经骶经肛管途径切除中下段直肠肿瘤临床报告

目的 总结开展经骶经肛管途径行直肠中下段肿瘤局部切除的治疗体会。方法 对 2例腺癌、2例绒毛状腺瘤恶变、1例类癌及 2例绒毛状腺瘤患者 ,采取经骶经肛管途径手术入路 ,行包括肿瘤在内的直肠局部切除。结果 治愈 6例 ,并发直肠粪漏 1例 ,局部肿瘤复发再行Miles手术 1例。全部患者术后肛门括约肌功能良好。结论 本方法微创且能保证直肠肿瘤的局部有效切除 ,保持肛门括约肌功能 ,对中下段直肠良性肿瘤及早期恶性病变尤为有效。

Dieulafoy病12例临床分析

目的探讨Dieulafoy病的诊治方法，提高人们对本病的认识。方法回顾性分析2002～2005年我院经内镜诊治的12例Dieulafoy病的胃镜检查情况及临床资料。结果12例Dieulafoy病患者的男女比例为11：1，发病年龄18～56岁，平均38．5岁。病灶分布位于贲门下方及胃体上部者居多，内镜治疗止血成功率为88．9％。结论不明原因、突发性的上消化道出血应考虑Dieulafoy病可能，内镜是Dieulafoy病诊断及治疗的首选，若内镜下止血失败，应及时手术，手术简单、微创．疗效可靠。

超细胃镜在食管贲门部狭窄治疗中的应用体会

食管贲门部狭窄可由多种原因引起，如肿瘤浸润、术后瘢痕狭窄、放疗后病变段的狭窄及贲门失弛缓症等。2006年1月至2007年7月，我院在无X线透视下经超细内镜对34例食管、贲门癌术后吻合口狭窄及晚期食管癌患者进行46次扩张治疗，疗效满意，报道如下。