颈舒汤加减联合推拿康复治疗混合型颈椎病疗效观察

目的观察中药内服联合推拿康复治疗混合型颈椎病疼痛和眩晕的临床疗效。方法采用随机法将66例混合型颈椎病(颈痛、眩晕为主要症状)患者分为对照组和观察组,每组33例;两组患者均予以常规手法推拿、康复运动治疗,观察组在此基础上采用自拟中药汤剂颈舒汤加减内服联合治疗;分别于治疗前,治疗后3、7、10、14 d对两组患者进行疗效评估,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、颈性眩晕症状与功能评估量表(evaluation scale cervical vertigo,ESCV)对患者治疗前后疼痛、眩晕症状进行评分。结果与同组治疗前比较,两组治疗3、7、10、14 d时VAS评分均显著降低(P<0.05),ESCV评分均显著增高(P<0.05);治疗10、14 d时,观察组疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗3、7、10、14 d时,观察组ESCV评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论颈舒汤加减内服联合推拿康复治疗可有效缓解混合型颈椎病疼痛、眩晕症状,提高患者生活质量。

叶天士“阳化内风”理论在中风辨治中的应用探析

新安医家叶天士继承前人对肝风的认识,结合自己的临证经验,提出中风乃“身中阳气之变动”,创立了“阳化内风”学说。其认为中风主要原因在于肝肾阴亏,病机为“阳化内风”,治疗上在滋阴、化痰、息风,肝肾同治的同时,还注重因时制宜,随时施治。叶天士“阳化内风”理论对丰富中医中风理论,指导中风临床辨治均有非常重要的指导意义。

帕金森病认知障碍康复的研究进展

近年来针对帕金森病非运动症状(尤其是认知障碍)的康复越来越受到关注。当前临床针对帕金森病认知障碍常用的康复手段包括运动训练、认知训练、非侵入性脑刺激、虚拟现实技术等。本文就帕金森病认知障碍的病理生理机制及常用康复技术予以简要综述,为临床治疗提供参考资料。

针刺运动疗法配合刺血疗法治疗脑卒中后吞咽障碍62例疗效观察

目的:研究短时间使用针刺运动疗法配合刺血疗法对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法:62例脑卒中伴有吞咽障碍患者分入联合组(31例)和针刺组(31例)。联合组采用针刺双吞咽、廉泉、外金津、外玉液等穴位,进针时患者配合吞咽动作,并结合三棱针点刺金津、玉液穴位出血,1次/周。针刺组只进行针刺运动疗法。疗程为两周,每周治疗5d。治疗前后各行1次洼田氏饮水试验评价。结果:两组吞咽功能均得到改善,联合组有效率达96.77%。针刺组有效率为87.10%,联合组效果更明显。结论:针刺运动疗法配合刺血疗法短时间即可明显改善脑卒中后吞咽障碍。

球囊膨肺联合徒手胸部震颤技术对神经重症气管切开患者的临床疗效

目的:探讨球囊膨肺联合徒手胸部震颤技术对神经重症气管切开患者的临床应用疗效。方法:将符合研究的57例神经重症气管切开患者随机分为对照组28例和观察组29例。对照组采用常规气道护理及排痰技术,观察组在对照组基础上采用球囊膨肺联合徒手胸部震颤技术进行治疗。治疗观察时间2周,对比两组患者单次排痰量、第1周及第2周排痰总量、治疗2周后氧合指数及临床肺部感染评分情况。结果:治疗2周后,观察组单次排痰量较对照组明显增多(P<0.05);每周排痰总量进行比较:2组患者在第1周排痰总量比较差异无统计学意义,但第2周排痰总量较第1周均有不同程度减少(均P<0.05),且观察组较对照组减少更明显(P<0.05)。治疗2周末,2组患者氧合指数较治疗前均有明显提高(均P<0.05),且观察组较对照组提高更明显(P<0.05);2组临床肺部感染评分较治疗前均有明显下降(均P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05)。结论:球囊膨肺联合徒手胸部震颤技术应用于神经重症气管切开患者能有效地提高痰液清除效果,改善肺部相关功能,值得临床推广。

冰生理盐水口腔护理治疗急性脑梗塞后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察使用冰生理盐水进行口腔护理治疗急性脑梗塞后吞咽障碍的临床疗效。方法:选择急性脑梗塞患者61例,随机分为观察组30例、对照组31例。对照组只进行常规药物治疗,观察组除上述治疗外,还采用冰生理盐水进行口腔护理。疗程1周,治疗前后采用洼田氏饮水试验进行评定。结果:经1周治疗,观察组总有效率93.33%;对照组73.33%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:用冰生理盐水进行口腔护理治疗急性脑梗塞后吞咽障碍,方法简单,对吞咽症状的改善有较好的促进作用。

骨质疏松治疗仪结合运动疗法治疗骨质疏松症的临床研究

目的探讨骨质疏松治疗仪结合运动疗法对骨质疏松症患者治疗效果的影响。方法选取2017年1月至2018年3月安徽省第二人民医院康复医学科收治的骨质疏松或骨量低下合并骨质疏松危险因素的患者80例,按随机数字法分为观察组和对照组各40例。对照组给予口服钙剂治疗,并规律进行一定强度的有氧运动,观察组在此基础上加用骨质疏松治疗仪进行治疗45次,于治疗半年后统计分析2组患者治疗前后疼痛评分、骨代谢指标总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β胶原特殊序列(β-CTX)的变化,于治疗1年后统计分析2组患者骨密度值的变化。结果观察组治疗后疼痛缓解的总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%,P<0.05),疼痛评分([0.93±1.25)分]低于对照组([1.70±1.59)分,P<0.05],骨密度值([0.853±0.01)g/cm2高于对照组([0.792±0.02)g/cm2,P<0.01],血清P1NP含量([56.68±6.48)ng/mL]高于对照组([52.78±6.67)ng/mL,P<0.05]。结论骨质疏松治疗仪结合运动疗法可有效提高骨质疏松患者的骨密度,缓解疼痛症状,提高骨量,改善患者的生活质量,具有较好的安全性。

对发生肩关节半脱位的脑卒中后偏瘫患者进行肩胛带稳定性训练指导的效果研究

目的:探讨对发生肩关节半脱位的脑卒中后偏瘫患者在使用肌内效贴布进行治疗的基础上进行肩胛带稳定性训练指导的临床效果。方法:将2018年1月至2019年1月在安徽省第二人民医院进行治疗的94例发生肩关节半脱位的脑卒中后偏瘫患者随机分为REF组(n=47)和OBS组(n=47)。对两组患者均使用肌内效贴布进行治疗。在此基础上,对OBS组患者进行肩胛带稳定性训练指导。然后,比较两组患者视觉模拟评分法的评分、Constant-Murley肩关节功能评分法的评分及治疗的效果。结果:接受治疗后,OBS组患者视觉模拟评分法的评分低于REF组患者,P<0.05;OBS组患者Constant-Murley肩关节功能评分法的评分和治疗的总有效率均高于REF组患者,P<0.05。结论:对发生肩关节半脱位的脑卒中后偏瘫患者在使用肌内效贴布进行治疗的基础上进行肩胛带稳定性训练指导,可有效地减轻其疼痛感,改善其肩关节的功能。

综合疗法治疗脑梗死痉挛期对下肢运动功能的影响

目的:观察综合疗法治疗脑梗死痉挛期对下肢运动功能的影响。方法:62例随机分为两组各31例。两组均用常规药物治疗和康复训练,观察组加用针刺推拿和痉挛肌电刺激。结果:治疗6个月后,CSI评分观察组低于对照组(P<0.05),运动功能评分观察组高于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法治疗脑梗死痉挛期可降低痉挛指数,改善下肢运动。

交叉迁移在脑卒中肢体康复中的应用研究进展

脑卒中偏瘫侧由于肌肉无力,无法参加力量训练,影响患者肢体功能恢复。交叉迁移作为一种有效的康复手段,旨在利用一侧肢体训练促进对侧肢体受益。本文旨在综述交叉迁移的概念、作用机制、疗效的影响因素及其在脑卒中肢体康复中的应用研究进展,以期为交叉迁移在脑卒中康复中的临床应用提供依据和参考。

试析艾灸的质与量

艾灸作为古老的一种中医疗法,以丰富的作用形式、突出的疗效广泛应用于临床。而实践证实,艾灸治疗如同药物疗法,存在着量与效的关系,不同的艾灸参数,产生不同的临床效应。众多学者围绕艾灸的作用形式、作用特征、治疗参数、临床效应及作用机制等各方面,研究颇丰。笔者结合近年相关报道,围绕艾灸疗法的质与量的关系,试作总结探析。