耳内镜下经外耳道鼓膜成形术24例报告

目的 探讨内镜下经外耳道鼓膜成形术的临床应用价值.方法 2003年8月至2006年12月,耳内镜下经外耳道鼓膜成形术24例(27耳).内植法刮除穿孔周边3 mm内层黏膜,外植法刮除鼓膜穿孔周边3 mm上皮层,同时刮除穿刺孔缘上皮,鼓室内衬明胶海绵.取耳屏软骨膜或颞肌筋膜作修补材料衬于穿孔鼓膜下方(内植法),平铺于移植床上(外植法)或明胶海绵固定移植物,外耳道内填碘仿纱条.结果 鼓膜成形术,均在内镜下顺利完成,内植19耳,外植8耳.手术时间30～50 min.24例术后住院6～7 d.24例术后随访1～36个月,移植膜成活良好22耳,3耳延期成活,2耳不成活,移植膜成活率92.6%(25/27).结论 内镜下经外耳道鼓膜成形术简单、可不做辅助切口、创伤小、术后恢复快、疗效好.