丙戊酸钠治疗儿童癫痫的血药浓度监测结果分析

丙戊酸钠（sodium valproate，VPA）为一线的广谱抗癫痫药，通过增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的含量来降低神经元兴奋性，起稳定神经元膜的作用，由于VPA的药代动力学及药效学个体差异较大，导致其剂量与血药浓度之间的相关性较差，血药浓度波动较大，剂量难以掌握。因此，监测其血药浓度是进行抗癫痫个体化治疗的必要手段。

小儿肝移植无肝期丙泊酚的药代动力学特点

目的 :研究小儿肝移植无肝期丙泊酚的药代动力学特征。 方法 :5例同种异体原位肝移植患者 ,分别于麻醉诱导及无肝期开始时静脉注射丙泊酚 2 mg/kg,采用反相高效液相色谱法测定血浆中丙泊酚浓度 ,对比两者之间的药代动力学差异。结果 :丙泊酚的药 -时曲线符合开放性三室模型 ,具有分布广 ,清除率高等特性。 结论 :无肝期与诱导期丙泊酚代谢无明显差异 ,推测该药可能存在明显的肝外代谢。

NP方案化疗序贯立体定向放射治疗ⅢB期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察NP方案化疗序贯立体定向放射治疗IIIB非小细胞肺癌的效果。方法 34例IIIB期非小细胞肺癌患者在接受立体定向放射治疗前完成1次NP方案化疗,然后接受立体定向放射治疗,照射剂量60~64 Gy/6~7W,放射治疗后再完成1~3次NP方案化疗。在完成放射治疗后1个月开始定期复查胸部CT,随访3年。结果全组患者均完成立体定向放射治疗计划,共完成化疗104个周期。全组患者CR 12例,PR 17例,SD 2例,PD 3例,有效率达85%。34例患者中位无进展生存期6.7个月,生存期(按照随访时间计算)7~36个月,中位生存期18.1个月,其中1年生存率82%(28例存活,2例死于脑梗死,1例死于肺心病,其余3例死于肿瘤进展),2年生存率63%,3年生存率36%。相关毒性多在Ⅰ~Ⅱ级。结论 NP方案化疗序贯立体定向放射治疗IIIB期非小细胞肺癌,可以获得较好的疗效,毒性反应轻微,易于执行,值得临床推广。

中药有效成分抗血小板聚集的研究进展

为了进一步研究中药有效成分对血小板聚集的影响,该文对具有抗血小板聚集活性的中药成分做一综述,为中药中许多有效成分抗血小板聚集活性的研究提供参考。

1例肺癌合并侵袭性肺真菌感染与多种并发症患者的药学监护与分析

目的通过对1例肺癌合并侵袭性肺真菌感染患者的药学监护及用药分析,探讨临床药师进行药学监护工作的具体方法。方法临床药师对患者进行全程药学监护,分别对抗真菌药、抗肿瘤药、降糖药和降压药的应用加以分析,探讨药师参与临床药物治疗方案的切入点。结果医师采纳药师部分用药建议,患者病情得到缓解。结论临床药师对患者进行药学监护,与临床医师密切合作,可进一步优化治疗方案,确保临床合理用药。

头孢布烯治疗小儿急性肺炎30例

目的 :观察头孢布烯治疗小儿急性肺炎的疗效。方法 :治疗组 3 0例 ,头孢布烯 9m g/( kg· d) ,po,bid,疗程 7～ 10天。对照组 42例 ,青霉素 10～ 2 0万 U /( kg· d)或头孢唑啉 5 0 mg/( kg· d)加氨苄西林 10 0～ 2 0 0 m g/( kg· d)或妥布霉素40 0 0 U/( kg· d) ,分 2次静脉注射 ,疗程均 7～ 10天。结果 :治疗组与对照组治愈分别为 2 1例 ( 70 .0 % )和 15例 ( 3 5 .7% ) ,两组比较 P <0 .0 1;好转分别为 7例 ( 2 3 .3 % )和 2 2例 ( 5 2 .4% ) ;无效分别为 2例 ( 6.7% )和 5例 ( 11.9% )。结论 :头孢布烯治疗轻型肺炎疗效确切。

二阶导数分光光度法测定乳酸环丙沙星乳膏含量

目的 建立乳酸环丙沙星含量测定的分析方法。方法 采用二阶导数分光光度法 ,以 2 82 5nm为检测波长测定乳酸环丙沙星乳膏含量。结果 在 5～ 4 0mg·L-1的范围内吸收度与浓度呈良好的线性关系 (r=0 9998) ,平均回收率为 10 1 1%。结论 用二阶导数分光光度法可排除基质干扰 ,准确测定乳酸环丙沙星乳膏的含量。

升白欣对化疗所致白细胞和血小板减少症的临床疗效观察

目的:观察升白欣对化疗所致的白细胞、血小板减少症的疗效。方法:升白欣50U肌肉注射,每日1次,连用5～7日。结果:用药前白细胞减少症者28例,用药后25例有效,有效率89.29％。用药前血小板减少症者21例,用药后12例有效,有效率57.14％。经统计学处理均有非常显著性差异(P<0.01)。副反应主要是发热和注射局部疼痛。结论:升白欣适用于化疗所致的白细胞、血小板均低下者,特别升血小板作用较明显,且该药用量少、价格低,易于推广应用。

先力腾治疗小儿急性肺炎30例疗效观察

本文应用先力腾(头孢布烯,cefibuten)口服治疗30例小儿急性肺炎,疗效满意。现报道如下。1 对象和方法1.1 病例选择本文选择病例72例。随机分为治疗组30例,其中男19例,女11例;年龄～1岁16例,～3岁10例,5岁4例;对照组42例,男27例,女15例;年龄～1岁22例,～3岁14例,～5岁6例。治疗组体温<38℃8例,<39℃13例,>39℃4例,呼吸急促16例,肺部细湿罗音24例;对照组体温<38℃13例,<39℃20例,>39℃5例,呼吸急促19例。

醌类化合物的分布和药理作用

醌类化合物包括苯醌（benzoquinone）、萘醌（naphthoquinone）、菲醌（phenanthraquinones）、蒽醌（anthraquinone）以及它们的衍生物。醌类化合物多具有酚羟基或羟基。一些酚性化合物如多元酚、鞣质等很容易氧化成醌类，如蒽醌常与鞣质等伴存。

儿科抗生素临床应用浅析

目的对儿科抗生素使用情况进行分析和研究。方法选取本院2010年7月—2012年12月收治的800例儿科住院患儿,对患儿的抗生素种类、用药频率以及使用合理性等情况进行分析和研究。结果本院800例患儿的抗生素使用率为88.5%,药物使用最多为头孢菌素类以及青霉素类,患儿治愈率为97.5%,药物途径主要以静脉滴注和口服药物为主,药物使用剂量没有超标现象。结论本院儿科住院患儿的抗生素使用具有一定的安全性、合理性以及有效性。

万古霉素血药浓度对儿科临床疗效的研究

目的研究万古霉素血药浓度对儿科临床疗效的影响。方法选取儿科2012年2月—2013年1月使用万古霉素治疗的70例患儿,万古霉素使用5d后,于药物使用前30min抽取患儿静脉血用来测定血液中万古霉素浓度,观察血药浓度与疗效之间关系。结果万古霉素血药浓度正常和偏高的患儿的疗效优于血药浓度偏低患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然万古霉素血药浓度正常和偏高的患儿的不良反应率高于血药浓度偏低患儿,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论万古霉素治疗剂量对于感染性疾病的疗效是确切的,但其血药浓度轻微偏低,可以适当提高万古霉素血药浓度以增强疗效。

专项整治活动前后我院抗菌药物使用情况比较分析

目的了解卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动以来我院抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据。方法根据该院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息,采用限定日剂量(DDD)和金额排序等指标,对2011—2012年该院抗菌药物的使用情况进行归类、统计、分析。结果该院各类抗菌药物耗费金额所占的比例以头孢菌素类为主,两年分别占58.65%和55.63%;2011年抗菌药物消耗总额占全年药品总额的比例为28.79%,2012年抗菌药物消耗总额占全年药品总额的比例为25.50%,同比下降了3.29%。与2011年相比,2012年该院抗菌药物使用率、使用强度稳步下降。结论该院抗菌药物临床应用专项治理活动初见成效,使用基本合理,但尚须加以改进。

复方丹参与维生素C联合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的观察复方丹参与维生素C联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择心内科2010年7月-2012年9月收治的80例冠心病心绞痛患者随机分为2组:对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参与维生素C治疗,观察2组患者疗效。结果观察组的临床疗效显著地优于对照组。结论复方丹参与维生素C联合治疗能显著地提高冠心病心绞痛的治疗效果,并且具有正协同加强作用,值得临床推广应用。

球晶技术固体自微乳法制备水飞蓟宾缓释微丸

目的：制备水飞蓟宾缓释微丸并考察其制备影响因素。方法：采用球晶技术固体自微乳法制备水飞蓟宾缓释微丸;通过考察微丸的粉体学性质、体外释药特性;以载药量、包封率、收率等为指标,通过单因素试验考察了处方因素和工艺因素对微丸质量的影响,并初步确定了各因素的取值范围。结果：水飞蓟宾（0.5 g）、HP-55（1.5 g）、Eudragit RS PO（0.5 g）、微粉硅胶（1.0g）、丙酮（20 ml）、二氯甲烷（20 ml）、0.008%SDS溶液（300 ml）为较优处方;搅拌速度（650 r·min^-1）、温度（25℃）、选择20～60目的微丸为较优工艺。结论：球晶技术适用于水飞蓟宾自微乳的固化,可以得到具有固体分散体结构的缓释微丸。

水飞蓟宾肝靶向缓释纳米球的制备

目的：制备水飞蓟宾缓释纳米球并考察其制备影响因素。方法：以乳酸羟基乙酸共聚物为载体材料，采用沉淀法制备水飞蓟宾纳米球；通过激光粒径测定仪测定纳米球的粒径及其分布、透射电镜观察纳米球的形态；以载药量、包封率、粒径和药物利用率等为指标，通过单因素试验考察了处方因素和工艺因素对纳米球质量的影响，并初步确定了各因素的取值范围。结果：制备的纳米球外观圆整。在一定范围内，随聚乳酸用量的增加，纳米球的载药量和包封率均增加；随投药量的增加，纳米球的实际载药量和粒径显著增加，但包封率和药物利用率均减小；丙酮体积在1～5ml和7～1（ImI范围内，随体积的增加载药量和药物利用率显著增加；水相体积由10ml增加到100ml时，载药量由0．88％提高到7．45％，药物利用率由8．16％提高到77．120／oo；随着PluronicF68浓度继续增加，纳米球的载药量和药物利用率显著提高，当浓度为5．0％时，纳米球的载药量和药物利用率最高；pH在6．0～7．O范围内，pH升高，对药物的载药量、包封率和药物利用率均有正效应；搅拌速度越快，制得的纳米球粒径就越小，有机溶剂越易挥尽。以550r·min^-1转速较适宜。结论：沉淀法是基于界面沉积原理进行药物的包裹，适用于某些脂溶性药物纳米球的制备。