重症乙型肝炎与ABO血型关系的初步探讨

由遗传决定的ABO血型可以影响人体对某些疾病的易感性已有报道。近年来不少人对病毒性肝炎、肝硬化与ABO血型关系进行了探讨,但结果并不一致。为进一步探讨ABO血型与重症乙型肝炎发病的关系,我们对318例住院的重症乙型肝炎患者血型进行了初步研究分析,现报告如下:

重型病毒性肝炎预后相关因素的探讨(附46例分析)

重型病毒性肝炎(简称重肝)目前病死率仍较高。为探讨影响重肝预后的有关因素,兹将我科1989年1月～1992年4月收治的病毒性肝炎中选出61例重肝,对其中46例分组对比分析如下。

甲胎蛋白联合甲胎蛋白异质体L3诊断原发性肝癌的Meta分析

目的系统评价甲胎蛋白(AFP)联合甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)在原发性肝癌(HCC)中的诊断价值。方法计算机检索国内外重要数据库,依据纳入和排除标准筛选文献,运用诊断试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量。数据采用Meta-Di Sc 1.4和Stata 12.0软件进行统计分析。结果共纳入8篇文献,AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌的合并敏感度(SEN)、合并特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)分别为:0.697(0.663,0.731),0.813(0.792,0.832),4.891(3.219,7.432),0.276(0.171,0.447),20.953(10.233,42.900)。汇总受试者工作曲线(SROC)曲线下面积为0.8907,Q指数为0.8214。结论 AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌有一定诊断价值,可作为重要的筛选指标,但仍需更多高质量、大样本、多中心的研究加以论证。

病毒性肝炎血浆内皮素测定及临床意义探讨

目的：了解血浆内皮素（ET）在不同类型肝炎中的情况。方法：采用放射免疫分析法测定患者晨起空腹周围静脉血ET含量。结果：急性肝炎46例，慢性肝炎48例，肝炎后肝硬化31例及正常人20例，各个测定值为47．56±28．24ng／L，49．93±29．55ng／L，64．98±35．0ng／L及48．32±33．5ng／L，表明急、慢性肝炎组与正常组无明显差异，P＞0．05，而肝硬化组与正常组有明显差异，P＜0．02。结论：血浆内皮素参与血管紧张度的维持，在肝硬化的形成和发展中起着一定的作用。

人巨细胞病毒先天性感染胎鼠致肝脏损伤的小鼠模型

目的为探讨人巨细胞病毒(HCMV)先天性感染致肝脏损伤的病理机制,建立 HCMV先天性感染胎鼠致肝脏损伤的小鼠模型。方法将不同剂量的 HCMV 接种至10周龄 Balb/c 雌雄小鼠腹腔后,交配。待雌鼠临产时,剖腹取出胎鼠肝脏,进行病毒分离、病理学检查、HCMV DNA 原位杂交检测。结果在接种1.0ml HCMV 组胎鼠,肝组织匀浆上清液中分离出HCMV;在病毒分离出现典型 CPE 的细胞培养上清中用 PCR 检测出 HCMV DNA;原位杂交证实病毒核酸存在于肝细胞核内和胞浆内;病理学研究证实肝组织有炎性改变,肝细胞水肿变性,核内有特异性 HCMV 包涵体,部分肝细胞坏死。0.5ml 组原位杂交见肝细胞核内和胞浆内有少量病毒核酸存在;病理学研究表明肝组织仅有轻度炎性改变和肝细胞水肿变性,但肝细胞坏死不明显。上述结果在0.25ml 组表现均不明显,与正常对照组相似。结论 HCMV 可以通过胎盘造成胎鼠的先天性感染,并导致肝脏损伤;胎鼠先天性 HCMV 感染与母体感染的病毒量有关。该模型的建立为进一步研究人类先天性 HCMV 感染造成肝脏损伤的病理过程以及对先天性感染的预防、诊断和抗病毒药物的筛选提供了可能。

320例伤寒的临床和实验研究

目的为提高伤寒临床诊断水平和选择合理的治疗药物提供依据。方法分析了320例伤寒患者的临床资料,并对其中115株伤寒杆菌作常用药敏检测。结果极其不规则发热占62.8％,肝脾肿大分别占50.6％和54.4％,嗜酸粒细胞消失占72％。并发症中的肠出血占12％,中毒性肝炎占5.9％,中毒性心肌炎占3.4％。伤寒杆菌对抗菌素的耐药性比十年前明显增加(P<0.01)。结论临床经验对伤寒诊断仍具有重要价值。喹诺酮类药物是治疗伤寒的合理选择。

甲乙型肝炎病毒双重感染的临床表现

甲型肝炎病毒(HAV)与乙型肝炎病毒(HBV)同时感染或先后感染在临床上常有发生,其确切定义、临床表现与转归,各家看法不一。为探讨HAV与HBV双重感染的临床表现,兹将经治的60例报告分析如下。

特异性IgM抗体检测用于乙脑的早期诊断

我科在1988年乙脑流行季节,对128份住院的乙脑患者血清进行了检测,其中45例用两种方法检测特异性IgM抗体,现分析如下; 材料与方法一、抗原片制奋:用乙型脑炎京株(北京生物制品检定所惠赠)感染C_0/36细胞系,放28℃培育4天可观察到细胞病变,滴片,冷丙酮固定放-20℃备用。二、荧光标记血清:冰干羊抗人荧光标记血清1∶32,上海生物制品研究所生产(批号870501),特异性染色单位1∶8,用时稀释。三、方法:用0.01MpH7.4PBS作不同稀释度稀释,分别滴加到抗原片的每孔中。

抗菌药物对多重耐药伤寒的药敏实验与临床研究

近年来,由于多重耐药伤寒菌株的出现,伤寒的病死率有增高趋势。为提高伤寒治愈率,我们将1987年9月至1988年9月分离的45株伤寒菌株进行药敏试验,同时对同期住院病人进行治疗研究,现将结果报告如下。临床资料一、病人来源:本组病人来源于合肥市及郊县。其中男45例,女23例;年龄4～63岁,以青壮年为主。

肝病患者血浆内皮素水平探讨

我们检测了住院患者的急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌的血浆内皮素(ET)水平。研究对象1、健康对照组我院输血员22例,男9例,女13例,年龄20～67岁。2、急性肝炎 53例,男36例,女17例,年龄18～61岁。急性甲肝36例。

慢性HCV感染患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

目的探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者T细胞亚群水平以及与丙型肝炎病毒复制的关系。方法以间接免疫荧光一流式细胞仪、ELISA法和RT-PCR检测了26例慢性HCV感染患者外周血T细胞亚群(其中HCV-RNA阳性17例,HCV-RNA阴性9例)。结果慢性HCV感染患者外周血CD_4^+淋巴细胞亚群,CD_4^+/CD_8^+比值明显低于正常对照组(P<0.01)。血清HCV-RNA阳性患者的CD_4^+/CD_8^+比值明显低于HCV-RNA阴性患者(P<0.05)。结论提示细胞免疫功能受抑制可能是HCV持续感染的原因。

复肝宁 灭澳灵对乙肝及病毒携带者临床疗效观察

作者试用复肝宁、灭澳灵加盐酸左旋咪唑治疗乙型肝炎及其病毒携带者85例,疗效满意。现将结果报告如下: 临床资料 一、一般资料 1.本组男性71例,女性14例,年龄最大54岁,最小3岁,平均28岁。病程最长者3年9个月,最短者3个月。其中乙肝病毒携带者51例(内有e抗原阳性者36例)。