病毒性肝炎肝组织病理活动性量化诊断标准探讨

通过量化手段确定各种基本病理变化在肝病诊断中的价值 ,建立肝组织病理活动性量化诊断标准及坐标系。方法 选取基本病理变化各 11项分别作为诊断的急性和慢性指标 ,每项指标均赋于一定分值和级差 ,各单项分值叠加分别得出肝组织急性活动性指数和肝组织慢性活动性指数 ,以慢性分值为横坐标 ,急性分值为纵坐标建立坐标系。对 10 0 8例各类肝病进行评价并与常规读片及Knodell HAI对比观察。结果行方差分析及 q检验。 结果 急重肝、亚重肝、慢重肝的HAAI分值分别为 43 .5 6± 9.0 8,5 1.6 3± 12 .13和 6 5 .45± 17.5 1(P <0 .0 1) ;轻、中、重度慢性肝炎的HCAI分别为 13 .2 5± 6 .90 ,40 .2 9± 10 .99和 5 0 .0 2± 9.78(P <0 .0 1)。静止性肝硬变与活动性肝硬变的HAAI分别为 31.17± 9.0 7和 6 4.96± 16 .6 0 (P <0 .0 1)。随机抽取的 12 0例肝标本 ,诊断总符合率达 6 6 .6 6 %～ 10 0 %。结论 该标准应用方便 ,诊断准确 ,重复性强 ,具有良好的区别性。