探讨溶血标本对心肌损伤标志物检验结果的影响

目的探讨溶血标本对心肌损伤标志物检测结果的影响。方法选取该院2014年3月‐2015年2月门诊实施心肌损伤标志物检测患者的溶血标本52对。结果溶血后心肌损伤标志物谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(MYO)均较溶血前显著升高(P<0.05);谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(MYO)等物质含量随溶血程度的增加逐渐升高,不同血红蛋白(Hb)含量的心肌损伤标志物谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(MYO)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论溶血会显著影响心肌损伤标志物的检测结果,一般会使检测结果升高。

α1-微球蛋白、C-反应蛋白、D-二聚体联合检验在妊娠期高血压疾病诊疗中的意义分析

目的:探讨α1-微球蛋白、C-反应蛋白、D-二聚体联合检验在妊娠期高血压疾病诊疗中的意义。方法:选取某院63例妊娠期高血压患者为观察组,并同时选取63例健康孕妇作为对照组,观察对比2组患者α1-微球蛋白、C-反应蛋白、D-二聚体水平。结果:观察组α1-微球蛋白、C-反应蛋白、D-二聚体水平明显高于对照组(P <0. 05),且子痫患者α1-微球蛋白、C-反应蛋白、D-二聚体水平高于重度子痫前期患者,重度子痫前期患者高于轻度子痫前期患者(P <0. 05)。结论:妊娠期高血压患者的α1-微球蛋白、C-反应蛋白、D-二聚体水平有异常的升高,且和患者高血压的程度有非常密切的关系,检测孕期的α1-微球蛋白、C-反应蛋白和D-二聚体水平对于妊娠期高血压的诊断有重要的作用。

血清IGF-I和IGFPB-3检测在不同类型脑肿瘤中的应用

目的探讨血清胰岛素样生长因子-I(IGF-I)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFPB-3)表达水平检测在脑肿瘤中的应用价值。方法采用化学发光法检测几种脑肿瘤患者血清IGF-I和IGFPB-3水平,其中脑膜瘤16例、胶质瘤13例、GH分泌型脑垂体瘤32例、非GH分泌型脑垂体瘤40例和30例健康对照者。结果脑膜瘤组和GH分泌型脑垂体瘤组IGF-I和IGFPB-3血清水平均高于健康对照组(均P<0.05);GH分泌型脑垂体瘤组IGF-I和IGFPB-3血清水平均高于非GH分泌型脑垂体瘤;GH分泌型脑垂体瘤血清IGF-I水平以术前高于术后(均P<0.05)。结论 IGF-I和IGFPB-3在许多脑肿瘤患者血清中表达水平升高,可辅助诊断某些脑部肿瘤;IGF-I、IGFPB-3在分泌型和非分泌型脑垂体瘤中的表达有明显差异,因此可以鉴别诊断脑垂体瘤的类型;分泌型脑垂体瘤术前IGF-I和IGFPB-3明显高于术后,可以通过监测其术后下降速度和程度来判断手术效果及患者恢复情况。

Cystatin-C对早期慢性肾脏病诊断的临床意义

目的:同时检测血清胱抑素C(Cystatin-C/CyC)与血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),并计算肾小球滤过率(GFR),各指标间互相比较,探讨CyC在慢性肾脏病患者肾功能评估中的早期诊断价值。方法:选择在肾脏内科住院的131例慢性肾脏病(CKD)患者作为研究对象,并以40例体检健康者作为对照,根据GFR分组,选择CyC、SCr、BUN与GFR作为观察指标,通过SPSS13.0软件计算,分析CyC在CKD早期诊断中的临床意义。结果:CyC在各组间均有统计学意义(P<0.05),相关分析CyC、SCr、BUN与GFR相比,CyC相关系数最高。结论:CyC可作为评价GFR的敏感指标,与SCr、BUN相比能更早、更客观的反映肾小球滤过功能。

两种血细胞分离机干/祖细胞采集和移植效果的比较

背景:外周血造血干/祖细胞通过血细胞分离机进行体外收集,血细胞分离机的性能、工作状况将直接关系到采集物的特性和数量,从而直接影响受者的造血重建。目的:比较Fenwal CS-3000Plus与Amicus两种血细胞分离机采集外周血造血干/祖细胞及受者移植效果。方法:共入选接受异基因外周血干细胞移植患者51例,Fenwal CS-3000Plus组27例,平均年龄(34.2±10.6)岁;Amicus组24例,平均年龄(35.4±12.1)岁。比较两组采集物有核细胞数、CD34+细胞数、采集效率、红细胞与血小板采集量及造血重建时间。结果与结论:两组采集物的有核细胞数、CD34+细胞数、采集效率、红细胞采集量及造血重建时间差异均无显著性意义;Fenwal CS-3000Plus组血小板采集量明显高于Amicus组(P<0.01)。结果显示Fenwal CS-3000Plus与Amicus血细胞分离机在分离外周血干/祖细胞方面和移植效果没有差异;血小板较低被采集者使用Amicus血细胞分离机采集可能更为安全。

甲状腺功能亢进的糖尿病患者生化指标变化

目的观察合并甲状腺功能亢进(甲亢)的2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者的生化指标变化,探讨甲亢对T2DM患者的影响。方法回顾性分析72例T2DM合并甲状腺功能异常的患者(甲亢组)与140例T2DM甲状腺功能正常患者(对照组)的血糖、血脂、肾功能等变化。结果与对照组比较,甲亢组甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、肌酐降低,而两组空腹血糖、餐后两小时血糖、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白及尿白蛋白/肌酐、肾小球滤过率差异均无统计学意义。结论伴有甲亢的T2DM患者虽然个别指标降低,但在糖代谢紊乱、肾脏损伤、大血管并发症方面有着同样的风险,治疗上应予以重视。

肺癌患者血小板中VEGF与TSP-1测定的临床应用价值

目的探讨血小板中血管内皮细胞生长因子(VEGF)与凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)测定在肺癌进展中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测71例最终确诊为肺癌的患者及35例健康体检者的血小板与贫血小板血浆(PPP)中的VEGF与TSP-1水平。结果与正常对照组比较,肺癌未转移与转移患者血小板中VEGF水平及VEGF/TSP-1比值均明显升高(P<0.05);肺癌转移患者血小板中VEGF及VEGF/TSP-1比值高于肺癌未转移患者(P<0.05);肺癌未转移与转移患者血小板中TSP-1水平明显低于对照组(P<0.05);肺癌组与对照组所有个体的贫血小板血浆中的VEGF与TSP-1均低于检测下限而未能检出。结论肺癌患者血小板中VEGF与TSP-1平衡关系发生改变,并且血小板VEGF与VEGF/TSP-1水平有助于反映肺癌的转移情况。

ApoB和ApoB/ApoA-Ⅰ比值在冠心病危险性预测中的应用

目的:探讨脂蛋白、载脂蛋白(Apo)和ApoB/ApoA-Ⅰ比值及血浆脂蛋白a[LP(a)]的水平与冠心病(coronary heartdisease,CHD)的关系。方法:将20名健康体检者设为对照组,61例住院并诊断为CHD的患者设为CHD组。分别检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及ApoB、ApoA-Ⅰ比值、LP(a)的水平。结果:CHD组与对照组比较,HDL-C、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ比值、LP(a)差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics逐步回归分析提示,HDL-C、ApoB、LP(a)均是CHD的独立危险因子。相关分析发现,ApoB、Lp(a)及ApoB/ApoA-Ⅰ比值与CHD正相关,其他结果均无明显相关性。结论:ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ比值与Lp(a)联合监测对CHD危险性的预测更有意义。

血液感染非O1群和非O139群霍乱弧菌1例的报告

对某医院1例肝硬化病史患者血液培养中分离培养出的菌株进行细菌鉴定,质谱分析和K-B法进行药物敏感性试验。经梅里埃ATB-NEW半自动细菌鉴定仪鉴定为霍乱弧菌,鉴定编码为016052符合率为97.9%,T值1.0,由梅里埃VITEK?MS质谱仪鉴定为霍乱弧菌Vibrio cholerae置信度99.9。血清学凝集试验结果为非O1群和非O139群霍乱弧菌,对临床常用抗生素敏感。

探讨表皮生长因子和瘦素检测在胃癌诊断中的临床意义

目的探讨胃癌患者外周血表皮生长因子(epidermal growthfactor,EGF)和瘦素水平的变化及与肿瘤发生发展过程和预后判断的关系。方法收集2013年1月至2013年8月来我院就诊并确诊的胃癌患者150例,及同期健康体检者50例。采用放射免疫分析法检测所有受试者的血清EGF、瘦素和甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)水平,并对所得数据进行统计分析。结果胃癌患者血清EGF、瘦素和AFP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。直线相关分析显示,胃癌患者的EGF与AFP水平呈正相关(r=0.291,P<0.05),其余检测指标间无相关性。结论胃癌患者血清中存在高水平的EGF和瘦素,两者之间相互独立发挥作用,血清EGF水平有助于胃癌诊断和预后评估。

体外氟康唑诱导光滑念珠菌和近平滑念珠菌耐药及相关机制研究

目的:研究光滑念珠菌和近平滑念珠菌对氟康唑耐药的易感性及其诱导耐药株的耐药机制。方法 :选取对氟康唑敏感的光滑念珠菌、近平滑念珠菌临床株各1株以及对氟康唑敏感的光滑念珠菌标准株ATCC2001、近平滑念珠菌标准株ATCC22019,利用浓度递增法,在体外用氟康唑诱导使其成为耐药株,采用实时定量PCR检测外排泵相关基因、其转录因子和靶酶编码基因表达,并对光滑念珠菌PDR1转录因子、近平滑念珠菌MRR1转录因子和ERG11基因进行PCR扩增和测序。结果 :光滑念珠菌较近平滑念珠菌更易被氟康唑诱导为耐药株,CDR1的过度表达为其主要的耐药机制,对PDR1转录因子测序后发现了新的突变位点Y932C、V847F。近平滑念珠菌诱导耐药株的MDR1表达显著增加,其MRR1转录因子中亦存在新的突变位点P295S、I799S。结论 :光滑念珠菌和近平滑念珠菌对氟康唑的耐药易感性不同,耐药机制也存在差异。新发现的转录因子突变位点有待验证其功能。