、发病率净变化值（干预前后标化发病率差值）、年龄别发病率，以及划范围服药措施的保护率、效果指数和病例捕获率。结果干预1组共服药1219名（占27．9％），干预2组共服药219名（占4．9％）。2006年干预前，干预1组、干预2组和非干预组分别以50～59岁、60～69岁和70岁以上年龄组发病率较高，其发病率分别是36．22％e（18／497）、40．11‰（15／374）和34．88％（9／258）。干预后，干预1组和十预2组均以70岁以上年龄组发病率较高，分别为9．17‰（3／327）和22．01‰（7／318）；非干预组以30～39岁年龄组发病率较高，为24．88‰（10／402）。干预1组、干预2组和非干预组2006年疟疾发病率分别为18．78‰（83／4420）、20．27‰（93／4587）和14．61‰（53／3627），标化发病率分别为18．85‰、20．72‰和14．89‰；2007年干预后的发病率分别为2．75‰（12／4362）、11．63‰（52／4471）和12．17‰（49／4027），标化发病率分别为2．81‰、12．75‰和12．35‰。各组发病率净变化值分别为16．04％、7．97％和2．54％，干预1组和非干预组间的发病率净变化值差异有统计学意义（X2=7．74，P〈0．05）。与非十预组相比，干预1组划范围服药的保护率和效果指数分别为84．2％和6．31。划范围服药的病例捕获率约为69．2％（9／13）。结论蚊孳生水体周围居民疟疾休止期划范围服药措施对清除潜在疟疾传染源、降低疟疾发病率效果明显。

维生素D受体基因多态性与汉族儿童氟斑牙易感性的关系研究

目的 观察维生素D受体（VDR）基因多态性在汉族儿童中的分布情况,探讨VDR基因多态性与汉族儿童氟斑牙易感性的关系.方法 2008年10月至2009年3月,Dean法检查安徽省凤台县关店乡8～12岁儿童氟斑牙患病情况,选择氟斑牙儿童101例及对照儿童102例,采集外周静脉血提取DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法测定两组儿童VDR Apa I、Bsm I、Fok I和Taq I的基因型,观察汉族儿童VDR各基因型分布情况,并分析两组间基因型分布的差异.结果 汉族儿童中存在VDR基因多态性.且基因型的分布以Aa、bb、Ff、TT居多,分别占51.7%（105/203）、89.7%（182/203）、52.7%（107/203）、93.1%（189/203）;aa、Bb、FF、Tt次之,分别占39.9%（81/203）、7.9%（16/203）、31.5%（64/203）、6.9%（14/203）;AA、BB、ff、tt最少,分别占8.4%（17/203）、2.4%（5/203）、15.8%（32/203）、0（0/203）.VDR Apa I基因型分布频率为：氟斑牙患者AA占7.9%（8/101）,Aa占55.4%（56/101）,aa占36.7%（37/101）;对照组AA占8.8%（9/102）,Aa占48.0%（49/102）,aa占43.3%（44/102）;两组基因型分布比较,差异无统计学意义（χ^2=1.13,P〉0.05）.VDR Bsm I基因型分布频率为：氟斑牙患者BB占3.0%（3/101）,Bb占5.9%（6/101）,bb占91.1%（92/101）;对照组BB占2.0%（2/102）,Bb占9.8%（10/102）,bb占88.2%（90/102）;两组基因型分布比较,差异无统计学意义（χ^2=0.55,P〉0.05）.VDR Fok I基因型分布频率为：氟斑牙患者FF占28.7%（29/101）,Ff占56.4%（57/101）,ff占14.9%（15/101）;对照组FF占34.3%（35/102）,Ff占49.0%（50/102）,ff占16.7%（17/102）;两组基因型分布比较,差异无统计学意义（χ^21.14,P〉0.05）.VDR Taq I基因型分布频率为：氟斑牙患者TT占93.1%（94/101）,Tt占6.9%（7/101）;对照组Tr占93.1%（95/102）,Tt占6.9%（7/102）;未发现tt型;两组基因型分布比较,差异无统计学意义（χ^20.00,P〉0.05）.结论 汉族儿童中存在VDR基因多态性,但VDR Apa I、Bsm I、Fok I和Taq I 4个酶切位点的多态性与所调查儿童氟斑牙发生无明显关系.