延伸护理在肩关节镜下肩袖损伤修复患者术后康复中的应用体会

探讨肩袖损伤修复术后延续护理应用效果。方法 挑选医院80例肩袖损伤患者为对象,均在医院内急性肩关节镜修复术,并将患者分成对照组和研究组,分别实施常规护理及延伸护理,对比效果。结果 研究组患者康复有效率高于对照组,肩关节功能恢复效果优于对照组(P<0.05)。结论 肩袖损伤患者通常需要进行修复治疗,而在采取肩关节镜下修复术过程中,通过延伸护理可促进术后康复,肩关节活动度得到提高。

妊娠合并甲减患者血清TSH、Hcy、25(OH)D3水平变化及临床意义

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者血清促甲状腺激素(TSH)、同型半胱氨酸(Hcy)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化及临床意义。方法选择2020年3月至2023年3月安徽省皖南康复医院·芜湖市第五人民医院102例妊娠合并甲减患者为研究对象(病例组),另选取同期80名健康产检孕妇为对照组,比较两组血清TSH、游离甲状腺素(FT4)、Hcy及25(OH)D3水平,并分析甲状腺激素与Hcy、25(OH)D3的相关性;根据妊娠合并甲减治疗目标,将患者分为控制组和未控制组,根据妊娠结局将患者分为正常结局组和不良结局组,探究血清甲状腺激素、Hcy、25(OH)D3与患者病情控制效果及妊娠结局的关系。结果病例组血清TSH、Hcy水平均显著高于对照组,25(OH)D3水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组血清FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,妊娠合并甲减患者血清TSH与Hcy呈正相关、与25(OH)D3呈负相关(P<0.05)。控制组治疗前血清TSH、Hcy水平均显著低于未控制组,而血清25(OH)D3水平显著高于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组不良妊娠结局总发生率显著高于对照组,其中未控制组发生率显著高于控制组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常结局组治疗前血清TSH、Hcy水平均显著低于不良结局组,血清25(OH)D3水平显著高于不良结局组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲减患者血清TSH、Hcy明显升高,25(OH)D3明显下降,三指标与患者病情控制效果及妊娠结局有关,监测三者变化可为妊娠合并甲减诊疗及预后评估提供参考。

阴道超声联合血清β-HCG水平检测诊断宫外孕的价值研究

目的探讨阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)诊断宫外孕的临床价值。方法选取2015年1月至2018年10月收治的61例宫外孕患者(宫外孕组)、61例同期宫内妊娠妇女(对照组),检测2组血清β-HCG水平,采用引导超声检测子宫内膜厚度;并对比2组的阴道超声检查特征;以最终临床确诊结果作为标准,计算血清β-HCG联合阴道超声检查鉴别诊断宫外妊娠的临床价值。结果宫外孕组患者的血清β-HCG、子宫内膜厚度显著的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,求取血清β-HCG鉴别诊断宫外孕的临界值为2804.8 U/ml;宫外孕组的附件包块检出率、盆腔积液阳性率、子宫内膜厚度<10 mm、子宫内膜动脉RI≥0.4的患者检出率均显著的高于对照组(P<0.05),宫外孕组的宫内孕囊检出率现在低于对照组(P<0.05);阴道超声鉴别诊断宫外孕的灵敏度为93.44%、特异度为100%;血清β-HCG鉴别诊断宫外孕的灵敏度为75.41%、特异度为83.61%;阴道超声联合血清β-HCG鉴别诊断宫外孕的灵敏度为98.36%、特异度为98.36%。结论阴道超声对于鉴别诊断宫外孕的临床价值高于血清β-HCG检测,二者联合应用并不能显著的提高对宫外孕的诊断效能。

Apo-B、Hcy、Apo-A预测慢性心力衰竭疗效价值及生存状况分析

目的探讨载脂蛋白B(Apo-B)、同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A(Apo-A)预测慢性心力衰竭(CHF)疗效价值及生存状况。方法选取2018年2月至2021年11月安徽芜湖市第五人民院心内科144例CHF患者作为研究组,均接受抗心力衰竭治疗,另纳入98名健康体检者作为对照组。统计研究组治疗前后有效(70例显效,45例有效)、无效患者及对照组血Apo-B、Hcy、Apo-A水平,Pearson相关系数模型分析血清各指标与抗心力衰竭效果,采用受试者工作特征(ROC)曲线、卡普兰-迈耶曲线(K-M)分析血清各指标与抗心力衰竭效果、生存率关系。结果治疗前研究组有效、无效患者血清Apo-B、Hcy、Apo-A水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后、4周后研究组有效患者血清Apo-B、Hcy、Apo-A水平低于无效患者,差值大于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05);CHF患者血清Apo-B、Hcy、Apo-A水平与抗心力衰竭效果呈负相关(P<0.05);三者差值联合预测抗心衰治疗无效AUC为0.911(95%CI:0.852~0.952),优于单独预测;血清Apo-B、Hcy、Apo-A高水平患者生存率均低于Apo-B、Hcy、Apo-A低水平患者(P<0.05)。结论CHF患者Apo-B、Hcy、Apo-A高表达与抗心力衰竭效果相关,联合检测有利于预测抗心力衰竭效果,指导后续治疗。

RDW、MAU、cTnI检测在慢性心力衰竭早期诊断、心功能评估中的应用

目的分析红细胞分布宽度(RDW)、微量白蛋白尿(MAU)、肌钙蛋白I(cTnI)检测在慢性心力衰竭(CHF)早期诊断、心功能评估中的应用价值。方法收集2018年10月至2022年4月安徽省皖南康复医院收治的CHF患者98例(CHF组),其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅳ级至少1个月以上者41例作为心功能失代偿组,NYHAⅠ级者57例作为心功能代偿组。另选取本院同期健康体检者98名作为对照组。对比不同人群、以及心功能代偿组与心功能失代偿组中RDW、MAU、cTnI表达情况;对比CHF组与对照组左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF);分析RDW、MAU、cTnI对CHF的诊断价值以及RDW、MAU、cTnI与心功能指标的相关性。结果CHF组RDW、MAU、cTnI值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHF组LAVI、LVMI高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能代偿组RDW、MAU、cTnI值均低于心功能失代偿组CHF组(P<0.05)。ROC曲线结果显示:RDW、MAU、cTnI对单独评估CHF曲线下面积(AUC)分别为0.692、0.739、0.718,联合诊断的AUC值为0.859,高于三者单独诊断(P<0.05),联合诊断敏感度、特异度分别为90.60%、85.50%。RDW、MAU、cTnI与LAVI、LVMI指标之间为正相关关系,与LVEF呈负相关关系(P<0.05)。结论RDW、MAU、cTnI在CHF患者中表达明显增高,与患者心功能严重程度密切相关,三指标可为临床早期诊断、患者危险分层工作提供参考。

浅谈早期康复护理对急性心肌梗死介入治疗患者心功能及生活质量的影响

探讨早期康复护理对急性心肌梗死介入治疗患者心功能及生活质量的影响。方法:选取医院2018年1月至2019年2月收治的82例经介入治疗的心肌梗死患者,分两组,针对护理前后的心功能变化与生活质量,比较两组患者的情况。结果:乙组的心功能变化与生活质量明显优于甲组的心功能变化与生活质量(P<0.05)。结论:早期康复护理对急性心肌梗死介入治疗患者具有积极的影响,能改善患者的心功能,提高患者的生活质量。

成人腹股沟疝开放及腹腔镜术后炎性反应及并发症比较

目的探讨开放式以及腹腔镜手术方式对成人腹股沟疝患者炎性反应及相关并发症的影响差异。方法选择2020年1月至2021年12月,在安徽省皖南康复医院·芜湖市第五人民医院完成腹股沟疝手术的60例患者的数据资料,进行回顾性分析。依手术方法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用开放无张力疝修补术,观察组采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)。对比2组患者的手术耗时、失血量、切口长度、肛门排气时间、总住院时间、总医疗费用、切口疼痛持续时间、术后12 h疼痛程度、术后并发症指标。对比2组患者术前以及术后48 h的血清炎性反应指标[C反应蛋白(CRP),白介素-6、降钙素原]。结果观察组的失血量、切口长度、肛门排气时间、总住院时间低于对照组,观察组的总医疗费用高于对照组(P<0.05)。2组手术耗时差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口疼痛时间、术后VAS评分均低于对照组(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h,2组患者的血清CRP、白介素-6、降钙素原均增高(P<0.05),观察组患者的CRP、白介素-6、降钙素原水平低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补术组织创伤程度低,术后恢复速度快,疼痛感低,安全性良好,有利于控制术后的炎性反应水平。

优质护理对急性心肌梗死患者心功能、心率变异性及不良反应情况的影响

探讨在急性心肌梗死患者中实施优质护理干预对其心功能、心率变异性以及不良反应情况的影响。方法:选取医院2018年1月至2019 年2月收治的92例急性心肌梗死患者,按照护理方式的差异性,将其中一半患者命名为甲组(给予常规护理),剩余患者命名为乙组(给予优质护理干预),针对心功能、心率变异性以及不良反应情况,对两组患者进行对比。结果:乙组的心功能、心率变异性以及不良反应情况明显优于甲组(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死患者中实施优质护理干预具有积极的影响,能改善患者的心功能指标和心率变异性,减少不良反应情况,值得在临床医学上推广和应用。

人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的效果及对生活质量的影响分析

论呼吸衰竭以人性化优质护理服务的效果。方法 取2020年6月至2021年6月我院呼吸衰竭患者120例,随机分成:对照、观察两组(各60例)。对照组常规护理,观察组人性化优质护理,比较两组干预效果。结果 观察组护理有效率高于对照组;FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组;负面情绪分数低于对照组;呼吸频次、血氧饱和度低于对照组,心率高于对照组,住院时间短于对照组;各项生活质量分数、满意度也均高于对照组(P<0.05)。结论 人性化优质护理服务下,呼吸衰竭患者将获得更高的护理效果,对其肺功能和临床指标的改善效果良好,同时还能缓解负面情绪,提升生活质量,价值可观。

关于临床护理岗位人员流失的原因与应对措施探讨

探索近年来医院护理工作人员出现流失的原因,并结合工作实际研究提出措施和解决办法。方法 通过知网等检索近年来的相关文章,并对有关的观点和调查情况开展了汇总讨论。结果 由此可以看出,护理人员发生流失现象在世界各个国家的医疗机构中都是比较普遍存在的,这一情况严重地影响了医疗机构整体的工作水平的提升。结论 通过分析护理人员发生流失相关因素,提出有针对性的解决办法,实施护理管理体系改革创新,开展切实可行的激励措施,使护理人才能够留得住。

精细化心理护理对冠心病心绞痛患者临床疗效及心理状态的影响

探讨精细化心理护理对冠心病心绞痛患者临床疗效及心理状态的影响。方法:选取医院2018年1月至2019年2月收治的88例冠心病心绞痛患者,按照护理方式的差异性,将其中一半患者命名为甲组(给予常规护理),剩余一半患者命名为乙组(给予精细化心理护理干预),针对临床疗效与SAS、SDS评分,比较两组患者的情况。结果:乙组的临床疗效与SAS、SDS评分显著优于甲组的临床疗效与SAS、SDS评分,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病心绞痛患者中实施精细化心理护理具有积极的影响,能提高治疗效果,改善患者的心理状态,值得在临床医学上推广和应用。

双腔气管导管和支气管封堵器在胸外科手术患者中的应用效果比较

本次研究主要分析比较在胸外科手术治疗病人中运用双腔气管导管以及支气管封堵器的运用效果。方法 本次研究主要随机选取在2020年6月到2023年6期间来本院进行胸外科手术医治的病人40名,依据随机分组的方式将40名病人分别分成两组,即为对照组和观察组,每组各20名病人。对照组的20名病人实施双腔气管导管的方法开展肺隔离,观察组的20名病人实施支气管封堵器的方法开展肺隔离。最后对两组病人的运用效果进行全面地分析比较。结果 观察组病人定位的时间以及插管的时间都要比对照组病人的短,且观察组病人萎陷的时间要比对照组病人的长,差别具备明显的统计学意义(P<0.05)。另外,对两组病人的肺萎陷品质进行比较,差别没有明显的统计学意义(P>0.05)。最后,观察组病人气道的压力为(22.69±3.02)cm H2O明显要比对照组病人的(27.45±3.27)cm H2O要低,并且观察组病人的声嘶以及咽痛产生率为20.00%。明显要比对照组病人的55.00%要低,差别具备明显的统计学意义(P<0.05)。结论 双腔气管导管以及支气管封堵器在胸外科手术病人中的运用,均可获得较好的气道管控效果,且支气管封堵器插管的时间比较短,对于下气道的损害较小,但肺萎陷的时间是较为长。