腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的临床分析

目的探讨在腹腔镜胆囊切除术中引发胆管损伤的原因以及防治措施,以减少手术中发生胆管损伤的情况。方法分析肥西县人民医院21例因腹腔镜胆囊切除术引发胆管损伤患者的临床资料,选取764例未发生胆管损伤的患者作为对比,比较两组之间临床病理情况的不同。结果进行单因素分析后发现,解剖结构、解剖间隙、术者临床经验、手术操作方式是腹腔镜胆囊切除术中引发胆管损伤的危险因素;多因素非条件Logistic回归分析表明解剖结构、解剖间隙、手术操作方式为引发胆管损伤的独立危险因素。结论预防是防止胆管损伤的关键,规范手术操作技术,明确患者病理特点,清晰各病理情况下胆管解剖方法,精细分离,轻柔操作,遵循操作原则,避免盲目、轻率的操作,有效避免腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的发生。