循证护理在经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者中的应用

目的探讨循证护理在经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2017年6月收治的重症脑卒中患者94例为研究对象,使用随机数字表分为对照组(n=47)和干预组(n=47)。所有患者均采用经皮微创气管切开手术治疗,对照组予以常规护理,干预组给予循证护理,5d护理后对患者效果进行评估,比较两组患者护理效果及对患者生活质量(QulityOFLife,QOL)评分的影响。结果干预组患者护理后5d二氧化碳分压(35.78±3.09)mmHg、氧气分压(78.53±4.61)mmHg均高于对照组(P=0.000);干预组患者护理后5d碱剩余指标(1.21±0.32),低于对照组(P=0.000);干预组护理后5d生理功能(89.58±4.53)分、生理智能(91.29±4.56)分、躯体疼痛(87.29±4.54)分、总体健康(93.21±4.71)分、活力(90.52±4.63)分、社会功能(88.75±4.56)分、情感智能(90.32±4.64)分、精神健康(91.35±5.09)分及生活质量总分(90.77±4.58)分,均高于对照组(P=0.000);干预组患护理后肺部感染、气管套管痰液阻塞、气管黏膜损伤、气道出血发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论将循证护理应用于经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者能有效改善患者血气指标,提高患者QOL评分,有助于降低并发症发生率,值得临床推广应用。

风险护理在泮托拉唑钠联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎护理中的应用及对患者血清hs-CRP水平的影响

目的探讨风险护理在泮托拉唑联合血液滤过治疗重症胰腺炎患者中的护理效果及对血清hs-CRP水平的影响。方法选取2015年8月至2018年5月该院收治重症急性胰腺炎患者150例作为对象,按随机数字表分为对照组和观察组,各75例。两组均采用泮托拉唑联合血液滤过治疗,对照组给予常规护理,观察组给予风险护理,护理15 d后对两组的护理效果进行评估。采用通用依从性调查量表对两组护理15 d后的饮食、自我监测、功能锻炼、定期复查及按时用药遵医性进行调查。采用高敏比浊法测定两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)水平。记录两组护理后的压疮、下肢深静脉血栓、坠床、感染及呼吸衰竭发生率;比较两组的护理效果及对血清hs-CRP水平的影响。结果观察组风险护理后15 d的饮食、自我监测、功能锻炼、定期复查及按时用药依从率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后15 d的hs-CRP及IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后15 d的IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的压疮、下肢深静脉血栓、坠床、感染及呼吸衰竭发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将风险护理用于泮托拉唑联合血液滤过治疗重症胰腺炎患者中能提高护理的依从性,降低炎症因子水平、降低护理风险。