安徽省临床分离致泻性大肠埃希菌主要流行基因型及同源性分析

目的了解安徽地区临床分离致泻性大肠埃希菌(DEC)的耐药状况、基因同源性及主要基因型。方法采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验,采用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型进行基因型检测和同源性分析。结果268株DEC中,57.1%为多重耐药菌,其中肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)118株,肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)98株,肠致病性大肠埃希菌(EPEC)47株,3种病理类型菌株对常用抗菌药物的耐药率分别为:氨苄西林83.9%、73.5%、78.7%,萘啶酸65.3%、75.5%、34.0%,头孢唑林53.4%、35.7%、34.0%,四环素61.0%、31.6%、74.5%,复方磺胺甲口恶唑63.6%、23.5%、46.8%,氨苄西林/舒巴坦28.0%、9.2%、29.8%,庆大霉素34.7%、7.1%、34.0%,氯霉素22.9%、5.1%、21.3%,环丙沙星18.6%、4.1%、14.9%;2株EAEC和1株ETEC对亚胺培南耐药。55株EAEC分为35个ST型,优势基因型是ST10(14.5%);55株ETEC分为14个ST型,优势基因型是ST48(32.7%)和ST218(16.4%);15株EPEC分为12个ST型,优势基因型是ST28(13.3%)、ST517(13.3%)和ST2088(13.3%)。微进化树分析结果显示:55株ETEC中,马鞍山市分别有5、3、2、2株菌100%同源,合肥市有5株菌100%同源;55株EAEC中,阜阳市、滁州市各有2株菌100%同源;15株EPEC中,有2组2株菌100%同源,分离自马鞍山市。50株EAEC PFGE同源性聚类分析结果为:100%同源有2株,分离自蚌埠市,其余菌株同源性均在90%以下;21株EPEC的基因同源性均在75%以下;30株ETEC、3株肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)和5株ETEC+aEAEC的基因同源性达97.6%、93.6%各2株,其余菌株同源性都在90%以下。结论本研究发现安徽省临床分离的DEC耐药情况较严重,其中EAEC的耐药率高于EPEC和ETEC,ETEC的耐药率在各致病型中最低。分子分型检测发现本地区临床分离的DEC基因型较分散,在各致病型中,ETEC的基因型相对集中。微进化树分析提示ETEC存在地区同源性感染。在分子分型技术上,MLST能区分出优势基因型和聚集性,优于PFGE分型。

安徽省皖南山区钩端螺旋体病流行菌群(型)更迭分析

目的 对安徽省皖南山区钩端螺旋体病 (简称钩体病 )流行菌群 (型 )更迭情况进行研究 ,掌握菌群动态 ,为钩体病防制提供科学依据。方法 分别采用细菌分离培养和显微凝集试验 (MAT)对自然人群、病人、疑似病人及宿主动物进行病原学调查和血清学分析。结果 该地区自然人群及病人血清抗钩端螺旋体抗体现以赛罗群棉兰型为主 ,其阳性率分别为 3 4.13 %和 2 5 .82 %。结论 皖南山区流行菌群 (型 )与 2 0世纪 90年代相比出现更迭现象 ,从黑线姬鼠肾组织标本中新分离出赛罗群棉兰型钩体菌株 ,啮齿动物仍是该地区钩体病的主要宿主 ,水牛是棉兰型钩体病宿主之一。

安徽省2022年小兽携带汉坦病毒基因序列分析

目的了解安徽省小兽携带汉坦病毒情况及病毒基因型特征。方法2021年9月-2022年12月,安徽省按照《全国病媒生物病原学监测方案(试行)》采集小兽样本,运用反转录实时荧光定量PCR方法检测小兽肺标本汉坦病毒核酸,对阳性标本进行S片段全长扩增、测序及基因序列分析。结果全省16个地市共检测4075份样本,包括8种小兽,其中褐家鼠、小家鼠、黄胸鼠和黑线姬鼠为优势种,分别占32.15%、21.87%、21.72%和20.86%。汉坦病毒核酸阳性率为1.47%(60/4075),包含汉滩病毒和首尔病毒。60份阳性标本通过交叉PCR法扩增获得19条S序列,遗传进化分析显示汉滩病毒属于H5亚型,首尔病毒为S3亚型,序列之间核苷酸相似性为72.00%~100%,氨基酸相似性为83.00%~100%。结论安徽省小兽中存在汉滩病毒和首尔病毒感染,应加强对小兽汉坦病毒的监测工作,为肾综合征出血热传染病防控提供科学依据。

安徽省马鞍山市哨点医院食源性疾病患者诺如病毒感染的分子流行病学特征分析

目的了解马鞍山哨点医院食源性疾病病例诺如病毒的感染状况及基因特征。方法收集2015年1月至2018年6月马鞍山3家医院食源性疾病病例流行病学资料和粪便标本,共911例;采用实时荧光定量逆转录PCR法检测GⅠ/GⅡ组诺如病毒,阳性标本使用普通逆转录PCR方法进行扩增,扩增产物测序后采用生物学软件对病毒序列进行序列比对和系统进化分析。结果男女病例分别为504例(55.3%)和402例(44.1%),5例性别不详。诺如病毒阳性率为14.7%(134例),其中GⅠ组7例,GⅡ组124例,GⅠ和GⅡ组混合感染3例;全年均可检出诺如病毒,每年11月至次年4月阳性率较高[24.4%(20/82)~45.3%(24/53)];男性诺如病毒阳性78例(15.5%),女性阳性55例(13.7%)(χ^2=0.58,P=0.448);各年龄组诺如病毒阳性率差异无统计学意义(χ^2=9.55,P=0.089);成功测序79份,GⅠ组4份(5.1%),GⅡ组75份(94.9%),GⅡ.17和GⅡ.4型较多,分别为35和15份;不同年份流行优势株有所不同,2015年以GⅡ.17(30份,68.2%)为主,2016年以GⅡ.4(5/9)为主,2017年以GⅡ.4(8/16)为主,2018年以GⅡ.3(3/6)为主。结论马鞍山的诺如病毒腹泻全年流行,冬春高发;以GⅡ型为主,优势流行株为GⅡ.17和GⅡ.4型,不同年份的流行优势毒株有所不同。

安徽省149例腹泻病例中的分离沙门菌耐药谱及耐药基因分析

目的分析安徽省腹泻病例粪便及肛拭子标本中所分离沙门菌的耐药谱及耐药基因型。方法选取分离自2017年4—10月安徽省腹泻病例粪便及肛拭子标本的149株沙门菌,采用玻片凝集法鉴定沙门菌血清型,采用微量肉汤稀释法测定所有菌株对14种抗生素药物的敏感性。选取其中耐头孢类抗生素的菌株,采用多重PCR方法对β‐内酰胺酶编码基因blaTEM、blaSHⅤ、blaOXA?1、blaOXA?2、blaPER、blaCMY、blaCTX?M,以及黏菌素耐药基因mcr?1和mcr?2进行检测。结果腹泻病例年龄M(P25,P75)为5.0(1.1,38.5)岁,男性为92例,≤12岁病例占54.4%(81例)。149株沙门菌中,105株对除亚胺培南以外的其他13种抗生素均具有不同程度的耐药性,其中,对氨苄西林的耐药率最高,为55.0%(82株),53.0%(79株)的菌株同时对≥3类抗生素耐药(多重耐药),主要为鼠伤寒沙门菌(83.6%,46/55)和肠炎沙门菌(71.4%,20/28)。共检出53种耐药谱,最常见耐药谱为氨苄西林‐氨苄西林/舒巴坦‐四环素‐氯霉素‐头孢唑啉‐甲氧苄啶/磺胺甲噁唑,共10株。60株耐头孢类抗生素菌株中,45株携带blaTEM?1基因的菌株,其中6株同时携带blaCTX?M?14基因,3株同时携带blaCTX?M?65基因;32株单独携带blaTEM?1耐药基因,且均对氨苄西林产生耐药性,其中31株对头孢唑啉产生了耐药性;2株未检出耐药基因。检出1株携带mcr?1基因的多重耐药菌。结论安徽省沙门菌对氨苄西林耐药现象较严重,且多重耐药菌株较多;blaTEM?1型基因是检出的主要耐药基因;检出mcr?1基因提示应关注安徽省沙门菌多黏菌素耐药情况。

安徽省2株人感染H9N2流感病毒基因特征

目的分析2015年安徽省2株人感染H9N2禽流感病毒分离株全基因组特征。方法对安徽省2015年4月和9月流感监测网络实验室先后发现并确诊的2例H9N2禽流感病毒感染病例及其病毒分离株全基因组序列进行分析，使用Mega6．0等软件解析2株H9N2毒株全基因组特征。结果安徽省首次报道人感染H9N2禽流感病毒病例，对病毒分离株分析显示，其HA和NA基因与中国2013年禽间流行的H9N2病毒高度同源，属于A／Chicken／Shanghai／F／98（H9N2）支系；而PB2和MP基因属于A／quail／HongKong／G1／97支系，与H7N9、H10N8和H6N2具有较高的相似度。氨基酸序列比对发现该2株病毒出现多个人易感倾向位点分子特征：HA蛋白发生Q226L、H183N和E190T突变，且HA裂解位点为PSRSSR＼GL排列，NA蛋白茎部发生63～65位氨基酸缺失，M2蛋白s31N突变，以及PA一100A、PA一356R和PA一409N。结论安徽省首次报道的人感染禽源H9N2流感病毒为H9N2系间重配病毒，存在多个人易感位点。

安徽省2018-2019年小肠结肠炎耶尔森菌分型分布及分子特征分析

目的了解2018-2019年安徽省小肠结肠炎耶尔森菌分型分布及分子特征。方法收集2018-2019年腹泻患者、动物粪便、食品等不同类型样本进行小肠结肠炎耶尔森菌的分离,对菌株进行系统生化鉴定、血清型分型、毒力基因PCR检测及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型。结果 2 186份样本中共分离到97株小肠结肠炎耶尔森菌,主要血清型为O∶3型和O∶5型,O∶3血清型21株,占21.65%(21/97),O∶5血清型17株,占17.53%(17/97),毒力基因分布为黏附侵袭位点基因(ail+)、耐热性肠毒素A基因(ystA+)、耐热性肠毒素B基因(ystB-)、黏附素(yadA+)和yop调节子转录活化因子(virF+)占19.59%(19/97),ail-、ystA-、ystB+、yadA-和virF-占63.92%(62/97)。PFGE分子分型显示腹泻患者和宿主猪的菌株相似性≥95.00%。结论在安徽省食品、环境和部分腹泻患者中小肠结肠炎耶尔森菌分离株大多为非致病性菌株,动物宿主猪和腹泻患者中存在致病性小肠结肠炎耶尔森菌,猪体内分离的菌株与人感染密切相关,猪是小肠结肠炎耶尔森菌致病性菌株的主要宿主。

2011-2012年安徽省哨点医院婴幼儿病毒性腹泻分子流行病学特征

目的了解安徽省哨点医院腹泻患儿中病毒性病原体感染状况和分子流行病学特征。方法收集安徽省两哨点医院2011年1月-2012年12月住院腹泻患儿粪便标本549份,采用酶联免疫吸附实验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法检测轮状病毒（rotavirus,RV）抗原,采用聚合酶连锁反应（polymerase chain reaction,PCR）或反转录聚合酶连锁反应（reverse transcription-PCR,RT-PCR）检测RV、诺如病毒（norovirus,NoV）、星状病毒（astrovirus,AstV）和肠道腺病毒（adenovirus,AdV）并分型鉴定。结果 549份粪便标本中RV检出率为22.40%（123/549）,NoV为12.02%（66/549）,AstV为1.82%（10/549）,AdV为1.28%（7/549）,混合感染1.15%（4/549）。对RV G/P分型结果显示G9P[8]为主要流行株,NoV以GII-4为主要流行株。结论安徽哨点医院婴幼儿病毒性腹泻的病原以RV为主,秋冬季高发,存在混合感染。

2016—2017年安徽省诺如病毒感染的散发病例基因型别分析

目的分析安徽省2016—2017年诺如病毒(Norovirus,NoV)感染的散发病例基因型别分布和分子进化特征。方法收集2016年1月至2017年12月全省哨点医院腹泻患者NoV阳性粪便标本,采用Real-time PCR检测NoV GI和GII基因组,选择部分阳性标本经RT-PCR扩增衣壳蛋白(VP1)区部分序列,进行核苷酸序列测定和遗传进化树分析。结果263份NoV阳性标本中GII组239份,占90.9%;GI组24份,占9.1%。成功测序的55株GII基因组中检出GII.2、3、4/Sydney_2012、13、17、21共6个NoV GII型亚型存在,其中主要的基因型为GII. 4/Sydney 2012,占47.27%(26/55),其次为GII.17(23.64%,13/55)和GII.2(14.55%,8/55),遗传进化树显示:26株GII.4型间核苷酸序列同源性为97.8%~100%,与参考株GII.4Sydney 2012(GenBank登录号:KU720515)同源性最高为98.9%。2016年NoV的优势流行株为GII.17变异株,2017年的优势流行株为GII.4/Sydney 2012变异株。结论2016—2017年安徽省NoV感染性腹泻流行毒株仍以GII组为主,基因亚型存在多样性,两个主要基因型更替流行。

安徽省2008-2010年宋内氏志贺菌分子流行病学分析

目的对安徽省2008-2010年宋内氏志贺氏菌进行分子流行病学分析,为安徽省的菌痢检测和监测搭建分子平台。方法应用纸片扩散(kirby-bauer,K-B)法进行药物敏感试验;应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)方法对20株宋内氏志贺氏菌进行基因分析;运用脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)技术进行亲缘性分析。结果 20株宋内氏志贺菌对氟哌酸(ciprofloxacin,CIP)和先锋必(cefoperazone,CPZ)最为敏感,敏感率达100%;多重PCR结果显示除志贺毒素1(shiga toxin 1,SET1)为阴性外,其余三种基因:侵袭性质粒H抗原(invasion plasmid antigen H,ipaH)、志贺肠毒素2(shiga toxin 2,SET2)、志贺菌增殖和侵袭相关的毒力基因(invasion associated locus,ial)皆为阳性;20株菌用XbaⅠ酶切后经PFGE电泳后可分为6个主要型别。结论安徽省受试20株宋内氏志贺菌多重耐药现象严重且基因型高度一致;菌型呈多种型别并存的趋势,说明安徽省宋内氏菌的来源属于多克隆系。

2015-2019年安徽省致泻性大肠埃希菌分型及耐药性分析

目的了解安徽省致泻性大肠埃希菌(DEC)的菌群流行特点及耐药趋势,为安徽省DEC腹泻病的诊断和治疗提供科学依据。方法采集安徽省2015―2019年腹泻患者粪便样本,采用多重实时荧光定量PCR对细菌进行鉴定与分型,采用微量肉汤稀释法对细菌进行药敏试验。结果从6120份粪便中分离出DEC 557株,主要病原型为:非典型肠聚集性大肠埃希菌(aEAEC)191(34.29%)株,产肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)153(27.47%)株,非典型肠致病性大肠埃希菌(aEPEC)108(19.39%)株,典型肠聚集性大肠埃希菌(tEAEC)77(13.82%)株,肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)11(1.97%)株,典型肠致病性大肠埃希菌(tEPEC)3(0.54%)株。药敏检测多重耐药255(45.78%)株;同种病理类型不同年份耐药性存在差异:aEAEC:氨苄西林/舒巴坦(AMS),萘啶酸(NAL),头孢西林(CFZ);tEAEC:AMS,CFZ,阿奇霉素(AZM);EPEC(aEPEC,tEPEC):氨苄西林(AMP),AMS,CFZ;ETEC:NAL,AZM,环丙沙星(CIP)。不同病理类型耐药性存在差异的抗生素有:AMP,AMS,四环素(TET),NAL,红霉素(ERY),氯霉素(CHL),头孢噻肟(CTX),CFZ,庆大霉素(GEN),甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(SXT),AZM和CIP。2015―2019年,tEAEC对CFZ,EPEC对AMP,AMS和CFZ,ETEC对NAL和CIP,耐药性呈增强趋势。结论本地区DEC流行的主要型别是:aEAEC、ETEC、aEPEC和tEAEC。DEC的耐药情况较严重,常用抗生素AMP、AMS、NAL、CFZ和CIP在不同年份和不同病理类型间,耐药性差异明显,耐药性分析结果为临床合理使用抗生素,遏制抗菌药物耐药性增加提供参考。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析及基因同源性检测

目的了解临床分离MRSA对常用抗生素的耐药性、基因同源性,为临床防治提供依据。方法采用K-B法检测临床分离MRSA对16种抗生素的敏感性,PCR法检测mecA基因,脉冲场凝胶电泳法(PFGE)检测MRSA基因同源性。结果 21株MRSA对克林霉素、红霉素和青霉素100%耐药,对喹诺酮类耐药率相对较高,未发现MRSA对利奈唑胺、替考拉林和万古霉素耐药。21株MRSA的mecA基因全部阳性且它们的基因同源性差。结论本院临床分离的MRSA对常用抗生素的耐药率高,应规范临床用药,加强MRSA耐药性监测。临床分离MRSA基因同源性差,未发现医院内克隆传播。

41株金黄色葡萄球菌耐药性分析及PVL基因检测

目的了解临床分离金葡菌对常用抗生素的耐药性和杀白细胞毒素(PVL)基因携带情况。方法采用头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),K-B法检测临床分离的41株金葡菌对常用抗生素的敏感性,PCR法检测mecA基因和PVL基因携带情况。结果 41株金葡菌中MRSA占51.2%,MRSA对克林霉素、红霉素、氨基糖苷类和喹诺酮类耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),MRSA和MSSA对复方新诺明敏感率分别为90.5%和95%,未发现对万古霉素、替考拉林和利奈唑胺耐药株。21株MRSA mecA基因均阳性,41株金葡菌中共检出2株携带PVL基因,MRSA与MSSA各占1株,均分离自骨科病房。结论该院临床分离MRSA耐药率高,应规范临床用药,加强MRSA耐药性监测,加强PVL基因的检测,防止此类菌株的播散。

2011-2013年安徽省手足口病病原构成和HEV71基因特征分析

目的了解安徽地区2011-2013年引起手足口病（hand-foot-mouthdisease，HFMD）发病的病原构成情况和人肠道病毒71型（humanenterovirus71，HEV71）分离株的基因特征。方法利用“中国疾病预防控制信息系统”，对2011-2013年报告的安徽省HFMD病例病原学特征进行统计分析。对从HFMD病例咽拭子标本中分离的26株HEV71进行VP1基因全长扩增和序列测定，使用生物软件DNASTAR7．1比对分析同源性和应用Mega4．1构建系统发生树。结果安徽省2011-2013年HFMD病原构成主要为HEV71，柯萨奇病毒A组16型（coxsaekievirusA16，CVA16）和其他肠道病毒，阳性检出率分别为28．74％、10．77％和15．18％。HEV71VP1区基因序列同源性比对分析和系统发生树构建表明，26株HEV71属于C4a基因亚型，与2008年安徽阜阳流行株（EU703812）相比亲缘关系较近，VPl区核苷酸和氨基酸同源性分别为92．9％-98．8％和90．3％～99．7％。结论安徽省2011-2013年HFMD的主要病原体为HEV71，其次为其他肠道病毒和CVA16。26株HEV71的基因型属C4a亚型，与中国大陆同期主要流行毒株基因型相一致。

安徽省一起布鲁菌病疫情的实验室诊断及病原学特征研究

目的对2014年安徽省一起人感染布鲁菌疑似患者进行表型和分子生物学检测,以明确诊断。方法对患者进行流行病学调查,采用血培养法对经试管凝集试验检测为布鲁菌抗体阳性的患者和病羊血液进行荧光PCR及细菌分离培养,应用传统方法和分子生物学方法对可疑菌落进行种型鉴定。结果 136份高危者及疑似布病患者血清抗体筛查22份阳性,31份患者、病羊和外环境采样标本经荧光PCR检测5份阳性。2株安徽省分离株经传统方法和种型特异性PCR均鉴定为羊种生物3型布鲁菌。结论从患者和病羊均分离出羊种生物3型布鲁菌,结合流行病学资料分析,安徽省此次疫情由人直接接触病羊而感染布鲁菌所致。

安徽省2013-2018年活禽市场H9N2亚型禽流感病毒血凝素基因遗传特征

目的分析2013年-2018年安徽省外环境中H9N2亚型禽流感病毒(avian influenza virus,AIVs)血凝素(hemagglutinin,HA)基因变异特征。方法将所有安徽省禽流感外环境监测点搜集的H9N2亚型核酸阳性样本接种鸡胚分离病毒,病毒RNA逆转录为cDNA后用特异性引物进行扩增,聚合酶链式反应产物通过基因测序后获得HA基因序列,应用分子生物学软件进行分析;使用DATAMONKEY在线服务器进行基因选择压力分析,并使用SWISS-MODLE软件构建分子突变三维构象。结果获得33株H9N2 AIVs属于h9.4.2.5进化分支,受体结合位点183、226和227位置分别突变为N、L和M,189和190位置存在多样性;2015年以后分离的毒株均携带6个糖基化位点;选择压力分析得出160位置承受较大的正向选择压力,至少呈现7种空间构象。结论安徽省外环境中存在的H9N2亚型AIVs具有感染哺乳动物的分子特征并具备抗原漂移能力,需密切关注该病毒的分子变异特征。

安徽省发热伴血小板减少综合征部分流行地区蜱类分布调查

目的调查安徽省安庆市和滁州市发热伴血小板减少综合征流行区蜱的种类及分布情况。方法 2017年6月份选择发热伴血小板减少综合征发病较高的安庆市4个自然村和滁州市4个自然村进行蜱类分布情况调查,采用人工布旗法采集外环境中的游离蜱,宿主体检蜱法采集羊体表寄生蜱,分析蜱种和蜱密度。结果共捕获873只蜱虫,包括游离蜱虫212只和寄生蜱虫661只,隶属于1个科1个属2个种,游离蜱和寄生蜱均为硬蜱科的血蜱属,游离蜱中成蜱6只,经鉴定5只均为长角血蜱,另1只蜱种未明;寄生蜱中成蜱321只,主要为长角血蜱(99.4%),另外本次调查新发现大刺血蜱2只。游离蜱的平均密度为38.5只/人工小时·布旗。宿主动物羊的总染蜱率为83.3%,蜱密度为4.6只/宿主,蜱密度指数为5.5只/宿主。结论长角血蜱是安徽省滁州市和安庆市发热伴血小板减少综合征流行区的优势蜱种,且外环境中的游离蜱密度和宿主动物中寄生蜱密度均较高,当地生产生活的居民面临较高的感染风险。

康复期酒依赖患者复饮成因及干预策略研究

酒依赖（alcohol dependence）是由长期反复饮酒以致对酒精渴求的特殊心理状态,以及停饮后出现的心理、躯体的一种特殊反应[1],其所导致的公共卫生与安全威胁、家庭暴力和个体健康危害等问题日益严重,已然成为精神医学领域极为关注和重视的新焦点,而＂高复饮率＂又一直是戒酒治疗中的最大难题。为此,近些年来,国内外专家学者们立足于解决＂酒复饮＂难题,根据各自具备的医疗条件,

2017年安徽省宿州市人感染H7N9禽流感病毒基因组特征分析

目的分析2017年安徽省宿州市人感染H7N9禽流感病毒的基因组分子进化特征。方法收集宿州市4例H7N9病例的咽拭子样本，分离培养后进行扩增和测序，构建血凝素HA基因进化树并进行重要氨基酸位点的变异分析。结果4株毒株的HA与A／Henan／15337／2017（H7N9）的相似度最高（99％）；神经氨酸酶NA与A/changsha，44／2017（H7N9）的相似度最高（99％-100％）；其他内部基因与2013-2017年浙江省、湖南省、江西省和广东省等地区分离到的H9N2相似度较高（94％-100％）。分子进化树显示均为长三角分支。HA蛋白受体结合位点未发生G186V、Q226L突变；NA蛋白上未发现耐神经氨酸酶的位点突变；PB2蛋白发生E627V突变；M1蛋白出现N30D、T215A突变；NS1蛋白出现P42S突变、盘状同源区域模块缺失；M2蛋白出现S31N突变。结论4株人感染H7N9禽流感病毒均处于长三角分支，M2蛋白s31N突变提示对M2离子通道抑制剂出现耐药，应及时关注其遗传变异演变方向，为H7N9禽流感的有效防治提供科学依据。

2011年-2012年安徽省B型流感病毒HA基因特性分析

目的分析2011年-2012年安徽省B型流感病毒流行病学特点及血凝素基因变异情况。方法收集安徽省2011年-2012年B型流感阳性标本,病毒分离培养后选取16株对其HA基因扩增并测序。结果 14株Victoria系与2009年-2012年北半球疫苗株B/Brisbane/60/2008相比,核苷酸同源性在98.5%-99.5%之间,氨基酸同源性在95.4%-99.3%之间;2株Yamagata系与疫苗株B/Wisconsin/01/2010相比,核苷酸同源性为99.3%,氨基酸同源性为99.3%,仅有1个-4个抗原位点发生变化,未出现新的变异株。结论 2011年-2012年安徽省以B型Victoria系为流行株,未发现明显变异,WHO推荐的疫苗株B/Brisbane/60/2008起到积极的预防作用。