6MV-X射线对肝癌细胞凋亡及周期分布的影响

目的:研究人肝癌细胞接受不同剂量或时间的6MV-X线照射后,对细胞凋亡和周期进程的影响。方法:用流式细胞术检测6MV-X线照射4Gy后不同时间以及不同剂量6MV-X线照射后24h HepG2和PLC/PRF/5两种细胞的细胞凋亡和周期分布状况。结果:4Gy 6MV-X线照射后24h,HepG2细胞凋亡率高于PLC/PRF/5细胞,分别为(7.61±0.77)%和(5.63±0.87)%(P<0.05),且随时间和剂量增加,差异越显著;HepG2细胞受4Gy照射后12h,G0/G1期比例下降,为(40.56±1.59)%,后逐渐上升,G2/M期比例增高,为(13.28±1.02)%,随后逐渐下降;2-6Gy照射24h后,G0/G1期比例逐渐上升,G2/M期比例逐渐下降;PLC/PRF/5细胞G2/M期比例在照射后24h阻滞最明显(22.11±1.48)%,后逐渐降低,随照射剂量增加而增大。结论:2-6Gy 6MV-X线照射可诱导HepG2与PLC/PRF/5细胞凋亡,并改变周期进程,HepG2细胞发生G1和G2期阻滞,PLC/PRF/5发生G2期阻滞。

rAd-p53对人肝癌细胞生长作用的影响

目的探讨重组人p53腺病毒(rAd-p53)对不同内源性p53基因型的肝癌细胞生长、凋亡的影响。方法用rAd-p53感染人肝癌HepG2细胞系(p53野生型)和PLC/PRF/5细胞系(p53突变型),MTT法检测病毒滴度、感染时间与细胞生长抑制之间的关系,Western blot法检测外源性p53表达情况,流式细胞仪测定细胞凋亡之间情况。结果 MTT法结果显示20 MOI rAd-p53感染HepG2和PLC/PRF/5细胞48 h后,两种细胞生长抑制率分别为(17.40±3.01)%和(25.60±3.88)%,差异有统计学意义(P<0.01),并且随着病毒滴度或感染时间的增加,生长抑制效应亦逐渐增强;rAd-p53感染两种细胞后p53蛋白表达均明显增高;20 MOIrAd-p53感染后48 h,细胞凋亡率分别为(6.24±0.74)%和(8.31±0.69)%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论rAd-p53能显著抑制人肝癌细胞生长,诱导细胞凋亡,并且对p53突变型肝癌细胞作用强于p53野生型肝癌细胞。

肌少症与老年髋部手术患者术后认知功能下降的相关性

目的探讨肌少症与老年髋部手术患者术后认知功能下降的相关性。方法选择2020年1月至2021年4月择期行髋部手术的老年患者126例,男47例,女79例,年龄65~89岁,BMI 18~24 kg/m 2,ASAⅡ或Ⅲ级。通过第12胸椎水平骨骼肌肌肉质量指数(SMI),根据肌少症的诊断标准(男性:SMI<42.6 cm 2/m 2、女性:SMI<30.6 cm 2/m 2),将患者分为两组:肌少症组(S组,n=41)和对照组(C组,n=85)。于术前1 d和术后第7天进行神经心理学测试,根据可信改变指数(RCI)>1.65判定该项神经心理学测试成绩异常下降,2项及以上神经心理学测试成绩异常下降可认定该患者认知功能下降。记录一般情况、术前检验结果、神经心理学测试成绩和出现术后认知功能下降例数,采用分层分析明确肌少症与术后认知功能下降的关系。结果术后第7天发生认知功能下降共有27例(21.4%),其中S组有15例(36.6%),C组有12例(14.1%)。与C组比较,S组BMI和体重明显降低(P<0.05),术前超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度明显增加(P<0.05)。与术前1 d比较,S组在术后第7天数字符号测试、循迹连线测试和画钟测试中成绩明显下降(P<0.05)。分层分析结果显示,年龄>85岁(RR=2.70,95%CI 1.16~6.29,P<0.05)、BMI<20 kg/m 2(RR=2.86,95%CI 1.26~6.46,P<0.05)、ASAⅢ级(RR=4.63,95%CI 1.38~15.55,P<0.05)、受教育程度<5年(RR=5.63,95%CI 2.48~12.78,P<0.05)和术前hs-CRP>8 mg/L(RR=4.09,95%CI 1.05~15.94,P<0.05)的患者中肌少症与术后认知功能下降有关。结论在行髋部手术的老年患者中,合并肌少症的患者术后认知功能下降与年龄>85岁、BMI<20 kg/m 2、ASAⅢ级、受教育程度<5年和术前hs-CRP>8 mg/L有关。

CT仿真支气管镜成像技术及临床应用

目的 研究 CT仿真支气管镜 (CTVB)容积扫描的检查方法、成像技术、镜下表现及临床应用价值。方法 用螺旋 CT对 2 1例患者进行肺部容积扫描 ,利用 Narigator软件对容积扫描数据进行三维重建 ,形成 CTVB的影像 ,应用 Fly Through软件多角度观察支气管树。结果 CTVB诊断气管内隆起样异常 6例、凹陷型改变 3例、气管壁外压迫变形 4例、支气管闭塞或阻塞 3例、正常 7例。结论

磁共振成像在儿童脑性瘫痪诊断中的价值

目的探讨磁共振成像在儿童脑性瘫痪中的诊断价值。方法回顾性分析46例被临床确诊脑瘫患儿的病史和磁共振表现,并选择20例年龄、性别相匹配的健康儿童进行对照研究。常规颅脑磁共振扫描后,行脑的DTI检查,得到FT图及FA图。结果 46例脑瘫患儿中,7例常规颅脑磁共振扫描未见异常,兴趣区纤维束变化不明显,但各向异性FA值轻度降低。39例常规磁共振表现异常中,脑室周围白质软化症23例,弥漫性脑白质损伤16例,其中伴有胼胝体萎缩3例,脑裂畸形2例、脑萎缩5例。白质软化症和脑白质损伤DTI/FT显示神经纤维束局部或弥漫稀疏、缺失及走行方向异常。结论磁共振成像可明确儿童脑性瘫痪的病因、部位及病变程度,特别是DTI/FT有助于发现隐蔽性脑白质损伤,为临床制定合理治疗方案提供明确的依据。