安徽省老年人潜在不适当用药的风险调查及相关因素分析

目的了解老年人潜在不适当用药(PIM)带来的健康风险,为有效实施老年人用药安全的风险管理与保护老年人的健康权益提供依据。方法采用分级抽样方法选择了安徽省8个代表性的城乡社区,用基于Beers准则设计的问卷进行实地调查。调查获得的数据用Epidata和SPSS软件进行分析。结果抽样地区的老年人群总体不适当使用药物种类较多,频率较高,排在前10名的药物不适当使用频率均高于30%。城乡地区老年人在治疗感冒、抗细菌性感染、防治高血压与冠心病等药物的不适当使用频率的差异在统计学上有意义(P<0.05),其中农村社区老年人群在治疗感冒药物方面的不适当使用频率比城市社区低,而其他药物的不适当使用频率明显比城市社区高。在同一社区,受教育程度与家庭收入较高的老年人用药安全风险意识往往强些,其PIM流行率也明显低于受教育程度与家庭收入较低的老年人。结论安徽省部分地区老年人不适当的用药情况较为普遍,老年人用药安全风险意识较低。

科学认识和面对老年肌少症

我国目前已进入老龄化社会,与老年人密切相关的肌少症受到越来越多的关注。对肌少症的认识也逐渐从肌量下降转向身体功能下降,近年来指南已将肌少症的危害纳入评估的核心指标。面对老年人肌少症的严峻形势,科学认识肌少症对老年慢性疾病及生活质量的严重危害;并根据老年肌少症患者的具体情况选择合适的应对策略,阻止及逆转肌少症的发展;维持老年人的肌肉质量、力量及功能,提高老年人的生活质量。

肠道菌群与免疫的研究进展

随着高通量测序技术的发展,越来越多的研究认为肠道菌群及其代谢产物可以通过多种途径调节免疫系统,在维持宿主免疫稳态中发挥重要作用。肠道菌群可以直接或通过代谢产物间接参与消化系统、内分泌系统、风湿系统及神经系统等多系统免疫性疾病的发生发展。因此探讨肠道菌群与免疫的关系,对进一步认识疾病,以及肠道菌群作为靶点的免疫治疗具有潜在意义。

共生菌调控机体肺泡巨噬细胞抗肿瘤免疫应答的研究进展

机体黏膜组织中存在着大量的“共生菌”,共生菌及其代谢产物不仅是机体维持免疫稳态所必需,并可影响机体对多种免疫介导性疾病的易感性。肺泡巨噬细胞是肺泡腔表面分布最为丰富的固有免疫细胞,在肺脏免疫应答及相关疾病发生发展中发挥重要作用。呼吸道及肠道菌群均可对肺泡巨噬细胞的表型及功能产生调控作用,共生菌缺失可以导致肺泡巨噬细胞的比例和数量发生变化,并影响肺泡巨噬细胞的功能和极化状态。长链非编码RNA是巨噬细胞免疫稳态和功能的重要调控分子,可以调控巨噬细胞的炎性反应及极化等,同时机体lncRNA的表达亦受共生菌信号的影响。

循环肿瘤细胞的检测及其在肺癌诊疗中的应用

肺癌的高转移率和高复发率是导致肺癌患者病死率居高不下的主要原因。循环肿瘤细胞(CTCs)是存在于肿瘤患者外周血中的一类特殊细胞,可以作为肿瘤标志物用于监测肿瘤状态。CTCs检测可应用于肿瘤患者早期诊断、疗效评价、预后评估以及个体化治疗等方面。该文阐述CTCs的生物学特性,同时比较不同CTCs检测技术的原理及优缺点,探讨CTCs在肺癌临床诊疗中的应用价值。随着科学研究的不断深入,CTCs将为肺癌的诊断治疗提供新的方向。

阿帕替尼对不同血供晚期胃癌患者的临床疗效和安全性

目的:探讨阿帕替尼对不同血供晚期胃癌患者的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析45例阿帕替尼治疗的不同血供晚期胃癌患者的临床资料,将同层面动脉期与平扫期CT值的差值≥40 HU纳入A组,≥20 HU且<40 HU纳入B组,<20 HU纳入C组,比较3组患者的治疗效果、血清癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原199(CA199)、生存情况、安全性之间的差异。结果:A组患者的客观缓解率、疾病控制率显著高于B组以及C组,差异存在统计学意义(P<0.05);经过治疗后,3组患者的CEA及CA199均显著下降,且通过两两比较,3组患者的CEA和CA199从高到低依次为C,B,A组,3组患者的无进展生存期(PFS)之间的差异存在统计学意义(P<0.05),经过两两比较,3组患者的PFS从高到低依次为A,B,C组;3组患者的不良事件(AE)之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:阿帕替尼在富血供晚期胃癌中临床疗效优于乏血供晚期胃癌,在富血供晚期胃癌和乏血供晚期胃癌中治疗安全性相同。

共生菌对小鼠肺泡巨噬细胞长链非编码RNA表达的调控作用

目的探讨共生菌群对小鼠肺泡巨噬细胞长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)表达的调控作用。方法分离纯化共生菌缺失小鼠及正常小鼠肺泡巨噬细胞(alveolar macrophages,AMs),利用LncRNA芯片技术筛选差异表达的LncRNA并进行生物信息学分析,利用荧光原位杂交(FISH)、RNA干扰等技术检测LncRNA-30162的亚细胞定位及其对RAW264.7细胞基因表达的调控。结果分选后的AMs纯度大于95%,共生菌缺失小鼠与正常小鼠相比较,其差异表达LncRNA共有634个(变化倍数≥2),上调363个(57.26%)、下调271个(42.74%);差异LncRNA的靶基因与免疫系统调控、细胞分化、趋化作用等密切相关;干扰LncRNA-30162的表达可以降低RAW264.7细胞中CCL24及Arg1的表达水平,干扰前CCL24及Arg1的表达水平分别为(420.23±56.25)μg/L、(2.63±0.31)×103U/L,与干扰后表达水平(218.70±31.45)μg/L、(1.24±0.21)×103U/L比较差异有统计学意义(t=5.416、6.409,P=0.006、0.003)。结论共生菌可以调控小鼠AMs LncRNA的表达,差异表达的LncRNA与多个基因功能分析分类和基因信号通路密切相关,LncRNA-30162可以调控RAW264.7细胞CCL24、Arg1的表达。