安徽省立医院药品说明书中儿童用药信息标注情况调查分析

目的:了解安徽省立医院药品说明书中有关儿童用药的标注信息,为指导儿童合理用药提供参考。方法:收集该院在用药品的说明书,详细阅读药品说明书内容,设计调查表,记录儿童用药标注信息,对结果进行统计分析。结果:共调查1 473种药品的说明书,856种药品的说明书中标注"儿童用药"项;574种注射用药中,药品说明书中标注"儿童用药"项的有390种(占67.94%)。1 473种药品中,药品说明书"不良反应"项中描述与儿童用药信息相关的有142种(占9.64%);药品说明书中标明"儿童禁用"的有91种(占6.18%);药品说明书注明儿童"不宜使用"的有268种(占18.19%);药品说明书中标明儿童用药"尚不明确"的有581种(占39.44%)。结论:药品说明书中存在儿童用药信息标注不完整的现象,有待进一步规范化并加强管理,以便为儿童临床用药提供安全、有效的参考依据。

药品零加成实施前后安徽省立医院门诊中成药应用分析

目的:了解药品零加成前后对安徽省立医院(以下简称"我院")门诊中成药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集2013年4月1至2017年4月1日我院门诊中成药使用数据,采用限定日剂量分析法,对药品零加成实施前后(以2015年4月1日为界)门诊中成药的销售金额、用药频度、限定日费用、销售金额排序/用药频度排序的比值及科室分布情况进行统计分析。结果:药品零加成前和药品零加成后销售金额排序居前15位的中成药中,虽有9种药品相同,但其位次发生了一些变化;药品零加成实施后,中成药整体销售金额稳步提升,用药频度增长幅度较大的中成药以理血剂为主;药品零加成实施后,百令胶囊销售金额排序连续2年居第1位;药品零加成实施前后,复方丹参滴丸的用药频度排序均居第1位。结论:取消药品加成后,我院门诊中成药用药结构发生变化,患者日均用药费用降低,但也不排除有不合理用药的地方,尤其是国家基本药物使用率较低。

安徽省立医院荣获“卫生部抗菌药物临床应用监测网监测工作特别奖”

2010年5月19日至23日,由卫生部抗菌药物临床应用监测中心、中国医院协会药事管理专业委员会主办的＂2010年全国抗菌药物临床应用监测网成员单位培训班＂在吉林省长春市召开,全国共有184家成员单位、约250名代表参会。

发挥专业特长 开展中药临床药学服务——安徽省立医院药剂科工作开展情况及经验分享

我院临床药师工作情况临床药师制度建设从2008年起，我院药剂科在普外科、风湿科对临床药师相关工作进行探索。通过开展药师下临床等活动，规范了临床用药，对保障用药安全起到到了重要的促进作用。此外，还探索建立了适合本院的临床药师培养路径、工作模式和绩效考核等体系。

安徽省某三甲医院伏立康唑致低钾血症不良反应分析

目的 探讨伏立康唑致低钾血症不良反应及其影响因素分析,为临床上安全应用提供参考。方法 基于中国医院药物警戒系统(CHPS),选取本院2018年1月1日至2020年12月31日上报的287例伏立康唑不良反应病例进行回顾性研究,挖掘伏立康唑致低钾血症相关不良反应的发生、临床特点、危险因素及转归。结果 数据显示,伏立康唑致低血钾症的发生率为41.2%(118例);不同原患疾病的低钾血症发生率差异无统计学意义(P> 0.05);给药后1~2 d,注射剂致低钾血症发生率均明显高于口服制剂(P <0.05);注射剂型致低钾血症重度不良反应发生率均明显高于口服制剂(P <0.05)。结论 伏立康唑注射剂引起低钾血症比例较高,严重程度高于口服制剂,且多发生于伏立康唑使用后早期,临床应用中应注意此不良反应特点。

医院药学的科研选题

选题是每一项科研工作的起点,是科研工作的第一决策,是贯穿于全部科研工作的主题思想.选题就是选择科研的题目,确定科研的对象、内容和目的,明确研究什么、为什么研究、主要解决什么问题.医院药学科研选题应服务于医院药学工作的宗旨--以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药.

某三甲医院血液科1036例药品不良反应报告分析

目的探讨引发药品不良反应(ADR)的原因及影响因素。方法对医院2014年至2016年上报的血液科ADR报告进行统计与分析。结果1036份血液科不良反应报告中,患者男561例(54.15%),女475例(45.85%);41~50岁ADR发生率最高;严重的ADR报告38例(3.67%),新的ADR报告250例(24.13%);给药途径中静脉滴注引发ADR最多,为834例(80.50%),其次为静脉注射92例(8.88%);抗感染药物所致ADR比例最高,为306例(29.54%),其次为抗肿瘤药物272例(26.25%);以消化系统损害376例(29.22%)最常见。结论血液科要注意抗感染药物的合理使用,静脉给药患者要更加监护,以减少或避免ADR的发生。

2017—2020年中国科学技术大学附属第一医院新型抗肿瘤药使用情况分析

目的:了解中国科学技术大学附属第一医院(以下简称"我院")新型抗肿瘤药的临床使用情况,为合理用药提供参考。方法:采用回顾性的方法,对2017—2020年我院新型抗肿瘤药的销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)及药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)进行统计分析。结果:2017—2020年,我院新型抗肿瘤药的销售金额呈现出波动的态势,从2017年的7696.00万元减少至2018年的6536.05万元,减少了15.07%;2019年增长至8588.94万元,较2018年增长了31.41%;2020年又减少至4426.18万元,较2019年减少了48.47%。然而,新型抗肿瘤药的品种数则逐年递增,从2017年的21个增长至2020年的53个。2017—2020年,伊马替尼的销售金额排序、DDDs排序均居第1位;2017—2019年,尼洛替尼、利妥昔单抗和硼替佐米的销售金额排序均居前5位;2017—2020年,吉非替尼、达沙替尼及埃克替尼的B/A>1,提示其价格低,使用频率高;大部分药品的DDC相对稳定,B/A接近于1,提示其销售金额与DDDs的同步性总体较好。结论:我院新型抗肿瘤药的临床使用相对合理,药品价格、上市时间及临床适应证对该类药品的使用影响较大。

安徽省高值肺癌靶向代表药物可及性分析及实证研究

目的 分析安徽省高值肺癌靶向代表药物吉非替尼(OBs)、吉非替尼(LPGs)和厄洛替尼(OBs)的药品可及性现状。方法通过文献分析法、专家访谈法和实证研究等途径获取药品价格水平、可获得性和可负担性三方面指标,运用WHO/HAI药物可及性标准化方法分析药品可及性现状。价格水平指标获取2019年同期价格;可获得性指标研究的时间为2019年1月至12月;可负担性实证研究对象为2017—2019年数据。结果 两个进口药品在安徽省的价格水平均为当地可接受价格(MPR<2)。可获得性方面吉非替尼总体可获得性82.20%(180/219)高于厄洛替尼60.73%(133/219),在公立机构三种药品配备率均较高(57.35±6.58)%,但在私立机构(48.28±10.49)%尤其是药店进口药品(34.38±4.42)%配备不足。仅部分地区三种药品的可获得性差异有统计学意义(皖中比合肥,α<0.012 5)。可负担性实证研究中住院病人陷入“灾难性支出”(40.62±17.02)%,经医保报销后病人可负担性转归(13.10±8.72)%,城镇(5.04±5.20)%可负担性好于农村(16.00±9.21)%,并有逐年转归的趋势。结论三种药品在安徽省各个地区的可获得性均较高;高值靶向药物的可及性在逐年增加。

某三甲医院儿科门急诊处方止咳桃花散用药情况分析

目的:分析止咳桃花散在儿科患者中的使用情况,归纳其用法用量特点,探讨准确合理用药对儿科疾病药物治疗的作用。方法:采用回顾性分析方法收集门急诊860例使用止咳桃花散的患儿基本参数,通过Excel统计出各年龄段患儿止咳桃花散的用法和用量,采用SPSS 16.0统计软件对该药的用法用量与患儿年龄进行相关性分析。结果:儿科患者使用止咳桃花散时用法用量随意性较大,不同年龄段使用剂量颇为接近,与患儿年龄无相关性(P>0.05),未做到准确合理用药。结论:儿科药品分剂量使用现象普遍,止咳桃花散缺乏儿童适宜规格,分剂量使用难以保证剂量准确性,存在药物治疗安全隐患。为促进儿科用药的准确合理,需要政府、医药企业和医院多方面共同努力。

安徽省淋巴管肌瘤病22例临床分析

目的总结安徽省淋巴管肌瘤病(LAM)患者临床特征,提高诊治水平。方法回顾分析2009年1月1日至2019年12月31日中科大附属第一医院LAM患者临床资料。结果本研究纳入22例女性LAM患者,平均诊断年龄(37±11)岁。近5年LAM诊断病例较前增加超三倍。所有患者胸部高分辨CT显示肺弥漫薄壁囊性病变。长期误诊20例(91%),平均误诊58月,误诊诊断为多发性肺大泡9例(41%)、肾癌6例(27%)和慢阻肺6例(23%)。最终病理确诊11例,临床诊断11例,其中VEGF-D≥800ng/L协助临床诊断5例(23%),TSC 2例,肾AML 2例,乳糜胸1例和肺外淋巴管肌瘤1例。临床表现以呼吸困难17例(77%)最常见,肺外症状10例(45%),并发气胸9例,复发率67%。西罗莫司有效率88%,气胸患者胸膜固定术后复发率25%。结论近5年LAM诊断数显著增加。育龄期女性出现呼吸困难、反复气胸,甚至肺外症状,应行胸部高分辨CT寻找特征性囊性病变,完善血清VEGF-D协助诊断LAM。西罗莫司能有效改善病情,并发气胸尽早行胸膜固定术,减少复发。

《超说明书用药标准》制订与解析

超说明书用药是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在国家药品监督管理部门批准的说明书记载范围内的用法。中国医院协会药事专业委员会基于国家相关法规、规范性文件,结合国内外相关指南文献、行业专家意见,遵循科学性、通用性、指导性和可操作性原则制订了《超说明书用药标准》。该标准对超说明书用药的制度与组织建设、流程管理、质量控制与评价改进的全过程进行了规范和标准化,是医疗机构开展超说明书用药管理的依据。该文介绍《超说明书用药标准》的制订过程,并解析该标准的重点内容,有助于医疗机构在超说明书用药管理实践中,更好地满足超说明书用药标准的各项要求。

《药房自动化与信息技术标准》制订与解析

医疗机构药学部门以患者为中心的药事管理与药学服务能力的提升,离不开自动化与信息化。《医疗机构药事管理与药学服务》第4-4部分:药房自动化与信息技术标准是中国医院协会团体标准之一,对医疗机构自动化建设的基本要求、自动化硬件设备建设、智慧化信息平台建设、质量管理与持续改进4个方面32个关键要素进行了规范,可用于指导各级各类医疗机构对药房自动化设备与信息平台的选型与优化。该文介绍了《药房自动化与信息技术标准》的构建方法和内容,以加深同行对该标准的理解,促进该标准的落地执行。进一步推动医疗机构药学服务现代化、信息化与智慧化,提高整体医疗药事管理与服务的质量和效率。

某三甲医院2000～2004年抗肿瘤药使用与趋势分析

目的:对某三甲医院抗肿瘤药物用药的现状和趋势做出评价。方法:对该院2000～2004年使用抗肿瘤药物进行回顾性分析。结果:抗肿瘤药销售金额逐年上升;抗肿瘤辅助治疗药格拉司琼连续5年销售金额名列第一;5年中抗雌激素类抗肿瘤药他莫昔芬用药频度排名稳居榜首,其他类抗肿瘤药顺铂位居第二;国产药物销售金额始终最大;医保类药物在该院具有较高使用率。结论:该三甲医院抗肿瘤药物结构基本合理;坚持研发和使用国产药物,不断降低药品费用。

医院中心药房麻醉、第一类精神药品规范化管理实践

目的提高医院中心药房麻醉、第一类精神药品管理质量,保证使用安全。方法依据法律法规,结合医院实际情况,建立质量标准,对调剂流程、基数管理、批号追踪、处方编号、安全控制等工作进行了规范化设置,开展常态化的质量检查。结果麻醉、第一类精神药品各项工作运行平稳、有序、安全,存在问题逐渐减少。结论规范化管理,提高了医院中心药房麻醉、第一类精神药品管理质量,对减少安全隐患有实际意义。

某三甲医院基本药物使用情况分析

目的分析该三甲医院基本药物配置、中标、供应、销售、价格等情况,为顺利、加快实施基本药物制度提供参考。方法导出该院HIS系统2012年1-6月基本药物配置、中标、供应、销售、价格等数据,利用Excel对数据进行汇总和分析。结果该三甲医院在用基本药物品种数占2009版国家基本药物目录品种数的64.8%,基本药物销售金额占药品总销售金额的8.0%,基本药物销售集中于少数几个品种,尤其是价格较高的进口药品及进口分装药品;基本药物中标率较低;基本药物缺货率达19.7%;基本药物价格偏低,其中西药低价小品种或单价在10元以下的基本药物占基本药物总数的72.6%,中成药单价集中于10～50元。结论国家基本药物制度实施在三甲医院需进一步加强。

某“三甲”医院2001～2003年抗感染药物用药动态分析

目的 了解各类抗感染药物的使用情况。方法 统计各类抗感染药物的品种、用药金额、DDDs等 ,进行排序分析。结果 2 0 0 1～ 2 0 0 3年抗感染药物品种数逐年减少 ,但用药金额逐年增加 ,平均占化学药品年用药金额的 36 11% ,β 内酰胺类抗生素的年用药金额占抗感染药物用药金额的 6 3 31%。头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类是使用频度最高的三类抗感染药。注射剂型的用量呈增长趋势 ;国产品种的平均日均费用逐年增加。结论 掌握医院抗感染药物的应用情况 ,对于促进合理用药具有重要意义。

某三甲医院2011年抗菌药物临床应用专项整治活动效果

目的分析2011年抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况及变化趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法导出2011年1—8月及2012年1—8月该院HIS系统抗菌药物的品规数、用药金额、用药频度等数据,利用Excel对数据进行统计、分析和总结。结果专项整治活动后,相同时间住院总人数提高7.5%的情况下,抗菌药物使用金额下降21.6%,抗菌药物总DDDs下降31.4%、喹诺酮类抗菌药物DDDs下降15.2%、三、四代头孢菌素的DDDs下降43.2%。特殊使用级抗菌药物DDDs下降66.2%。结论抗菌药物专项整治活动可优化抗菌药物品种、促进抗菌药物临床合理应用并有效遏制细菌耐药。

某三甲医院降血糖药使用分析及趋势研究

目的:了解某三甲医院降血糖药的使用情况和发展趋势。方法:采用DDDs排序法和金额排序法对该医院2001-2003年的降血糖药使用情况进行动态分析。结果:3年来该医院降血糖药购入金额呈上升趋势,平均增长率大于西药总体增长率,两者之间弹性系数为1.3,但不同年度有波动,2002年弹性系数仅为0.35,而2003年却达2.54;国产降血糖药购入金额略有下降,合资类增幅明显;磺脲类降血糖药使用频度最高,其次是胰岛素类;磺脲类、胰岛素增敏药、胰岛素类的金额排名位居前3位;最常用的降血糖药是格列齐特和二甲双胍;该医院25种降血糖药的金额序号与DDDs序号之比在0.17-5.3之间;日均药费为0.07-17.90元,平均6.31元;用药量随季节有所波动。结论:该医院降血糖药使用基本合理;安全有效、质优价廉的国产降血糖药具有广阔前景。